臺灣博碩士論文加值系統

隨著老年人口的不斷增加以及國民平均壽命的延長，對於老年慢性疾病的醫療支出，已成為目前台灣一個急需解決的嚴重問題，且對於預防老年人健康情形衰退以及失能情形的發生，是當前研究的重點方向。根據文獻回顧，發現體適能的優劣狀況，和罹病率、死亡率及身體失能情形有很大的相關性，且體適能測試的結果可以幫助老年人瞭解自身健康情形的細微變化，達到及早預防老年人失能情形發生的目的。有鑑於此，本研究針對國內外老年人體適能測試相關的文獻進行篩選，選出較合適的測試項目並實際施測於台灣地區社區居住老年人，探討其同時效度、區辨效度、施測者間信度及各項測試的可行性，目的在找出適合台灣地區老年人體適能測試項目。
本研究共收取315名社區居住之志願受試老年人，經檢測流程解說及填寫受測同意書後，所有受試者將接受基本資料問卷填答、十項田野式的體適能測試、一項功能性測試及下肢膝伸直肌力測試。根據本研究結果顯示，在同時效度方面，身體組成、平衡、心肺耐力、下肢肌力與功能性測試皆有良好的同時效度；在區辨效度方面，大多數的測試對於性別、不同年齡層，不同自覺健康狀況、慢性疾病、跌倒及有無規律運動等，皆有良好的區辨效度；在施測者間信度部分，不同施測者在所有測試項目上皆呈顯著相關；在完成率方面，除坐姿體前彎外，其餘測試受試者完成率皆在九成左右。
本研究已篩選出具信效度、安全且適用於老年人的體適能相關測試項目，希望日後此老年人體適能檢測系統能夠廣泛為大眾所接受及施測，且藉由測試時受試者的表現，早期發現其身體結構或機能的改變，以達到早期預防的功效。

The impact of population aging is huge and the prolongation of their life expectancy may result in the upsurge of future medical costs, society costs and family burden in the treatment of chronic diseases of the older adults in Taiwan. It is important in preventing health and functional status declines in the elderly. Physical fitness status of the older adults may predict their morbidity, mortality and disability. It may also reveal the early structural or functional alterations, and thus can detect subtle health status changes in the elderly. Therefore, fitness tests are important in preventing health or functional status declines in the elderly.
In this study, we reviewed the previous literature that compared the physical fitness tests results and develop a field physical fitness test protocol. We tested the validity, reliability and feasibility of each test item in the protocol.
In this cross-sectional study, we recruited 315 volunteered community dwelling older adults. After consent form, each subject went through a questionnaire, ten field fitness tests, one functional test and knee extension muscle strength test.
According to the result, we had good concurrent validity in body composition, balance, cardiorespiratory endurance, lower extremity muscle strength and functional domains. Most of the field test items have good discriminate validity for the elderly with different gender, age, health status, clinical disease, fall times and physical activity. There was good inter-rater reliability between different examiners in all tests. Besides the sit and reach test, all of tests had good finish rate.
In this study, we found safe and suitable physical fitness tests for the elderly, and hoped to popularize for all community dwelling older adults in Taiwan. According to the test result, we could find early structural or functional alterations in the elderly, thus could prevent health status decline in them.

誌謝 I
中文摘要 II
英文摘要 IV
第一章 緒論 - 1 -
第一節 研究背景與動機 - 1 -
第二節 研究問題與目的 - 6 -
第三節 研究假設 - 7 -
第四節 研究重要性 - 7 -
第五節 名詞操作定義 - 8 -
第二章 文獻回顧 - 12 -
第一節 體適能之概念與內涵 - 12 -
第二節 老年人生理改變與體適能表現 - 13 -
第三節 台灣地區體適能檢測發展現況 - 15 -
第四節 適合老年人體適能測試項目 - 18 -
第五節 各項測試的信效度與完成率 - 36 -
第六節 總結 - 37 -
第三章 研究方法 - 39 -
第一節 研究對象 - 39 -
第二節 研究設計 - 39 -
第三節 研究工具與測量方法 - 40 -
第四節 實驗流程 - 41 -
第五節 資料處理與統計分析 - 42 -
第四章 結果 - 43 -
第一節 人口統計學變項及受試者健康狀況 - 43 -
第二節 施測者間信度 - 45 -
第三節 區辨效度 - 45 -
第四節 同時效度 - 48 -
第五節 完成率 - 49 -
第五章 討論 - 51 -
第一節 結果統整 - 51 -
第二節 身體組成 - 54 -
第三節 心肺耐力 - 55 -
第四節 肌力 - 58 -
第五節 柔軟度 - 62 -
第六節 平衡 - 64 -
第七節 反應時間 - 67 -
第八節 功能性測試 - 69 -
第九節 研究限制 - 71 -
第六章 結論 - 73 -
參考文獻 - 75 -
圖附錄 - 80 -
▼ 圖一 體適能、健康、身體活動之間關係圖 - 80 -
▼ 圖二 身體質量指數與死亡率之關係圖 - 81 -
▼ 圖三 實驗流程圖 - 82 -
▼ 圖四 不同年齡層各項測試結果之趨勢圖 - 83 -
表附錄 - 88 -
▼ 表一 全民健保門診高齡與非高齡醫療申報費用比較 - 88 -
▼ 表二 測試方法比較 - 88 -
▼ 表三 ACSM體適能分類 - 89 -
▼ 表四 日本、美國、台灣之高齡者檢測項目比較 - 90 -
▼ 表五 各檢測項目之信效度與完成率 - 91 -
▼ 表六 本研究所篩選之老年人體適能檢測項目表 - 92 -
▼ 表七 基本人口資料 - 93 -
▼ 表八 男性初步常模值 - 94 -
▼ 表八 男性初步常模值(續) - 95 -
▼ 表九 女性初步常模值 - 96 -
▼ 表九 女性初步常模值(續) - 97 -
▼ 表十 各測試項目施測者間信度 - 98 -
▼ 表十一 區辨效度(性別) - 99 -
▼ 表十二 區辨效度(年齡) - 100 -
▼ 表十三 區辨效度(年齡) - 101 -
▼ 表十四 區辨效度(自覺健康) - 102 -
▼ 表十五 區辨效度(慢性疾病) - 103 -
▼ 表十六 區辨效度(跌倒) - 104 -
▼ 表十七 區辨效度(規律運動) - 105 -
▼ 表十八 同時效度 (身體組成) - 105 -
▼ 表十九 同時效度 (心肺耐力) - 106 -
▼ 表二十 同時效度 (下肢肌力) - 106 -
▼ 表二十一 同時效度 (功能性測試) - 106 -
▼ 表二十二 同時效度 (平衡) - 106 -
▼ 表二十三 各項測試完成率 - 107 -
附錄 - 108 -
附錄一 體適能檢測手冊 - 108 -
附錄二 人體試驗委員會同意書 - 119 -

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