臺灣博碩士論文加值系統

中 文 摘 要
衛生署自民國八十四年即開始積極推展安寧療護服務，然每年死於癌症患者中，卻僅少數患者是在接受安寧療護的照護下死亡。
本研究目的在探討大學生之善終信念、安寧療護知識及安寧療護接受度，並評值「安寧緩和療護理念」介入後之成效。採前-後測準實驗研究設計，以自擬之結構式問卷為評價成效之工具。係以中部某大學學生為研究對象共分為三組，前後測配對後共得有效樣本116位。實驗組46位，對照組一樣本40位、對照組二樣本30位。實驗組於前測之後，給予衛教方案介入。所得資料以描述性統計、配對Ｔ檢定、共變數分析、皮爾森相關係數分析及回歸分析等方法進行分析。
主要結果發現:研究樣本中八成之研究對象聽過「安寧療護理念」，其資訊來自主要為媒體。有36.2﹪之研究對象家人或親友曾因癌症過世，卻僅14﹪之家人或親友接受過安寧療護服務。整體而言，研究對象有高的善終信念，而安寧療護知識得分居中。「安寧緩和療護理念」衛教介入後之成效上：實驗組「善終信念」更趨正向、「安寧療護知識」顯著增高、對「安寧療護之接受度」意向高；安寧療護之接受度與善終信念呈現正相關。
故本研究設計之「安寧療護理念」教育計畫對提升大學生善終信念、安寧療護知識具有顯著成效，為值得推廣的宣導模式。

ABSTRACT
The research purposes is to discuss the related believe of Good dying, knowledge, acceptance intention of hospice care for the college student, and to evaluate the influence of palliative care health education program. The research uses pretest-posttest quasi-experimental design and structured questionnaires to evaluate the effect of the instruction program. This researchable object are college students of Teaching, in purposive sampling, There are totally 116 college students who completed pre-test and post- test questionnaire, the experimental group contains 46 students, the control group I contains 40 students, the control group II contains 30 students. Only the experimental group is educated with the instruction program after the pretest trial.
The major results were as follow: Over 80% of the subjects had hospice/ palliative care. The students’ sources of the hospice/ palliative care knowledge are from “Media advertising” .36.2﹪of the samples’ had that family death by cancer, only14﹪that family had hospice care. Overall, the higher the scores of the good-death belief, and the meddler scores of the knowledge in pretest trail.The subjects of experimental group had significantly better improvement in belief of good dying, hospice knowledge, and the higher acceptance of hospice care. The correlation of the acceptance and the good-death index scores is positive.
Overall, our research of the instruction program for the college student is effective on the belief of good dying, knowledge growing, acceptance of hospice care and it is a good assistant tool that needed to be popularized by everyone.

目 錄
第一章 緒論
第一節 研究背景 1
第二節 研究目的 4
第三節 研究的重要性 4
第二章 文獻探討
第一節 安寧療護 5
第二節 志工動機 14
第三節 衛生教育理論之應用 16
第三章 研究方法
第一節 研究架構 28
第二節 研究設計 30
第三節 研究工具 32
第四節 資料處理 43
第四章 研究結果
第一節 研究對象之基本資料與前測描述性統計結果 45
第二節 衛生教育介入對大學生安寧療護理念之影響 58
第三節 安寧療護推廣活動介入對大學生安寧療護理念之影響 77
第四節 相關性分析 100
第五節 迴歸分析 103
第五章 討論
第一節 研究對象之基本屬性 105
第二節 衛教介入對大學生善終信念之影響 109
第三節 衛教介入對大學生安寧療護知識之影響 113
第四節 研究對象安寧療護接受度之分析 115
第五節 善終信念、安寧療護知識及安寧療護接受度之相關性 117
第六節 衛教介入對安寧療護知識之預測模式 117
第六章 結論與建議
第一節 結論 118
第二節 建議 122
第三節 研究限制 124
參考資料 126
附錄
附錄一 問卷內容 132
附錄二 各組問卷 138
表 目 錄
表3-1 安寧療護推廣志工研習營課程內容 42
表4-1-1 研究對象基本資料 46
表4-1-2 安寧療護資訊來源 48
表4-1-3 實驗組志工參與動機平均得分情形 50
表4-1-4 善終信念平均數得分情形-前測 53
表4-1-5 臨終信念次數分配表-前測 54
表4-1-6 安寧療護知識平均得分情形-前測 56
表4-1-7 三組研究對象安寧療護知識（前測）─ANOVA Table 57
表4-1-8 安寧療護知識次數分配表-前測 57
表4-2-1 研究對象臨終信念前、後測配對T檢定 59
表4-2-2 善終信念後測I 59
表4-2-3 研究對象善終信念前測及後測I配對T檢定 62
表4-2-4 實驗組善終信念前測及後測I配對T檢定 63
表4-2-5 研究對象安寧療護知識前、後測配對T檢定 65
表4-2-6 安寧療護知識（後測I）─ANOVA Table 65
表4-2-7 實驗組安寧療護知識前測及後測I配對T檢定 66
表4-2-8 實驗組組安寧療護課程內容 67
表4-2-9 實驗組安寧療護接受度平均數─後測I 69
表4-2-10 實驗組安寧療護接受度次數分配表─後測I 70
表4-2-11 實驗組A B臨終信念T檢定情形 74
表4-2-12 實驗組A.B安寧療護知識後測Ⅰ平均得分情形 75
表4-2-13 實驗組A.B安寧療護接受度後測Ⅰ平均得分情形 76
表4-3-1 研究對象善終信念前、後測配對T定 78
表4-3-2 善終信念（後測II）─ANOVA Table 79
表4-3-3 研究對象臨終的罹患性認知配對T檢定 83
表4-3-4 研究對象臨終的嚴重性認知配對T檢定 84
表4-3-5 研究對象臨終的有效性認知配對T檢定 85
表4-3-6 研究對象臨終的障礙性認知配對T檢定 86
表4-3-7 研究對象安寧療護知識前、後測配對T定 88
表4-3-8 安寧療護知識（後測II）─ANOVA Table 88
表4-3-9 實驗組安寧療護知識前、後測T檢定 91
表4-3-10 對照組一安寧療護知識前、後測平均得分情形 92
表4-3-11 對照組二安寧療護知識前、後測平均得分情形 93
表4-3-12 研究對象安寧療護接受度前、後測配對T定 94
表4-3-13 安寧療護接受度（後測II）─ANOVA Table 95
表4-3-14 研究對象安寧療護接受度Post-Hoc Test 97
表4-3-15 實驗組安寧療護理念推廣對象 99
表4-3-16 對照組參與安寧療護週活動 99
表4-4-1 善終信念與安寧療護知識及安寧療護接受度相關檢定 101
表4-4-2 善終信念與安寧療護知識及安寧療護接受度相關檢定 102
表4-5-1 安寧療護知識迴歸分析 104
圖 目 錄
圖2-1 Self Efficacy Model 20
圖2-2 Health Belief Model 25
圖3-1 研究架構 29
圖3-2 安寧療護理念衛生教育計畫流程 41

參 考 文 獻
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