臺灣博碩士論文加值系統

本文主要是以居住在臺北縣三重市及蘆洲市年滿65歲以上並且有接受社區關懷服務之127位獨居老人為研究對象，藉由生態系統理論作為量化描述的依據，並針對福利地方化發展歷程所研擬的五個概念化，作為質性分析的依據。在量化部分，係以問卷方式普查127位獨居老人，在質性部分，以立意抽樣的方式，訪談4位獨居老人、4位直接服務志工、以及4位間接服務社工。綜合量化及質化分析，主要研究發現如下：
一、在地照顧原則下三重及蘆洲地區獨居老人的特質：1.較健康的獨居老人適合在地化的照顧服務。2.獨居老人的經濟來源係以政府補助為主。3.獨居老人仍會感受到孤單並擔心危機事件的發生。
二、對於獨居老人實質服務內容的提供方面：1.獨居老人肯定社區關懷服務的整體措施。2.電話問安對於獨居老人最有實質上的幫助。3.送餐需求高，但供給量不足。4.鉅視面之制度規範必須有彈性因地制宜的可能。
三、志願服務人力的提供的重要性：1.獨居老人對於志工的認同度高於社工。2.獨居老人對於志工的接納程度高於社工。3.社區關懷服務志工世代交替與性別的危機。
四、社區性政策方案承辦人員的執行力：1.社區性方案承辦人員因承擔過多業務導致執行力受限。2.社工本身的資源連結能力成為社區關懷服務績效之關鍵。
五、獨居長者自決性的參與和認同：1.獨居老人的微視系統會受到的其生活周遭的中介、外部及鉅視系統影響。2.獨居老人認同社區關懷服務，但自決性卻低。
根據本研究結果，本文提出幾項重要建議：一、社區關懷服務應提供獨居老人更多的醫療及居家安全相關服務。二、縣市政府應專款補助電話問安之通信費用及送餐費用。三、社區關懷服務志工應持續新陳代謝。四、社區型方案承辦人員業務應朝單純化專業化發展。五、透過獨居老人的危機感受，增加自決性及參與度。

The studt focuses on 127 elderly, living alone in Luzhou City and Sanchung, Taipei County, have been receiving community care services. With the evidences quantitatively described by the ecological systems theory and five concepts developed with the focus of welfare localization, a qualitative analysis will be made. For the quantitative section, it is consists of a questionnaire-based survey； the qualitative analysis based on interviews with four elderly people、four direct service volunteers as well as four indirect services social worker. In summary of quantitative and qualitative analysis, the main outcomes are as follows:
1. Characteristics of elderly who under the localized caring:
(1)The lone living elderly more healthy are more suitable with localized care services. (2) The financial resources of elderly people are the government subsidies. (3) Elderly people feel the loneliness and worry about the crisis from occurring continuously.
2. The main services for elderly on community services:
(1) The elderly are comprehensively acknowledge the community care services. (2) On-phone caring checks for elderly people are substantially helpful. (3) Meal delivering services are high demanded, it is provided not enough. (4) The marco regulations must be flexible in light of local conditions.
3. The importance of volunteers:
(1) Volunteers are more acknowledged by elderly than social workers. (2) Volunteers are more accepted by elderly than social workers. (3) Generational and gender crisis of community care services volunteers.
4. Executional ability of community-based policies contractors:
(1) Overloaded workloads constrains the implementations of community-based program contractors. (2) The key factors of the community care services performance results, is the resources linking ability of social workers.
5. The participation and recognition of self-determination of elderly: (1) Lone living elderly’ micro-vision system would be affected by intermediary, external and marco-vision system effects that surrounding. (2)The elderly have low degree of self-determination.

The paper presents some key suggestions:
1. Community care services for gelderly should provide more medical and home safety relevant services.
2. Locality authority should subsidize the on-phone caring checking service.
3. It should continuing recruit community care service volunteers. And develop professional-orientated.
4. To increase elderly’self-determination and participation..

