臺灣博碩士論文加值系統

摘 要
氣喘是一種常見的呼吸道氣流阻塞疾病，其盛行率在許多國家包括台灣地區都有明顯攀升的趨勢。本研究主要目的在探討6週的游泳運動介入對氣喘兒童各項肺功能檢查及氣喘嚴重度的影響，肺功能檢查包括：肺活量（FVC）、第1秒最大呼氣量（FEV1）、FEV1/FVC百分比（%）和尖峰呼氣流速（PEFR）。本研究以台灣屏東基督教醫院胸腔內科門診之氣喘兒童30名為研究對象（男20人、女10人），平均年齡為9.9±1.6歲，平均身高為138.4±10.3公分，平均體重為38.5±12.3公斤。隨機配對分為實驗組及對照組各15人，受試者除接受一般的氣喘門診治療外，實驗組另外接受6週每週3次每次50分鐘的游泳運動。結果發現實驗組經過6週的游泳運動介入後，在FEV1及PEFR的表現上達顯著差異（p＜.05），而控制組在FVC、FEV1及PEFR均無顯著改變。實驗組和控制組之間在FEV1/FVC百分比（%）也沒有差異。實驗組氣喘嚴重度改善的人數顯著的多於控制組（p＜.05）。
結論：本研究證明游泳運動能改善氣喘兒童之肺功能及氣喘發作的症狀，建議氣喘兒童可多從事游泳運動。
關鍵詞：游泳、氣喘、兒童、肺功能檢查

ABSTRACT
Asthma is a common obstructive airway disease and the prevalence rate has increased in many countries, including Taiwan. The purpose of this study was to investigate the effects of a 6-week swimming intervention for children with asthma on pulmonary function testing and the severity of asthma. Pulmonary function testing included: forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in one second (FEV1), percentage of FEV1/FVC(%) and peak expiratory flow rate (PEFR). Thirty children (20 male and 10 female) served as subjects in this study. Subjects were patients from the Chest Medicine Section at Ping-Tung Christian Hospital, Taiwan. The mean age was 9.9±1.6 years, the mean height 138.4±10.3 cm, and the mean body weight 38.5±12.3 kg. The subjects were paired and randomly assigned into the experimental or the control group, with 15 subjects in each group. Besides regular treatment for their asthma, the experimental group received a 6-week swimming training (3 sessions a week with 50 minutes per session). Results showed that there was a significant improvement in FEV1 and PEFR for the experimental group after the 6-week swimming intervention（p＜.05）. There was no significant improvement in FVC, FEV1 and PEFR in the control group. There were no differences between the experimental and control groups in the percentage of FEV1/FVC(%). The severity of the asthma was significantly reduced in the experimental group(p＜.05). Conclusion: These data suggest that a swimming program can improve pulmonary function parameters and reduce the severity of the asthma attack for asthmatic children.
Key words: swimming, asthma, children, pulmonary function testing

目 次
前序部份
口試委員與系主任簽字證書…………………………………………………i
授權書………………………………………………………………………...ii
中文摘要……………………………………………………………………..iii
英文摘要……………………………………………………………………..iv
謝誌…………………………………………………………………………...v
目次…………………………………………………………………………..vi
表次……………………………………………………………………..…..viii
圖次…………………………………………………………………………..ix
本文部份
第壹章 緒論…………………………………………………….…….……….1
一、前言……………………………...…………………….………….…..….1
二、問題背景…………………………..……………………….…….…...….2
三、研究目的…………………………………….……………………..…….3
四、研究範圍與限制…………………………………………………...…….4
五、名詞操作性定義………………………………….……………..……….4
六、研究的重要性…………………………….….…………….…..………...5
第貳章 相關文獻探討………………...……………………...……………….6
一、氣喘的成因與預防………………..…….………………..………….….6
二、氣喘患者運動的指導原則…………..……………..…..……………….8
三、游泳運動對氣喘患者的影響……………....…………...……………….9
四、結語……………………………………….…...……….…….…………12
第參章 研究方法………………………….……..……….………………….13
一、研究對象…………………………………….……………..…..………..13
二、實驗流程……………………………………………….………………..13
三、實驗地點與儀器……….…………………………….….………………14
四、實驗方法與程序…………………………….…………..……………...14
五、資料分析…………………………………………………………….….16
第肆章 結果………………………………………………………………….17
一、受試者基本資料………………………………………………………..17
二、居家尖峰呼氣流速差異比較…………………………………………..20
三、肺功能檢查的差異……………………………………………………..21
四、氣喘嚴重度的影響……………………………………………………..23
第伍章　討論……………………………………………………………….…24
一、受試者………….……………………………………………………….24
二、肺功能檢查…………………….……………………………………….24
三、不同運動對氣喘患者的影響…………………………………………..25
四、結論………..……………………………..……………………………..26
五、建議………..……………………………..……………………………..27
引用文獻……...………………………………………………………………..28
一、中文部份………………………………………………………..………28
二、英文部份………………………………………………………..………29
＜附錄一＞ 受試者須知與家長同意書…………………………..………….31
＜附錄二＞ 受試者基本資料及健康情況調查表……….………………..…33
＜附錄三＞ 受試者門診問卷調查表……………………..……………….…34
＜附錄四＞ 受試者基本資料表…………………………………..……….…35
＜附錄五＞ 氣喘衛教資料…………………………………………………...36
個人小傳…………………………………………………………………….....39
表 次
表1-1、台灣地區近年來氣喘粗死亡率…………………………..…………...1
表1-2、氣喘之嚴重度分類表……………………………………..……..…….5
表2-1、游泳訓練對氣喘學童罹病率的效果……………………..………….10
表2-2、游泳訓練在臨床及生理影響摘要表……………………..………….12
表3-1、游泳訓練課程時間分配表………………………………..………….15
表4-1、受試者基本資料表………………………………………..………….17
表4-2、肺功能檢查組別間前測結果比較表………………………………...18
表4-3、肺功能檢查前、後測結果比較表……………………………………21
表4-4、FVC之變異數分析摘要表……………….…………………………..22
表4-5、FEV1之變異數分析摘要表…………….……...……………………...22
表4-6、PEFR之變異數分析摘要表………………………………………….22
圖 次
圖2-1、氣喘之致病機轉…………………………………………..…..……….6
圖4-1、受試者前測氣喘嚴重度人數統計圖…..………………..……………19
圖4-2、居家尖峰呼氣流速走勢圖……………..………...………..………….20
圖4-3、實驗組氣喘嚴重度前、後測人數變化圖……………………………23
圖4-4、控制組氣喘嚴重度前、後測人數變化圖……………………………23

引用文獻
一、中文部分
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