臺灣博碩士論文加值系統

本研究主要的目的在於瞭解高職護生於在學實習期間實際扎傷的情況以及經由衛教措施的介入後，學生於畢業後就業期間扎傷情況，評估預防措施介入後之成效。
本研究對象為高職護理科三年級應屆畢業學生，第一次問卷調查於學生實習後進行。預防措施介入方式為實施衛生教育預防措施講習，並於畢業前發送職業性預防針扎的衛教單張予研究對象，俟學生畢業後四個月進行第二次問卷調查。
第一次有效問卷為527份，研究對象平均年齡為17.8歲，均為女性。在學實習期間研究對象之扎傷率為50.1﹪，感染用物扎傷率為18.2﹪，通報率為38.6﹪。對於自己B型肝炎表面抗原抗體有無能回答完全者僅佔36﹪。利用Logistic回歸分析結果顯示扎傷情況與實習週數有統計上相關。畢業後就業期間，從事護理工作者為107位，扎傷率為25.2﹪，感染用物扎傷率為14﹪，通報率為55.6﹪，56.6﹪回套習慣為單手回套。經由衛教介入後，學生在學實習期間與畢業後就業期間的扎傷情況有顯著減少（McNemar test P＜0.001），通報率提昇。
本研究結果發現應加強學生對於B型肝炎表面抗原、抗體之正確認知；於在
學期間加強安全動作之養成，並落實扎傷通報與扎傷因應對策；建議製造廠商改善針器及藥瓶的安全性；檢討未成年學生是否適合從事護理實習。

The purpose of this study was to understand the circumstance of needlestick/sharp injuries during the period of practical training and the effect of the intervention.
The subjects of this study were the graduating nursing students. The first questionnaire was finished after the period of practical training. Then, the interventions, education and handbooks followed. The second questionnaire was completed four months after being graduated .
There were 527 valid questionnaires, the average age was 17.8 years old, and were female. This situation of injuries during practical training stated under﹕the prevalence of percutaneous injuries or injuries with blood exposure accidents(BEAs) was 50.1%、18.2%,respectively. Only 38.6% of students who were injured reported their injuries to teachers or staffs . The targets of answering complete correct for HbsAg and HbsAb was 36%. To analyze the relation of injuries by logistic regression, the result stated that time of practical training was significant. After there were 107 objects to go into nurses. The prevalence of injuries or BEAs was 5.2%、14%. The reporting rate after injuries was 55.6%. The post-test questionnaire was shown 56.6% of subjects should be recapped with one hand. After intervention, the circumstance of percutaneous injuries is reducing （McNemar test P＜0.001）.
After intervention, the injuries are decreasing. From the result of this study, the author discovers﹕the perception of HbsAg and HBsAb should be enhanced, the skill of standard is important and to fulfill the report after injuries, to improve the safety of the devices﹔and to consider that whether the nursing students who are under the statutory age suit to carry out the practical training.

中文摘要------------------------------------------------------Ⅰ英文摘要------------------------------------------------------Ⅱ
目錄----------------------------------------------------------Ⅳ
表目錄--------------------------------------------------------Ⅶ
圖目錄--------------------------------------------------------Ⅷ
第一章 緒論
第一節 研究背景---------------------------------------------1
第二節 研究動機---------------------------------------------3
第三節 研究目的---------------------------------------------5
第四節 研究假設---------------------------------------------5
第五節 名詞界定---------------------------------------------5
第二章 文獻探討
第一節 扎傷探討---------------------------------------------7
第二節 扎傷調查中常見的研究方法、對象、醫療機構、計算方式--10
第三節 衛生教育對行為改變之影響----------------------------12
第四節 預防介入措施之發展與成效----------------------------12
第三章 研究方法
第一節 研究架構--------------------------------------------15
第二節 研究設計--------------------------------------------16
第三節 研究對象--------------------------------------------17
第四節 研究步驟--------------------------------------------17
第五節 研究工具--------------------------------------------19
第六節 資料分析--------------------------------------------21
第四章 結果
第一節 在學實習期間研究對象之基本資料----------------------23
第二節 在學實習期間之認知----------------------------------27
第三節 學校、醫院所採取之預防措施--------------------------27
第四節 在學實習期間扎傷情況--------------------------------28
第五節 畢業後就業期間研究對象之基本資料--------------------40
第六節 衛教介入後對預防扎傷之相關認知----------------------41
第七節 畢業後就業期間護理從業人員之概況--------------------46
第八節 畢業後就業期間扎傷情況------------------------------52
第五章 討論
第一節 在學實習期間研究對象基本資料之探討------------------59
第二節 在學實習期間認知之探討------------------------------60
第三節 學校、醫院所採取預防措施之探討----------------------61
第四節 在學實習期間扎傷情況之影響--------------------------61
第五節 畢業後就業期間研究對象基本資料之探討----------------67
第六節 衛教介入後對預防扎傷相關認知之探討------------------67
第七節 畢業後就業期間護理從業人員概況之探討----------------68
第八節 畢業後就業期間扎傷情況之探討------------------------69
第六章 結論與建議
第一節 結論------------------------------------------------72
第二節 護理上之應用與建議----------------------------------73
第三節 研究限制--------------------------------------------73
第七章 參考文獻--------------------------------------------74
第八章 附錄
附錄一 在學實習期間之問卷------------------------------------82
附錄二 畢業後就業期間之問卷----------------------------------86

第七章 參考文獻
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