目 錄.........................................................Ⅰ
表目錄.........................................................Ⅲ
圖目錄.........................................................Ⅳ
第一章 緒論
第一節 研究緣起................................................1
第二節 研究目的................................................16
第三節 研究流程與內容..........................................17
第四節 名詞釋義................................................20
第二章 文獻探討
第一節 老化、在地老化、以及老人在地老化福利意涵................21
第二節 福利在地化的歷史沿革....................................25
第三節 生態系統理論與福利在地化................................31
第四節 志工人力在社區獨居老人照顧的運用........................39
第五節 臺北縣獨居老人在地化之福利服務..........................41
第六節 小結：福利在地化理念應用在獨居老人照顧的概念化指標......45
第三章 研究設計
第一節 研究架構................................................47
第二節 研究問題................................................50
第三節 研究問題測量............................................51
第四節 資料蒐集方法............................................55
第五節 資料分析方法 ...........................................57
第六節 研究倫理................................................60
第四章 資料處理與分析
第一節 量化資料分析............................................61
第二節 質性資料整理與分析.....................................77
第五章 結論與建議
第一節 研究發現...............................................96
第二節 研究建議...............................................102
第三節 研究限制...............................................104
第四節 未來研究建議...........................................106

參考文獻
一、中文部分..................................................107
二、英文部分..................................................110
三、網路部分..................................................111

相關附件
附件一：獨居老人量化問卷......................................113
附件二：獨居老人問卷編碼簿....................................116
附件三：區域社會福利服務中心社工員訪談大綱....................123
附件四：縣市政府獨居老人承辦人員訪談大綱......................124
附件五：志工訪談大綱..........................................125
附件六：獨居老人訪談大綱......................................126
附件七：臺北縣政府社會局進行研究調查公文......................127

