臺灣博碩士論文加值系統

　　失眠是現代人常見的生活困擾，短期失眠影響生活作息，長期失眠可能導致各種身心症候。根據文獻記載，失眠會影響大學生的記憶、學習、推理及運算等認知能力，而影響睡眠的原因包括課業壓力、生活形態及環境因素等。然而，對於大學生的失眠現象是否與生活因子及中醫體質有關，目前尚無任何研究探討。本研究探討大學生失眠與生活因子及中醫體質之相關性，以期讓大學生了解其體質特性，並藉由自我健康管理改善影響失眠之因素。本研究採橫斷式研究設計並以立意取樣方式進行問卷調查，以南部某大學之學生為收案對象，共計收取有效問卷 115 份，其中男生 61 人，女生 59 人。問卷內容包括中醫體質量表(Body Constitution Questionnaire, BCQ) 及中文版雅典失眠量表 (Chinese version of the Athens Insomnia Scale，CAIS)。研究結果發現，研究對象中有 55% 的大學生有失眠現象；大學生中醫體質類型以含陰虛體質者居多 (58.3%)。陰虛體質的失眠勝算是非陰虛體質的 4.05 倍；男性的失眠勝算是女性的 4.17 倍；有吃宵夜習慣的人失眠勝算是沒有吃宵夜習慣的人的 5.1 倍；睡眠時間每增加一小時失眠勝算將減少 0.56 倍。
　
　　結論：本研究之大學生之中醫體質分佈以陰虛體質居多，失眠與陰虛體質成正相關，中醫體質分類可做為評估個人睡眠品質及改善失眠的有利參考。

　　Insomnia is a common problem to most people in daily life and may be a risk factor for consistently predictive of cardiovascular disease and mortality of chronic diseases. Sleep disorders can impact the ability of memory, learning, logic thinking and calculation to students. In most sleep researches, stress and lifestyle are common factors to sleep disorders of adolescents. The objective of this study is to investigate the association between lifestyle factors and insomnia as well as the association between Chinese body constitution and insomnia in university students. A cross-sectional purposive sampling study design was used to survey 115 students in a university located in south Taiwan. The questionnaires applied in this research were Chinese version of the Athens Insomnia Scale (CAIS) and Body Constitution Questionnaire (BCQ). Results indicated that the prevalence of insomnia was 55 percent with the subjects and 58.3 percent of the students were Yin-deficiency (Yin-Xu) body constitution type. Multivariate logistic regression analysis found that odds ratio of insomnia was 4.05 times (P < 0.05) in Yin deficiency students compared to those who were not non-Yin-deficiency. The odds ratio of sleep disorders to gender was 4.17 times (P < 0.05) in male students compared to female students. The odds ratio of insomnia with lifestyle was 5.1 times (P< 0.05) in students of having a night-time snack compared to those who were non-having a night-time snack. In addition, for every one hour increasing to sleep, the odds of insomnia decreased by 0.56 times (P < 0.05).
　
　　In conclusion, most university students were of Yin-deficiency body constitution. Yin-deficiency body constitution was associated with greater occurrence of insomnia to university students.

摘要 II
Abstract IV
　
第1章 緒論 1
1.1 研究背景 1
1.2 研究動機 3
1.3 研究目的 4
　
第2章 文獻回顧 5
2.1 睡眠醫學 5
2.1.1 睡眠學說發展沿革 5
2.1.2 睡眠的功能 7
2.1.3 睡眠的生理機制 8
2.2 睡眠品質與睡眠障礙 11
2.2.1 睡眠品質 11
2.2.2 睡眠障礙 11
2.2.3 失眠的成因與影響 15
2.2.4睡眠品質評估 17
2.3 體質學說 23
2.3.1 體質學說之沿革與發展 23
2.3.2 中醫病因學與臨床診斷 24
2.3.3 中醫體質學說 27
2.3.4 中醫體質之重要性 35
2.4 中醫睡眠醫學 39
2.4.1 中醫病名之典籍考據 39
2.4.2 失眠的中醫病因論 42
2.5 失眠之臨床治療對策 52
2.5.1 西藥及非藥物的治療方法 52
2.5.2 中醫的失眠治療方法 55
　
第3章 研究材料與方法 61
3.1 研究設計 61
3.2 研究對象 61
3.3 研究工具 61
3.4 研究架構及流程 65
3.5 統計方法 68
　
第4章 研究結果 69
4.1 描述性統計分析 69
4.1.1 基本資料之描述性統計 69
4.1.2 失眠量表之描述性統計 71
4.1.3 中醫體質量表之描述性統計 73
4.1.4 生活形態因子之描述性統計 73
4.2 推論性統計 76
4.2.1 中醫體質與失眠之推論性統計 76
4.2.2 失眠、基本資料及生活形態 76
　
第5章 討論 90
5.1 大學生失眠文獻之比較 90
5.2 陰虛體質與失眠之探討 92
5.3 生活形態與失眠之探討 97
5.4 體質因素之影響 102
　
第6章 結論與建議 104
6.1 結論 104
6.2 限制與建議 106
6.3 中醫對失眠的建議 108
　
參考文獻 110
附錄 117
　
表目錄
表 2.1 中醫典籍之睡眠障礙簡表 40
表 2.2 臟腑學說與睡眠障礙 46
表 4.1 BMI與性別 78
表 4.2 性別與失眠分數之描述性統計 79
表 4.3 失眠分數之性別分佈 80
表 4.4 中醫體質與性別描述性統計 81
表 4.5 陰虛體質之性別分布 82
表 4.6 壓力與性別 83
表 4.7 睡眠時數與性別 84
表 4.8 其他生活形態之描述性統計 85
表 4.9 使用電腦時數 86
表 4.10 大學生失眠之推論性統計 87
表 5.1 大學生失眠文獻之比較 91
　
圖目錄
圖 3.1 研究架構 66
圖 3.2 研究流程圖 67
圖 4.1 失眠與不失眠之次數分佈 88
圖 4.2 體質分佈圖 89

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