為了探討性類固醇激素(stx steroid hor - mones )在正常與異常妊娠中扮演甚麼 樣的角色,我們以放射免疫法(radioimmunoassays )測定316例正常孕婦血清的 性類固醇激素濃度。另外,異常妊娠包括86例子癇前症(pre-eclampsia ),11 例子癇症(eclampsia ),18例胎兒過小(small for date babies ),20例胎 兒過大(large for date babies )及14例多胞胎妊娠(multifetal preg-nancy )之孕婦血清也都以此法測定其性類固醇激素值。同時,我們收集了24例正常妊娠 與11例子癇前症孕婦在生產中配對的母血與臍血,並測其血清的性類固醇激素之濃 度。 正常情況下,孕婦血清雌二醇( estradiol)與助孕素(progesterone)濃度隨著懷 孕週數之增加而遞增;而血清睪固酮(testosterone)值則呈現一波狀起伏,直到懷 孕第37週才急遽上升。懷孕第一期的孕婦血清中助孕素與雌二醇之比值較第二期與 第三期者高出甚多,且具有統計學上的差異性;但其比值在懷孕末期與生產時比較, 並不具有統計學上的差異。 在懷孕33週與36週之間,子癇前症/子癇症之孕婦血清中雌二醇之濃度較正常孕 婦為低,相反的,子癇前症/子癇症之孕婦血清中睪固酮之濃度卻較正常者為高,且 其差別都具有統計學上的意義。而子癇前症/子癇症孕婦之血清助孕素之濃度在懷孕 37週之後較正常孕婦值為高,且具有統計學上的差異性。這些結果似乎可反映出母 體之合併症(如妊娠誘發之高血壓疾患),胎盤之機能異常及胎兒的代償性反應(如 子宮內胎兒生長遲帶)。因此,妊娠中測定這些性類固醇激素對評估母體與胎兒情況 方面,可能是一有用的指標。
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