一、中文部分
內政部（2000）。中華民國八十九年老人狀況調查報告。內政部統計處編印。
王淑芬主編（2004）。台中市居家服務支援中心標準化暨資訊管理作業手冊。台中市政府及財團法人天主教聖母聖心修女會出版。
王淑芬、陳秋萍（2006）。台中市居家服務支援中心標準化作業實務工作手冊。台中市政府及財團法人天主教聖母聖心修女會出版。
王岑羽（2009）。善用志工資源‧建構健康城市。高醫醫訊月刊第28卷第8期。
老人福利法（2007）。
李瑞金（2001）。老人社區照顧服務理論與實務。台北市政府社會局。
行政院主計處（2008）。中華民國統計月報。縣市人口統計表2-2。取自網站資料2008年1月31日。
身心障礙者保護法（2004）。
呂寶靜（2000）老人朋友網絡支持功能之初探，社會政策與社會工作學刊。
呂寶靜（2001）老人照顧：老人、家庭、正式服務，26～27，台北：五南。
林如佐（2004）。花蓮縣推動老人居家服務實施現況與分析之研究。私立慈濟大學社會工作研究所碩士論文。
吳玉琴（2004）。台灣居家服務的現況與檢討。社區發展季刊。
邱泯科、徐伊玲（2005）。老人居家照顧服務員考訓現狀與工作困境之探討。社區發展季刊。台北。P285-286。
柯勝文（1989）。Habermas 論社會化與溝通行動：對 Mead,Durkheim 及 Parsons 的詮釋。國立政治大學社會學研究所碩士論文。
徐名筠（2004）。台中市獨居老人對居家服務的認知狀況及其相關因素之探討。私立東海大學社會工作學系碩士論文。
徐素琚（2004）。居家服務使用之相關因素探討－城鄉比較。國立高雄醫學大學公共衛生學研究所碩士論文。
陳伶珠（2004）。老年優勢基礎照顧管理訓練手冊。臺北市：心理出版社。
陳伶珠（2002）。居家服務案例彙編：老人居家服務個案的多重面貌。臺中市：曉明社福基金會。
陳伶珠（2003）。台灣地區實施居家服務的歷史發展。載於中華民國老人福利推動聯盟主編，居家服務操作手冊。
陳伯璋（1989）。教育研究方法的新取向。台北：南宏圖書。
陳明珍（2001）。居家服務工作手冊。彰化市：內政部彰化老人養護中心出版。
陳曉梅（2005）。使用居家服務失能老人生活品質的現況及其影響因素之探討。國立台北護理學院長期照護研究所碩士論文。
陳慧君（2003）。台中市北區居家服務支援中心「居家服務方案」之成果評估研究。私立東海大學社會工作學系碩士論文。
陳其南（1998）社區總體營造的永續發展策略。社教資料雜誌（241），5-7。
張月霞（1997）。老年人的家庭支持。台北市：五南出版社。
張惠嘉（2006）。人類行為與社會環境。高點文化事業有限公司出版。
張榮輝（2005）。彰化縣居家服務方案評估之研究。私立東海大學公共事務碩士學程在職進修專班碩士論文。
曾梓峰（1997）「社區總體營造」政策暨社會效益研究。臺北：行政院文化建設委員會。
黃瑞杉（2003）。照顧服務產業初步評估以雲嘉南辦理非中低收入失能老人：家服務方案為例。私立南華大學非營利事業管理研究所碩士論文。
詹秀玲（2004）。居家服務中照顧服務員之勞動特質及互動關係-以桃園縣為例。私立元智大學資訊社會學研究所碩士論文。
萬育維（2004）。老人照顧工作：護理與社工的專業合作。台北市：洪業文化事業有限公司出版。
楊錦豐（2004）。居家服務過程中財務糾紛之探討。國立臺灣大學社會工作學研究所碩士論文。
廖榮利（1999）。人類行為與社會環境。五南圖書股份有限公司。
劉文敏（2003）。高雄市推動照顧服務產業發展方案－一般失能老人使用居家服務相關因素之探討。國立高雄醫學大學公共衛生學研究所碩士在職專班碩士論文。
吳淑瓊、莊坤洋(2001)。在地老化：台灣二十一世紀長期照護的政策方向。臺灣公共衛生雜誌20卷3期。
蔡文玲（2004）。居家服務中社會工作角色之研究。私立南華大學非營利事業管理研究所碩士論文。
蔡啟源（2000）。老人居家服務之探討。社區發展季刊。91,252-268。
蔡漢賢、李明政（2006）。社會福利新論。松慧有限公司出版。台北市。
蔡漢賢主編（1990）。社會工作辭典。內政部社會發展雜誌社出版。台北市。
蔡淑芬譯（1991）。Anderson, Ralph E.著。人類行為與社會環境。揚智出版社。
盧美秀（1997）。居家服務實務與技術。合記出版社。台北市。
劉建基譯，Raymond Williams 著（2003）關鍵詞：文化與社會的詞彙。臺北：巨流出版社。
賴兩陽(2004)全球化、在地化與社區工作。社區發展季刊 107 期
賴兩陽（2002a）社區工作與社會福利社區化。臺北市：洪葉出版社。
（2002b）臺灣社區工作的歷史發展與功能轉型。社區發展季刊（100），69-80。
（2003）經濟優先，社福更不能緩-全球化下社會政策的影響與出路。社區發展季刊（102），45-62。
羅佩思（2003）。影響老人使用居家服務相關因素之研究-以高雄縣為對象。私立東海大學社會工作學系碩士論文。
蘇麗瓊、黃雅鈴（2005）。老人福利政策再出發－推動在地老化政策。社區發展季刊第110期。
二、英文部分
Bulmer, M. (1987). The Social Basis of Community Care. London: Allen and Unwin.
Cantor, M. (1979) Neighbors and Friends: An Overlooked Resources in the Informal Support System. Research on Aging 1:434-463.
Canto, Marjorie & Virginia Little (1985) Aging and Social Care. Pp.745-781, in Handbook of Aging and the Social Sciences (2nd ed.) edited by Robert H. Binstock and Ethel Shanas. New York: Van Nostrand Reinhold.
