臺灣博碩士論文加值系統

本研究目的乃探討穴位按摩介入對精神科老年病患睡眠品質之成效。採類實驗性研究，以方便取樣方式選取60位南部某精神專科醫院老人病房之老人病患為對象，並以隨機分派方式，分實驗組30人與對照組30人。實驗組除一般標準療護外並接受四週穴位按摩介入措施，每日一次，每次九分鐘穴位按摩，對照組則維持一般標準療護。二組在穴位按摩介入前進行前測，並於四週穴位按摩結束後進行後測，以共變數分析比較二組差異。測量工具包括匹茲堡睡眠品質量表（Pittsburgh Sleep Quality Index；PSQI）及活動紀錄器（Actigraphy）。研究結果顯示，經過四週穴位按摩介入後，精神科老年病患之主觀睡眠品質(睡眠潛伏期、睡眠時數、睡眠效率、睡眠困擾、安眠藥使用、日間功能障礙、睡眠品質)及客觀睡眠品質(睡眠潛伏期、睡眠時數、睡眠效率、清醒次數)皆較介入前有顯著改善(所有p值<.05)，且除了客觀睡眠品質之清醒時間外，所有變項皆顯著優於未接受穴位按摩之精神科老年病患(所有p值<.05)，建議未來可運用穴位按摩之措施於精神科老年病患睡眠品質之提升，以發揮護理獨特照護功能。

The aim of the present study was to investigate the usefulness of acupressure on sleep quality in geriatric psychiatric patients. A quasi-experimental design was applied to 60 patients admitted to geriatric ward of a psychiatric hospital in south Taiwan. By using convenience sampling method, all of the participants were randomly assigned to intervention and control group. Every patients in both group received standard health care, but an additional acupressure intervention program was applied to those in the intervention group. The intervention program included a 9-minute acupressure daily for 4 weeks. Pittsburgh Sleep Quality Index and Actigraphy were assessed before and after the study period. ANCOVA analysis was used to look for differences between and within these two groups. Statistical significance was set at p < .05. Results: Subjective sleep quality which included sleep latency, sleeping duration, sleep efficiency, sleep disturbance, use of hypnotic, day-time functioning, and sleep quality and some items in objective sleep quality that included sleep latency, sleeping duration, sleep efficiency and number of awakening had significant improvement after intervention. In addition, all of the variables except wakeful time in objective sleep quality were significantly better than those in control group. Acupressure is a unique and effective intervention that may improve sleep quality in geriatric psychiatric patients.

誌謝i
中文摘要 ii
英文摘要 iii
目錄 iv
表目錄vii
圖目錄viii
第一章 緒論1
第一節 研究動機與重要性1
第二節 研究目的3
第三節 研究假設4
第四節 名詞界定5
第二章 文獻查證6
第一節 老年人的睡眠週期7
第二節 影響老年睡眠品質因素9
第三節 睡眠品質之評估與測量13
第四節 穴位按摩於睡眠促進之相關研究19
第五節 研究理論架構22
第三章 研究方法25
第一節 研究設計26
第二節 研究場所與對象27
第三節 介入措施28
第四節 研究工具30
第五節 資料收集32
第六節 倫理考量34
第七節 資料分析35
第四章 研究結果38
第一節 研究對象之基本屬性分析38
第二節 實驗組與對照組於前測之差異43
第三節 實驗組與對照組於前後測之組內差異46
第四節 實驗組與對照組間睡眠品質改善之差異53
第五章 討論57
第一節 精神科老年病患於穴位按摩介入前後之差異58
第二節接受穴位按摩與未接受穴位按摩精神科老年病患睡眠品質差 異60
第六章結論與建議61
第一節 研究結論61
第二節 研究限制62
第三節 未來實務及研究建議63
參考文獻65
中文部份65
英文部份69
附錄一 研究同意書72
附錄二 匹茲堡睡眠品質量表73
附錄三 活動紀錄器75
附錄四 個人基本資料76
附錄五 穴位按摩部位77
附錄六 匹茲堡睡眠品質量表同意書78
表 目 錄
表一 實驗組與對照組之基本屬性資料42
表二 實驗組與對照組於前測之差異45
表三 實驗組之前、後測差異51
表四 對照組之前、後測差異52
表五 實驗組與對照組間睡眠品質改善之差異56
圖 目 錄
圖一 研究理論架構24
圖二 研究設計圖26
圖三 研究流程圖33

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