|
本研究的目的在探討因應資源之利益與耗損、疾病表徵對求醫行為的影響 。以Hobfoll(1985)提出的壓力模式─資源保存模式與Moos(1974 1974)所 提影響因應疾病的概念模式為理論架構,來瞭解個體覺知其罹患疾病,個體 的疾病表徵與因應資源利益和耗損評估對求醫行為的影響。研究對象為罹 患B型肝炎帶原的大學生,請其填寫研究工具:基本資料、疾病意見、個 人資源意見、環境資源意見、疾病因應副作用意見、治療方式意見、及醫 療因應副作用意見等調查表。研究結果如下:1.疾病表徵與求醫行為的關 係:求醫者比無求醫者,認其疾病的可控制性較大。2.疾病表徵與因應資源 及副作用的關係為:與可控制性具顯著性相關的變項,包括問題解決力、 情緒上的支持、醫療機構提供的個人資源及與疾病有關的資源,與嚴重性 具顯著性相關的變項,包括問題解決力、情緒上的支持、社會陪伴、因應 疾病時產生的過度概化及疲勞效果、醫療機構提供的個人資源和醫學常識 ,與可改變性具顯著性相關的變項,包括自我尊嚴、社會陪伴、過度概化 、醫療機構提供的物理因素,及邊際效果。3.各資源間與副作用間的關係: 本身擁有的個人資源愈多,覺得醫療機構所給予他的個人資源也愈多;認為 本身擁有的環境資源愈多,而醫療機構所給予他的環境資源也愈多;認為因 應疾病的過程中副作用耗損愈多,醫療過程中出現的副作用耗損也愈多。 4.因應資源和副作用的利益與耗損對求醫行為的影響:與求醫行為有關的 因素,包括問題解決力、訊息上與情緒上的支持、和社會陪伴等資源;醫療 機構提供的環境資源、個人資源、物理因素、醫學常識、和與疾病有關的 資源;醫療因應副作用的疲勞效果和邊際效果。與單向求醫(西醫)和複向 求醫有關的因素為訊息上的支持。此外,只要醫療機構提供的資源對其來 說利益大於耗損,個體愈可能求醫。以求醫為依變項時,訊息上的支持、醫 療機構提供的資源、醫療因應副作用:疲勞效果、問題解決力、物理因素 及邊際效果等因素其總解釋變異量共29%。5.由路徑分析可知:當個體覺知 其疾病表徵的可控制性愈大,本身擁有的因應淨資源是利益大於耗損,再評 估醫療機構提供的淨資源也是利益大於耗損,愈可能求醫。且訊息上的支 持、物理因素與治療過程中產生的疲勞效果,均直接影響個體求醫。本研 究初步驗證了個體首先考慮疾病表徵,其次考慮本身擁有的因應資源及副 作用,再考慮醫療機構提供的因應資源及副作用,最後決定是否求醫。本理 論架構是否適用到各種疾病患者的求醫心理歷程,有待未來研究。
|