Dono, J., C. Falbe, B. Kail, E., Litwak, R. Sherman, and D. Sneggel (1979) Primary Groups in Old Age: Structure and Function, Research on Aging, 1:403-433.
Litwak, E. and Silverstein, M. (1993) A task-specific typology of intergenerational family structure in later life, The Gerontologist, 33(2):258-264.
Litwak, Eugene (1985) Helping the Elderly: The Complementary Roles of Informal Networks and Formal Systems. New York: The Guildford Press.
Logan, John R. & Glenna Spitze (1994) Informal Support and the Use of Formal Services by Older Americans. Journal of Gerontology: Social Sciences 49(1): 25-34.
Minichiello V.,Aroni,R.Timewell,E.,& Alexander,L.(1996).In Depth Interviewing South Melbourne:Addison Wesley Longman Australia Pty Limited.
Miller D. and P. Friesen, “Momentum and Revolution in Organizational Adaptation,” Academy of Management Journal 23 (1980): 591-614.
Stroller, Eleanor P. (1989) Formal Services and Informal Helping: The Myth of Service Substitution. Journal of Applied Gerontology 8: 37-52.
三、網路部分
內政部（2009）。社區照顧關懷據點便民入口網站。取自網站資料2009年8月25日。http://sowf.moi.gov.tw/care/srh2.asp?s1=%BBO%A5%5F%BF%A4&offset=180。
內政部戶政司（2007）。近年我國老年人口數一覽表。取自網站資料2007年4月。http://sowf.moi.gov.tw/04/07/1/1-03.htm。
內政部戶政司（2006）。臺閩地區育齡婦女生育率。取自網站資料2006年5月。http://sowf.moi.gov.tw/04/07/1/1-09.htm。
內政部戶政司（2007）。台灣地區歷年出生人數趨勢。取自2008年1月25日網站資料http://www.ris.gov.tw/ch4/static/st20-1.xls。
內政部社會司（2007）。老人福利與政策。取自網站資料2007年3月23日http://sowf.moi.gov.tw/04/01.htm。
內政部社會司（2007）。內政部辦理失能老人及身心障礙者補助使用居家服務成果彙整表。取自網站資料2007年2月。http://sowf.moi.gov.tw/04/07/1/1-23.htm。
內政部社會司（2006）。歷年百歲以上人瑞統計。取自網站資料2006年11月。http://sowf.moi.gov.tw/04/07/1/1-03.htm。
內政部社會司（2007）。居家服務經費及人力相關統計。取自網站資料2007年2月。http://sowf.moi.gov.tw/04/07/1/1-24.htm。
內政部統計處（2006）。94年國人零歲平均餘命估測結果。取自網站資料2007年2月。http://www.moi.gov.tw/stat/index.asp。
內政部統計處（2006）。主要國家歷年平均餘命。取自網站資料2006年11月。http://sowf.moi.gov.tw/04/07/1/1-06.htm。
內政部統計處（2007）。各國老人人口老化指數比較。取自網站資料2007年2月http://sowf.moi.gov.tw/04/07/1/1-11.htm。
內政部統計處（2006）。內政部統計處老人狀況調查報告。取自網站資料2005年8月。http://sowf.moi.gov.tw/04/07/1/1-12.htm。
內政部統計處（2007）。國人平均餘命。取自網站資料2007年2月。http://sowf.moi.gov.tw/04/07/1/1-07.htm。
內政部統計處（2008）。國人平均餘命。取自網站資料2008年2月。http://www.moi.gov.tw/stat/index.asp。
內政部統計處（2007）。台灣地區總生育率趨勢圖。網站資料取自2007年12月20日http://www.moi.gov.tw/stat/。
內政部會計處（2007）。內政部歷年編列老人福利經費情形表。取自網站資料2007年2月。http://sowf.moi.gov.tw/04/07/1/1-01.htm。
行政院新聞局（2007）。「我國長期照顧十年計畫」背景說明。取自網站資料2007年3月14日。http://info.gio.gov.tw/np.asp?ctNode=3764。