台灣地區由於高血壓控制率偏低，因而腦血管疾病、缺血性心臟病及高血壓性疾病一
直佔十大死因中極重要地位。本研究目的是探討影響高血壓病人遵循服藥行為的因素
，以做為改進高血壓病人控制率之參考。研究對象是從屏東縣高樹鄉衛生所建檔及配
合社區醫療服務隊血壓篩檢，得到高血壓病人半年內沒有規則服藥且沒有嚴重併發症
或其他慢性病已定期就醫者共２０２人。所有病人給予問卷會談、體檢及衛教後請病
人自行就醫，於三個月後家庭訪視追蹤其就醫及遵循服藥情形。
研究結果顯示，病人有４１．２未就醫，遵循服藥行為歸類按醫囑服藥者有１．８％
，自行酌量服藥者有１１．９％，斷斷續續服藥者有３．３％，而中斷服藥者佔４３
．１％。其中中斷服藥的主要原因是自覺無症狀或身體無不適，其次是自認為血壓已
下降。
與病人遵循服藥行為有關之素質傾向因素為年齡、罹患高血壓年數、過去高血壓治療
情形、過去就醫習慣得分、對自己高血壓之態度得分、衛教後之高血壓知識得分、收
縮壓及舒張壓等八項。全部促進因素皆與遵循服藥行為無關。而輔強因素則只有與醫
師的熟識程度一項。
以前述八項素質傾向因素對遵循服藥行為做判別分析，得到兩個判別函數都能有效地
判別三組遵循服藥行為，其正確預測率為５１．８９％。第一個判別函數的重要變項
依序為罹患高血壓年數、收縮壓、衛教後高血壓知識得分及對自己高血壓之態度得分
，此函數可用來判別中斷服藥與按醫囑服藥兩組。第二個判別函數之重要變項依序為
舒張壓、過去治療情形、年齡及過去就醫習慣得分，此函數可用來判別酌量斷續服藥
與中斷服藥兩組。
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