臺灣博碩士論文加值系統

摘要
管理學大師彼得．杜拉克說「非營利事業的最大貢獻，即在於定義出其組織的使命」。全民健康保險制度醫療服務提供活動的兩大支柱：中央健康保險局和特約醫事機構，都具有非營利事業組織特性，彼此在關係發展的連續帶上，是否能建立夥伴關係，在於清楚地定義出組織的使命。各自組織使命都是從人性出發「病患第一」之利他性價值主張，健保局要為全體保險對象架構一個就醫可近性高，同時令多數民眾滿意的醫療服務網；特約醫事機構則設定其組織目標在提供有品質的醫療照護給需要醫療服務的病患。基此共識，健保局和特約醫事機構，借鏡企業界成功夥伴關係經驗，共同思考建立夥伴關係之經營模式，順利推動國家社會醫療保健制度，同時使得所有對健保收入有貢獻的個人和團體都感到滿意，讓健保永續照顧全體保險對象的健康需要，彰顯其存在的價值。
目前全民健保制度遭遇兩大問題，財務不平衡與民眾對醫療資源和醫療品質的不適當感到不滿。其中財務問題有待立法院修法才能徹底解決，如何讓醫療資源適當配置和醫療品質相對符合民眾需求，應該可透過中央健康保險局和特約醫事機構在互動關係的改變得到改善。本研究經過文獻探討認為雙方原有的垂直式監督關係應調整為建立夥伴關係的經營模式，對於改善醫療資源配置和提昇醫療服務品質最有效益。健保局與醫事機構運用價值模式以在相互認同的願景下建立共同目標；經由信賴、承諾和協調的關係特性連結夥伴雙方，將夥伴關係的價值主張傳遞給全體保險對象。透過作業模式，建立資源分配的適當管理機制，公平分配夥伴利益和風險，由夥伴組織貢獻其獨特核心資產、能力和流程；透過資訊分享、夥伴參與及衝突解決等溝通行為，進而達成夥伴關係改善醫療資源配置和醫療服務品質的有形和無形效益。

Peter Drucker said that "the best non-profits devote a great deal of thought to defining their organization's mission. Taiwan’s National Health Insurance system is a compulsory social insurance program. The Bureau of National Health Insurance and the medical care institutions is the pillar of the National Health Insurance system. They all have the non-profits organization characteristics. The Bureau of National Health Insurance has to make sure that health care quality in Taiwan will not be compromised due to resource constraints. The medical care institutions are set its organizational goal of providing quality medical care to patients in need of medical services. Based on this consensus, the Bureau of National Health Insurance has consistently worked together with the medical care institutions to provided quality care that goes beyond the call of duty to better satisfy the needs of the insured. Together they learn from business partnership experiences, promote, right health insurance make contributions of individuals and groups satisfaction, sustainable health care to take care of all the insured's health needs, demonstrates the value of its existence.
At present two major problems encountered Taiwan’s National Health Insurance system, financial imbalances and the quality of health care. How to make resources are appropriately configured and medical relative public demands, it can through changes interactive relationship between the Bureau of National Health Insurance and the medical care institutions. Following analysis of this study was that both the original vertical supervision of relations should be adjusted to partnership business model to improve health care resource allocation and improve the quality of the most effective medical services. The Bureau of National Health Insurance and the medical institutions use the value model to the vision of mutual recognition established under the common goal; through trust, commitment and coordination of the relationship between the characteristics of links to both partners, the partnership's value proposition is passed to all the insured. Through the mode of operation, the establishment of appropriate regulatory mechanism for the allocation of resources, equitable distribution of partnership benefits and risks, from the core partner organizations to contribute their unique assets, capabilities and processes. By communication behaviors and so on information share, partner participation and conflict solution, then achieve the partnership improvement medical service resources deployment and the medical service quality visible and the hidden benefit.

目錄
摘要 II
ABSTRACT III
誌謝 IV
圖目錄 VI
表目錄 VII
第壹章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 2
第二節 研究目的 4
第三節 研究流程 5
第貳章 文獻探討 7
第一節 夥伴關係的文獻分析 7
第二節 經營模式的文獻分析 28
第三節 小結 37
第參章 研究方法與架構 40
第一節 研究方法 40
第二節 研究對象 44
第三節 研究架構 45
第四節 小結 54
第肆章 公務機關夥伴關係之經營模式建立分析與實證 55
第一節 醫療產業的特性與全民健康保險制度 55
第二節 公務機關成功夥伴關係經營模式 61
第三節 公務機關成功夥伴關係經營模式實證分析 70
第四節 小結 75
第伍章 結論與建議 77
第一節 研究結論 77
第二節 研究限制 80
第三節 後續研究建議 80
參考文獻 82
圖目錄
圖1- 1 研究流程圖 6
圖2- 1 夥伴關係的型態 9
圖2- 2 夥伴關係之發展階段 13
圖2- 3 創造遠景 20
圖2- 4 夥伴關係成功模式 22
圖2- 5 夥伴關係形成及成功延伸模式 24
圖3- 1 研究架構圖 45
圖4- 1 全民健康保險制度架構 57
圖4- 2 行政院衛生署中央健康保險局行政體系圖 59
表目錄
表2- 1 夥伴關係的相關定義彙總表 10
表2- 2 關係發展四個階段 13
表2- 3 夥伴選擇準則 16
表2- 4 夥伴關係衡量的要素 21
表2- 5 權力鬥爭關係與互信夥伴關係 25
表2- 6 經營模式的定義 29
表2- 7 成功夥伴關係關鍵要素 37
表3- 1 訪談架構表 43
表3- 2 訪談對象背景簡介 44
表3- 3 公務機關夥伴關係關鍵成功要素 48
表3- 4 公務機關夥伴關係之經營模式構面和成分 53
表5- 1 目前關係模式與夥伴關係模式 79

一、中文部分
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三、網站部分
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