臺灣博碩士論文加值系統

摘要

脊椎是人體的軸心，不管做任何事皆需由脊椎此軸心來承受重量及協調四肢之任何動作，所以每個椎體的位置及角度都將勢必影響椎體與椎體之間的韌帶組織，《黃帝內經‧素問‧生氣通天論》提及骨正筋柔、筋柔骨正，即說明骨頭和肌肉組織有著密不可分的關係，因此每個椎體與椎體之間位置足以影響整體脊椎的整合性和肌肉張力協調性。本研究應用整脊醫學觀念(薦椎是人體的軸心)及中醫角度(八髎及腰背委中求)，選取64位測試者，其年齡分布從20歲至40歲，分成矯正組和針灸矯正組兩組，矯正組32名平均年齡31歲，男16名平均年齡為33歲、女16名平均年齡為29歲，針灸矯正組平均年齡33歲，32人中，男性16位，平均年齡33歲，女性16位，平均年齡32歲。受測者利用針灸八髎穴和薦椎矯正兩種方法來釋放薦椎張力，其他相關測試點都不做任何改變，並以疼痛閥壓力測試器紀錄，以了解是否薦椎(軸心)改變或張力釋放對整體脊椎的張力亦會跟著釋放改變，經ANOVA單因子變異係數分析統計結果顯示矯正組32人在經過薦椎矯正後其他相關測試點並無顯著性反應。針灸矯正組在針灸八髎穴後再進行薦椎矯正，結果確實對脊椎相關的張力有明顯改變，5個檢測點中，頸部兩側和肩外俞穴兩側的檢測點最為明顯，肓門穴和後上髂嵴兩側則只有顯示在左側為顯著性，委中穴兩側則無明顯反應。男性16位則是在肩部右側的肩外俞穴及薦椎左側後上髂嵴呈現顯著性反應，女性16位則在頸部左右兩側呈現顯著性反應，整個實驗過程只針對薦椎做兩種不同方式，從ANOVA數據上顯示，針灸矯正組的實驗數據說明改變薦椎張力對脊椎其他相關測試點的張力確實有某個程度的改變。

關鍵詞 : 薦椎 八髎穴 針灸 脊椎矯正 下背痛

Abstract

Vertebrae is an axis of the body. It bears the whole body weight and coordinates all the movement when you use your hands and legs for any actions. So, the position and the angle of every vertebral body affect the ligament tissue. Hungdi Neujing ( The Yellow Emperor’s internal canon) mentioned that proper bone sites have soft ligament and nice ligament leads fine bones placement. This indicated that bone and muscle tissue have very closed relationship. The right position of every vertebral body can affect the integration of the whole spine and the coordination of muscle tension. This research applied the chiropractic medical concept (Sacral vertebra is the axis of body) and the traditional Chinese medical science (Eight liao and the lumbar vertebra wei-zhong acupoint). Sixty-four persons were determined and their ages were from 20~40, which were divided into the corrective therapy, and acupuncture and moxibustion therapy. The 1st team, corrective therapy: 32 persons and average age 31, including 16 males, average age 33, and 16 females, average age 29. The 2nd team, acupuncture and moxibustion therapy: 32 persons and average age 33, including 16 males, average age 33, and 16 females and average 32. Two methods of acupuncture and moxibustion 8-liao appoint hole and chiropractic Sacral Vertebra were used to release the tension on sacral vertebra. There is no any change on the other concerned testing point. The pain valve pressure tester was carried out to record and understood any change or press release of sacral vertebra as well as the tension of the whole spine change. According to the single factory statistical analysis of the ANOVA coefficient variation, the results suggest that the 1st team do not show brief response on the concerning testing points. However, the 2nd team with the acupuncture of the 8-liao appoint hole and the sacral vertebra corrective therapy has obviously released the whole spinal tension. Among the 5 testing points containing both sides on the neck and 2 sides of shoulder, Yu-Xue reflected the most remarkable. Huangmen point and back upper iliac crest on both sides only show some response on left side. Nevertheless, the Wei-zhong both sides do not have obvious response. The 16 males present remarkable response on the right side of shoulder Yu-Xue point and the left side of sacral back upper iliac crest. The 16 females only show the brief reflection on both sides of the neck. In conclusion, we suggest that change of the sacral tension can lead to change on the whole spine.

Key Words: Sacral Vertebra, 8-Liao acupoint,, Acupuncture and moxibustion,
spinal chiropractic, low back pain

目錄
Abstract………………………………………………………………………………i
摘要………………………………………………………………………………ii
目錄…………………………………………………………………………………iii
圖目錄………………………………………………………………………………vi
表目錄………………………………………………………………………………viii
第一章 前言…………………………………………………………………………1
第一節 研究背景………………………………………………………………1
第二節 研究動機………………………………………………………………2
第三節 研究目的與內容………………………………………………………2
第二章 文獻回顧……………………………………………………………………4
第一節 常見造成下背痛的環境因素………………………………………6
第二節 西醫常見下背痛的病理因素………………………………………8
2.2.1坐骨神經(sciatic)又稱梨狀肌症候群……………………9
2.2.2椎間盤突出 (Herniated Intervertebral Disc）………11
2.2.3脊椎滑脫 (Spondylolisthesis)………………………….12
2.2.4退化性關節炎(Degenerative arthritis)……………….13
第三節 整脊醫學的歷史簡介及作用……………………………………..13
第四節 人體脊椎和神經系統與疾病之關係……………………………….14
2.4.1脊椎神經與內臟之關係表………………………………….14
2.4.2神經系統圖………………………………………………….17
2.4.3皮神經節系統……………………………………………….18
2.4.4脊椎骨架系統……………………………………………….19
第五節中醫八髎穴對人體的作用……………………………………………20
第三章 材料與方法…………………………………………………………………22
第四章 結果與討論…………………………………………………………………30
第五章 結論…………………………………………………………………………55
第六章 參考文獻……………………………………………………………………57

