臺灣博碩士論文加值系統

背景：骨質疏鬆症會導致身體各部位發生骨折的現象，進而影響日常身體活動功能，嚴重時更有可能會導致失能甚至於死亡的發生。雖然在過去的研究中有許多關於骨質疏鬆相關危險因子的探討，但鮮少有人重視智能障礙者骨質疏鬆相關性的研究，故在身心障礙機構裡的智能障礙者的骨質疏鬆症的情形與其日常生活型態之關聯是值得被重視及關注的問題。目的：本研究目的為探討18歲以上智能障礙者的基本人口學，以及個人健康特質與生活型態之情形，並進一步探討與罹患骨質疏鬆症之間的風險因素。方法：研究方式藉由一橫斷性的調查，根據衛生福利部社會及家庭署統計資料，經由立意取樣7家台灣的身心障礙機構，以自擬式問卷做調查，研究之主要對象為機構內18歲以上的所有院生，由機構內長時間接觸及照顧該院生之主要照顧者代填問卷進行調查。問卷內容包含五大部份：智能障礙者的基本資料、飲食行為、生活習慣、體能狀態及骨質疏鬆風險評估量表；共計發放965份問卷，實際回收946份有效問卷，回收率為98%。研究問卷回收後，將所獲得的資料以SPSS Statitics 20.0統計套裝軟體進行統計分析。結果：研究顯示本研究之智能障礙者其健康特質有43.9%的人患有慢性疾病，62.7%的人有長期服用藥物的情形；生活型態則顯示有23.3%的人飲食行為是糟糕的，91.1%的人有固定運動；每週平均運動4.4次，平均每次運動時間以15至30分鐘中居多（63.0%）。羅吉斯迴歸分析發現，影響智能障礙者有無罹患骨質疏鬆症的主要因素為「性別」、「年齡」與「飲食行為狀況」；男性比女性罹患骨質疏鬆風險是較低的（OR=0.327），年齡大於等於50歲以上者其骨質疏鬆風險是高於18-29歲者（OR=4.247），飲食行為狀況非常不良者其骨質疏鬆症風險是高於飲食行為良好者（OR=13.363）。結論與建議：由研究結果可知，智能障礙者可能因為性別因素、年齡的增加或是飲食行為，會有較多風險罹患骨質疏鬆症，再未來可能會影響其日常生活品質。因此政策制定者應規劃符合智能障礙者及其照顧者需求的策略，使機構照顧者能利用健康促進方式，預防成年智能障礙者骨質疏鬆情形的發生，保障他們的生活品質與個人健康。

Background: Osteoporosis can lead to various parts of the body fracture and thereby affecting the function of physical activities in daily life. It’s more likely to cause disability and even death. Although there are many discussions on osteoporosis risk factors in the past studies, few people attach importance to the correlation between intellectual disability people and osteoporosis. Objectives: The purpose of this study is to confer the demography, personal traits and patterns of daily life of people with intellectual disabilities above 18 years old and analyzing relevant factors between intellectual disabilities and osteoporosis. Methods: The study is by a cross-sectional investigation, according to the Health and Welfare Department of the Ministry of Social and Family Statistics, first through sampling disability organizations in Taiwan and doing self-questionnaire survey, and the main object of this study are all students in the organization over the age of 18. The questionnaire contains five parts: basic information intellectual disabilities, and eating behaviors, habits, physical condition and osteoporosis risk assessment scales and analyzed using SPSS 20.0. Results: Results show that the health condition of ID adults, 43.9% had chronic diseases and 62.7% were under long-term medication. For lifestyle, 23% with poor diet behaviors, 91.1% have regular workout 4.4 times a week. Each workout time is 15-30 minutes (63.0%). With a multiple logistic regression analysis, gender, age and eating behaviors were the main factors of ID people had osteoporosis. Man had lower risk of having osteoporosis (OR=0.327), and the risk of people aged 50 years or above was higher than age 18-29 years (OR=4.247). People with poor eating behaviors also got higher risk than other diet modules. (OR=13.363) Conclusions: The study highlights that gender, age and eating behaviors might cause higher risk of ID people having osteoporosis. Therefore, this study suggests that it is important to develop appropriate strategies for people with ID to prevent osteoporosis and ensure their life quality and personal health.

目錄
中文摘要 VII
英文摘要 VIII
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究重要性與目的 2
第二章 文獻探討 4
第一節 骨質疏鬆症之介紹 4
第二節 智能障礙者之概述 7
第三節 FRAX®與一分鐘骨鬆風險評估量表介紹與使用 11
第三章研究方法 15
第一節 研究設計與架構 15
第二節 研究假設 17
第三節 研究對象 18
第四節 研究工具 21
第五節 資料收集步驟與流程 26
第六節 資料處理與分析 27
第四章 結果 29
第一節 基本人口學、個人健康特質與生活型態之分佈 29
第二節 與罹患骨質疏鬆症風險之單變項分析 33
第三節 與罹患骨質疏鬆風險之多變項分析 35
第五章討論 37
第一節 基本人口學、個人健康特質與生活型態之探討 37
第二節 影響罹患骨質疏鬆症風險因素之探討 41
第三節 研究限制 42
第六章 結論與建議 44
第一節　結論 44
第二節　建議 45
參考文獻 49


表目錄
表 1：102年，身心障礙福利服務機構概況實際安置服務人數 19
表 2：基本人口學之描述 61
表 3：個人健康特質之描述 62
表 4：個案合併其他障礙之描述 63
表 5：個案慢性疾病種類之描述 64
表 6：個案服用藥物種類之描述 65
表 7：飲食行為狀況 66
表 8：生活習慣之描述 68
表 9：運動種類之描述 69
表 10：增強骨質密度飲食狀況 70
表 11：日常喝飲料習慣之描述 71
表 12：體能狀況之描述 72
表 13：個案一分鐘骨質疏鬆症風險評估 73
表 14：個案十年骨折風險評估 75
表 15：基本人口學與一分鐘骨質疏鬆風險之單變項分析 76
表 16：健康特質與一分鐘骨質疏鬆風險之單變項分析 77
表 17：生活型態與一分骨質疏鬆風險之單變項分析 78
表 18：基本人口學與主要骨鬆性骨折之單變項分析 79
表 19：健康特質與主要骨鬆性骨折之單變項分析 80
表 20：生活型態與主要骨鬆性骨折之單變項分析 81
表 21：基本人口學與髖骨骨折之單變項分析 82
表 22：健康特質與髖骨骨折之單變項分析 83
表 23：生活型態與髖骨骨折之單變項分析 84
表 24：一分鐘骨質疏鬆風險羅吉斯迴歸分析 85
表 25：主要骨鬆性骨折羅吉斯迴歸分析 86
表 26：髖骨骨折羅吉斯迴歸分析 87


圖目錄
圖 1：研究架構 16
圖 2：Raosoft樣本數估計軟體 19
圖 3：FRAX® 10年骨折風險評估 24




附錄目錄
附錄 1、本研究使用之調查問卷及同意書 88
附錄 2、問卷譯碼簿 94

參考文獻
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