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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:黃仲堯
研究生(外文):Huang Chung-Yao
論文名稱:發展具有最大相關投入產出之資料包絡分析衡量醫學中心醫師團隊相對診療效率
論文名稱(外文):Measuring the Relative Efficiency Through Latent Input/ Output Variates with Maximum Correlation For the Health Care of Physician Teams in a Medical Center
指導教授:張東生張東生引用關係
指導教授(外文):Chang Dong-Shang
學位類別:碩士
校院名稱:國立中央大學
系所名稱:企業管理學系
學門:商業及管理學門
學類:企業管理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:1999
畢業學年度:87
語文別:中文
中文關鍵詞:資料包絡分析、典型相關分析、醫師績效、效率、超效率、醫療照護、潛在變量
外文關鍵詞:Data Envelopment Analysis(DEA)、Canonical Correlation Analysis(CCA)、Physician Performance、Efficiency、Super Efficiency、Health Care、Latent Variate(LV)
相關次數:
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醫院除依其宗旨,以救助或恢復病患健康為目標,提供品質卓越之醫療照護,另應在執行醫療照護的過程中,持續改善作業流程以節制醫療成本。當論及醫療品管時,提升品質固然是醫療提供者應該追求之目標,但不惜任何成本的觀念也值得商確。因此,如何在有限的醫療資源中節制醫療成本是必需的,而提供醫療服務時,基本上應同時考慮到醫療之可近性、品質、成本三者平衡。
本研究嘗試應用DEA資料包絡分析法來進行醫師團隊的診療績效評估。在評估過程中,除了考慮財務性指標之投入外,並融入醫師品質技術指標,使其能夠提供合理的整體性的分析。
本文將分成兩部分來討論,第一部分將先以傳統DEA初步分析,並用CCA/DEA及超效率分析來解決DEA無法完全排列有效率DMUs的問題。在研究中,使用權數設限DEA模式,更合理的評估相對診療效率。為有效提高傳統DEA模型的區別能力(discriminating power),以及解決當考慮投入產出變數較多卻又不能忽略的問題,在第二部分,我們嘗試發展一個結合典型變量分析後所得到的新組合模型LV/DEA模式進行效率評估。
使用LVDEA模式評估效率之優點為:
1. 在DMU數目變動時對效率衡量較不敏感。
2. 在選擇投入與產出變數之數目變動時,對效率衡量較不敏感。
3. 使用在有限DMU數目時下,可使用較多投入與產出變數。
4. 使用在相同DMU數目時,DEA模式區別力較佳。
5. 兼具有統計平均觀念與個別評估決策單位之優點。
6. 權數不易出現EPS。
7. 投入產出變數組群間,具有最大相關程度。
第一章 緒論
第一節研究動機與目的……………………………………………………1
第二節研究架構與流程…………………………………………….……...3
第三節DEA研究方法……………………………………………………..5
第四節研究限制與範圍……………………………………………………8
第二章 文獻探討
第一節醫療品質管理……………………………………………..………10
第二節醫師生產力評估…………………………………………………..14
第三節資料包絡分析……………………………………………………..17
第三章相對診療效率衡量模式
第一節投入產出變數操作性定義………………………………………..28
第二節傳統資料包絡分析………………………………………………..31
第三節最大投入產出相關的效率衡量模式……………………………..35
第四章研究發現
第一節資料描述……………………………………………..……………46
第二節傳統資料包絡分析模式衡量結果………………………………..48
第三節最大投入產出相關的效率衡量結果……………………………..54
第四節相對診療衡量結果比較…………………………………………..63
第五章結論與建議…
第一節結論………………………………………………………..……….70
第二節建議………………………………………………………..……….73
第六章參考文獻………………………………………………………74
中文部分:(依筆劃順序)
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10. 侯穎慧,『全民健康保險實施前後教學醫院效率變動之探討』,台灣大學公共衛生研究所醫院管理組碩士論文,1998。
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21. 黃俊英,多變量分析。第6版,中國企業經濟研究所。
22. 黃賽青,『醫院生產力之分析研究』,台灣大學公共衛生研究所醫院管理組碩士論文,1998。
23. 楊文惠,『醫院門診營運成本分析模式及影響成本因素之探討』,中國醫藥學院醫務管理學研究所碩士論文,1993。
24. 楊蕙旭,『臺灣地區醫院生產力之決定因素』,台灣大學公共衛生研究所醫院管理組碩士論文,1995。
25. 劉雅芳,『從生產效率觀點探討綄合醫院醫護人力比之研究』,中國醫藥學院醫務管理學研究所碩士論文,1993。
26. 蔡素女,『住院日控制制度對住院日數影響之研究』,台灣大學公共衛生研究所醫院管理組碩士論文,1992。
27. 魏悅容,『台北市聯營公車經營績效之研究-資料包絡分析』,東吳大學會計研究所碩士論文,1996。
28. 羅紀京、石淦生、陳國樑,『醫院效率之衡量---DEA方法之應用』,經濟論文, 23(3),375-96,1996。
英文部分:(依筆劃順序)
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