臺灣博碩士論文加值系統

本研究係採取立意取樣的方式來蒐集個案資料，並透過結構式問卷來瞭解一般人對各種不同形式安樂死的接受程度及對生命與死亡的態度？探討不同的社會生活經驗對安樂死態度的影響及對生命與死亡態度的影響？另外，在個案選取上，亦蒐集較多有照顧經驗的樣本，試圖去凸顯照顧經驗對安樂死態度的影響。 本研究特點在於設計一較具有信度及校度的結構式問卷，並將各種不同形式的安樂死設計於問卷中，經由因素分析初步歸納出兩個主要因素，分別為消極性安樂死與積極性安樂死。另外，亦將與安樂死有關的觀點如生命神聖、生命尊嚴、死亡權、效用觀點、合法化觀點等納入考量。經由因素分析得出兩個主要因素，分別為效用意識與權利意識因素。再以因素分析的因素負荷量(factor loading)當作加權值，予以不同權值分數。最後，則構成消極安樂死、積極安樂死、效用意識與權利意識態度量表，並透過這四個態度量表進行社會背景差異檢定與多變項分析。 本研究的發現如下：第一、 不同形式安樂死的接受程度： 針對各種不同形式安樂死：一般人對消極性安樂死的接受程度約七成；對積極性安樂死的接受程度約五成五。對消極性安樂死的接受程度高於積極性安樂死。第二、對生命及死亡的態度： 認同生命神聖觀念者有六成；認同生命品質觀念者有九成；在生命尊嚴、死亡權、效用觀點與安樂死合法化等觀點，則分別有七成至八成的接受度。第三、 對安樂死合法化可能影響的認知： 有五成五民眾擔心安樂死合法會形成對窮人的選擇效果；有六成擔心安樂死合法會導致醫療效用主義；有五成擔心安樂死合法會導致對生命的不尊重；有四成認為安樂死有違醫師救人天職；有五成擔心安樂死合法會導致安樂死的濫用；有七成認為安樂死合法會破壞醫病關係；有將近九成認為在法律規範、監督下，將更能保障尋求安樂死的重症病患。第四、消極性安樂死態度的社會背景差異： 在消極性安樂死態度的社會背景因素上有性別、教育程度、醫護工作者、照顧經驗及痛苦指數等變項達顯著水準。女性、高教育程度、醫護工作者、有照顧經驗及痛苦指數高者，對消極性安樂死的接受程度較高。第五、積極性安樂死態度的社會背景差異： 在積極性安樂死態度的社會背景因素上有教育程度與醫護工作者二個變項達顯著水準。教育程度較低與非醫護工作者對積極性安樂死的接受程度較高。第六、死亡權利意識的社會背景差異： 在死亡權利意識社會背景因素上有年齡、教育程度、宗教信仰、醫護工作者、照顧病患經驗(時間)等變項達顯著水準。教育程度高、無宗教信仰、醫護工作者與照顧病患時間愈久，死亡權利意識愈高。第七、生命效用意識的社會背景差異： 在生命效用意識社會背景因素上有年齡、教育程度、宗教信仰與經濟地位等變項達顯著水準。四十歲以上、高中職以下教育程度、基督、天主教徒與低經濟地位者，生命效用意識較高。第八、消極性安樂死態度之多變項分析： 在消極性安樂死態度之多變項分析上有性別、教育程度、經濟地位與醫護工作者等變項達顯著水準。在其他社會生活經驗相同之下，女性比男性支持消極性安樂死；大學、研究所程度者，較支持消極性安樂死；經濟地位愈低愈支持消極性安樂死；醫護工作者比非醫護工作者支持消極性安樂死。第九、積極性安樂死態度之多變項分析： 在積極性安樂死態度之多變項分析上有宗教信仰與醫護工作者二變項達顯著水準。在其他社會生活經驗相同之下，基督、天主教徒，較不支持積極性安樂死；醫護工作者較非醫護工作者不支持積極性安樂死。第十、死亡權利意識之多變項分析： 在死亡權利意識之多變項分析上有教育程度、宗教信仰痛苦指數與醫護工作者等變項達顯著水準。在其他社會生活經驗相同之下，研究所程度者，死亡權利意識較高；一貫道、基督、天主教徒，死亡權利意識較低；醫護工作者比非醫護工作者死亡權利意識高。第十一、生命效用意識之多變項分析： 在生命效用意識之多變項分析上，有教育程度、宗教信仰二變項達顯著水準。在其他社會生活經驗相同之下，研究所以上，生命效用意識較低；基督、天主教徒生命意識效用較低。

〈目錄〉
第一章 緒論‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧1
第一節 研究問題背景陳述‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧1
第二節 安樂死的歷史發展及定義‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧2
第三節 外國的社會立法經驗‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧5
第四節 台灣的情況：安寧緩和醫療條例順利立法‧‧‧‧‧‧‧12
第二章 安樂死的社會價值衝突‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧15
第一節 生命權與死亡權問題‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧15
第二節 死亡尊嚴的問題‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧17
第三節 立法的後果問題‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧18
第四節 醫師角色與醫病關係的問題‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧19
第五節 經濟及醫療資源考量的問‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧20
第三章 研究目的與方法‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧21
第一節 研究動機‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧21
第二節 研究目的與分析架構‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧22
第三節 主要研究概念的定義與測量‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧23
第四節 初步的研究假設‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧25
第五節 研究對象、資料來源與分析方法‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧26
第四章 研究結果與分析‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧27
第一節 樣本基本特性與安樂死態度分佈‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧27
第二節 問項分析與安樂死態度量表之建構‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧35
第三節 安樂死態度的社會背景差異檢定‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧40
第四節 安樂死態度的多元迴歸分析‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧49
第五節 安樂死合法化對社會影響後果之邏輯迴歸分析‧‧‧‧‧53
第五章 結論：安樂死態度的政策意涵‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧57
第一節 對安樂死社會態度的檢視‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧57
第二節 安樂死社會態度的政策意涵‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧60
第三節 安寧緩和醫療條例的省思‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧62
第四節 結論‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧64
第五節 研究限制與建議‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧65
參考書目‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧‧67

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