使用脊椎棘突（Spinous Process ）代替傳統的椎板下（sublaminar）作為鋼線固定
的位置來進行脊椎分節器械固定手術（Segmental Spinal Instrumentation）是脊椎
外科技術改良上的一個新趨勢。這種方法不但能縮短手術進行所需的時間，減少術中
流血，更重要的是能避免使用椎板下鋼線固定法（Sublaminar Wiring ）可能導致的
神經組織損傷的危險。
高雄醫學院附設醫院骨科自行發展出一種新的脊椎棘突固定法（ Spinous Process
Wiring）以下簡稱為高醫固定法（KMC Method），在過去三年的臨床應用上已獲得良
好效果，為了對這種新方法有更明確的了解並明解其力學的特性而進行生物體外研究
（In Vitro Study），同時將性質與本方法接近的威斯康辛固定法（Wisconsin Met-
hod ）一起進行實驗以資比較參考。
實驗方法為使用新鮮羊脊椎加上前述兩種方法固定後以Instron 牌萬能試驗機（Ins-
tron Universal Testing Machine，Model １１２５）作扭轉（Torsion ）及前向彎
曲（Anterior Bending）兩種實驗，結果顯示兩種方法所獲得的固定（Fixation）其
強度無明顯差異，但由負荷∼偏移曲線（Load-Deflection Curve ）的比較則使用高
醫固定法的受驗體（specimen）獲得較大的硬度（Rigidity），此發現與比較兩種方
法的力學結構所推論出來的結果互相吻合。
從實驗的結果可以歸納出下列七點：
１﹒高醫固定法比威斯康辛固定法有較佳的彎曲抗拒性（Bending Resistance）及矯
正能力（Correction Ability）。
２﹒使用洛氏桿（Luque Rod ）無論加上何種方法固定，其對扭轉的抗拒性均不佳。
３﹒就固定（Fixation）的強度而言，高醫固定法與威斯康辛固定法在兩項測試中均
無差異。
４﹒使用高醫固定法因鋼線與棘突接觸處無威斯康辛固定法的鈕扣（Button）保護，
會產生切割（Cut Through ）現象。
５﹒使用高醫固定法不需要任何特殊材料及器械，方法簡便容易，手術時間更為縮短
。
６﹒使用脊椎棘突代替椎板作為脊椎分節器械固定手術的鋼線固定位置是一種實用而
可行的方法。
７﹒由臨床應用後及追蹤調查所得，並未發現有鋼線斷裂的病例。
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