1.解剖生理學，永大書局有限公司(2014)
2.林文彬 (2005)。坐骨神經痛台灣中醫臨床醫學雜誌：11(4)
3.丁賢偉 (2003)。慢性下背痛危險因子分析模式之建立。元智大學資訊管理所碩士論文。
4.李正隆、林彥輝、鄭誠功、林上智、郭恒宏、劉建麟，勞工下背痛預防研究－三度空間動態評估模式驗證，行政院勞工委員會勞工安全研究所勞工衛生組，各年度研究報告IOSH85-H323，1996
5.陳麗芳 (1994)。重複負載對椎體-椎間盤-椎間盤之機械性質影響
6.王秀華 (1999）。運動與下背痛。中華體育季刊，13（2），101 -107。
7.胡名孝 (2013)。台大校友雙月刊。2013 年 02 月14 日。取自
http://www.alum.ntu.edu.tw/wordpress/?p=10675
8.謝霖芬 (2001)。診斷下背痛--依侵犯的器官或身體組織分類 健康世界75-86
9.谷世 (2002)針灸經絡於穴歌訣白化解 第三章 四總穴歌訣。
10.苟亞博 (1993) 整脊醫學彼特‧李頓(Peter Leighton D.C.)兄弟椎的編排與功能 第33頁 出版社 母校長中雜誌社。
11.苟亞博 (1993) 整脊醫學薦椎矯正第199頁 出版社 母校長中雜誌社。
12.丁希中 (1997) 《精巧的脊椎神經醫學的技術》。台北：合記圖書出版社。
13.施義雄 (1986) 《治本醫學》。台北：台裕印刷股份有限公司。
14.林泉輝 (1995) 《徒手復健矯正法之研究》。台北：眾文。
15.胡新寶 (1998) “下背痛”。榮總護理，15(1)，pp.30-40，。
16.黃瀞如 (2005) 嘉南學報第三十一期420~432頁Power Yoga訓練對大學生背痛影響之探討。
17.王秀華（1999）•運動與下背痛•中華體育，13（2），101-107。
18.鐘瓊珠（1997）•下背痛之預防•台灣體育，91，21-25。
19.陳泰良等 (2009)下背痛形成機轉與運動處方探討，運動健康與休閒學刊 第十四期 12 月pp.01~10。
20.林大豐、方進隆（1993）•下背痛的形成與預防方法並談運動療法•中華體育，4（3），65-75。
21.郭浩然 (2000) 職業性下背痛。中華衛誌 ; 19 : 332-9。
18. 頤新 (2009) 中國康復醫學雜誌Vol. 24 No.1
19. 中央健康保險局http://www.nhi.gov.tw/epaper/ItemDetail.aspx?DataID=2844&IsWebData=0&ItemTypeID=7&PapersID=242&PicID=
20. Andersson, G. B. J. (1997). The epidemiology of spinal disorders. In J. W. Frymoyer (Ed.), The adult spine: Principles and practies (2nd ed., pp. 93-141).
21.Bouter, L. M., van Tulder, M. W., ＆Koes, B. (1998). Methodologic issues in low back pain research in primary care. Spine, 23(18), 2014-2020
22.Borenstein DG: (2000) Epidemiology, etiology, diagnostic evaluation, and treatment of low back pain. Curr Opin Rheumatol; 12:143-9.
23.Balagué F, Mannion AF, Pellisé F, et al (2012):Non-specific low back pain. Lancet ;379:482-91.
24.Koes, B. W., Tulder, M. W., & Thomas, S. (2006). Diagnosis and treatment of low backpain. BMJ, 332, 1430-1434. doi: 10.1136/bmj.332.7555.1430
25 . Kinkade, S. (2007). Evaluation and treatment of acute low back pain. Am fam physician,75, 1181-1188.
26. Miller A.(1998). Lumbar disc degradation：correlation with age.sex. and spine level in 600 autopsy specimens[J].Spine，9(11)：172-173
27.Malanga, G. A., & Nadler, S. F.(1999). Nonoperative treatment of low back pain. Mayo Clinic Proceedings, 74(11), 1135-1148.
28. Plowman, S. A.,(1992) “Physical Activity, Physical Fitness, and Low Back Pain”, Exercise and SportSciences Reviews, Vol.20:221-242,
29.Panjabi MM.(2003) Clinical spinal instability and low back pain.J Electromyogr Kinesiol. ;13(4):371-9. Epub2003/07/02
30.Walker BF. (2000)The prevalence of low back pain: a systematic review of the literature from 1966 to 1998. J SpinalDisord.;13(3):205-17.