臺灣博碩士論文加值系統

Fries(1980)提出疾病壓縮理論，但目前為止仍是假說，尚未被證實，不過有一些研究顯示疾病壓縮的現象是存在的。以美國常見的心臟病而言，以四十歲人口為研究對象並與過去二十年做比較，其平均餘命延長兩年，而首次心臟病發的年齡延後四年，由此可見，從罹病到死亡的時間縮短，也就表示有疾病壓縮的現象。本文以女性乳癌為研究對象，來探討是否存在疾病壓縮或擴張現象。
本研究資料將採用台灣全民健康保險研究資料庫的重大傷病證明明細檔中，年度為1996年至2002年，並觀察每一年度之首次罹患女性乳癌病患罹癌後八年內的存活情況。採用了Fries(2003)提出的計算方法來衡量是否有疾病壓縮，以罹病時間到死亡時間之間的罹病期間當作依據，發現在這1996年至2002年有疾病擴張現象。也探討首次罹病率及盛行率的趨勢，發現在1996年至2002年都有逐漸上升的趨勢。同時也將只討論罹癌後八年內的存活情況去計算Kaplan-Meier存活曲線以及平均餘命，存活曲線則顯示病患在八年內各罹病存活時間的存活機率，以這方法來衡量時，也有疾病擴張的現象。

Although James Fries propose the theory of compression of morbidity, this theory has not yet been confirmed. He do not know which diseases will be the main factor on his theory for the research. However, there are some data shows the compression morbidity does exist. For the common instance of heart disease in the U.S., the population aged forty was oriented to be compared within a period of twenty years. Accordingly, the life expectancy is expanded two years, and the initial incidence of heart disease delays four years. The period from incidence to death is contracted, which means compression of morbidity does appear. This study was then conducted in female breast cancer in order to confirm the presence of the compression or expansion of morbidity.
Registry for catastrophic illness patients (HV) in the National Health Insurance Research Database from year 1996 to 2002 is adopted, and then the study further observes the eight - year period after the initial incidence of primary female breast cancer annually. Adopted Fries (2003) proposed the calculation methods to determine whether there is compression of morbidity in disease duration between the time of disease and the time of death as the basis, found in the 1996-2002 expansion of morbidity. Incident and prevalence trends for primary female breast cancer will be discussed, found in the 1996 to 2002 has progressively rising trend. The life expectancy is computed by Kaplan-Meier method, which is able to estimate the survival function of annually initial incidence within eight years, thus the compression or expansion of morbidity can be discussed on primary female breast cancer.

第一章 緒論 1
第一節 研究動機 1
第二節 研究目的 2
第二章 文獻回顧 3
第三章 資料來源與整理 7
第一節 資料來源 7
第二節 資料擷取與整理 7
第四章 研究方法 12
第一節 疾病壓縮測量 12
第二節 首次罹癌率(或發生率) 13
第三節 盛行率 14
第四節 罹病曲線、失能曲線及死亡曲線 14
第五節 罹病期間 16
第五章 資料分析與結果 19
第一節 疾病壓縮測量 19
第二節 首次罹病率(或發生率) 19
第三節 疾病盛行率 20
第四節 罹病曲線及死亡曲線 21
第五節 罹病期間 21
第六章 結論與建議 24
參考文獻 25
聲 明 27
附 錄 28

中文部分
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英文部分
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