由於高雄市B型肝炎病毒感染盛行至50歲才下降,所以成人B型肝炎疫苗接種在高 雄市是有必要的,同時效果之評估亦有研究之必要。接受疫苗注射之對象為以EIA 法 做Anti-HBc陰性者,共有91位,經再以RIA 法測HBs Ag陽性有二例(2.3%), Anti-HBc陽性有11例(12.1%),另外在未注射前Anti-HBc陽性率高達37. 1%,也就是以Anti-HBc(EIA )來篩選HBV 有無感染者,將有37.1%以上之誤 差率。我們以完全無感染HBV 的對象46位,平均年齡26(15-41)歲,其中 男性15位平均年齡26(15-38)歲,女性31位,平均年齡26(16-4 1)歲,經以法國巴斯德藥廠之B型肝炎疫苗四劑注射在上臂三角肌,在第一、第二 、第三及第十二個月分別注射。結果所有46位之Anti-HBc之濃度大於15MIU /ml 為100%有反應,另外已有抗體者經疫苗注射後Anti-HBc皆升高很多,表示疫苗穩 定效果良好。一般在第四劑追加注射後,Anti-HBc濃度維持良好的高度500MIU / ml,且持續至少半年至一年以上。 結論:成人B型肝炎疫苗接種,應以35歲以下之年青人為第1優先,因其抗體效應 最好,且一般成人的B型肝炎感染好發於此年齡層。B型肝炎抗體濃度必須維持在1 0MIU /ml 以上,方有免疫力,如>100MIU /ml 則免疫持續時間可長達3年, 為維持此情形,定時追蹤Anti-HBc濃度是必要的,由於台灣HBV 的高頻率自然接觸尤 其高雄市是否需時常追求注射?唯有追蹤一段時間。 由於HBV 感染率在疫苗注射組為1.9%,而控制組為21.7,呈有意義的差別; 所以B型肝炎疫苗的protective efficacy rate及ratio 為91.2及11.4,所 以對成人是有相當好的保護力。 本實驗研究由於樣本太少,致使許多研究較偏差,故應繼續增加樣本,尤其高齡者的 增加。 關鍵詞:中文①B型肝炎疫苗②B型肝炎病毒表面抗原③B型肝炎病毒核心抗體④B 型肝炎病毒表面抗體⑤B型肝炎病毒 英文①hepatitis B Vaccine②HBsAg③Anti-HBc④Anti-HBc⑤HBV
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