許多研究指出,台灣為高度 B型肝炎病毒(HBV )感染的流行地區,帶原率高達15 -20%。這些 B型肝炎慢性帶原者,容易演變為慢性肝炎,肝硬化及肝癌。同時 D 型肝炎病毒(HDV )合併 B型肝炎感染與猛爆性肝炎有關,因台灣為HBV 的盛行地區 ,所以對 D型肝炎的感染也應提早防範。 本論文係以血清流行病學的研究方法,以放射免疫分析法(RIA ),有系統的研究調 查台灣南部一般族群包括閩南、客家、外省、排灣、魯凱等五種族,以及高危險群如 注射毒品者和肌肉纖維拘縮症病患之 HBV和HDV 的感染情況,以期找尋相關的危險因 子。並對一般族群進行追蹤研究,以探討 HBV和HDV 感染血清標記轉換的情形。本論 文主要的結論有: 1﹒魯凱與排灣(原住民族)的 B型肝炎帶原率和HBV 感染率,顯著高於外省、閩南 、客家三族(居住平地)。 2﹒帶原率在40歲以前,隨年齡之增加而增加,但在40歲以後,則隨年齡之增加 而減少。HBV 感染率則隨年齡之增加而增加。 3﹒南部地區的HBV 感染率高於北部,且在相當年輕時,即已受到感染。同時帶原率 和HBV 感染率,男性高於女性。 4﹒在一般族群和肌肉纖維拘縮症病患中,HDV 感染的機會不大。 5﹒注射毒品,在 HBV和HDV 水平感染途徑上扮演相當重要的角色。 6﹒勒戒次數愈多者(視為注射毒品頻率愈高),不但 HBV和HDV 的感染率愈高,同 時其SGOT與SGPT值也愈高。 7﹒肌肉纖維拘縮症病患的HBV 感染率高於正常對照組,且其相對危險比為對照組的 3﹒4倍。 8﹒HBV 感染率和發生率與過去注射頻率呈劑量效應關係,即注射次數愈多者,其HB V 感染率愈高。亦可能與未能使用無菌塑膠注射器具有關。 9﹒魯凱與排灣兩族,其表面抗原陽性率, B型肝炎感染之發生率顯著高於外省、閩 南與客家三族。而 B型肝炎感染之陰轉率則顯著低於外省、閩南與客家三族。
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