臺灣博碩士論文加值系統

台灣醫院因健保局節流行動所造成的反應策略當中，利潤成為產品選擇主要的指標。因此不受健保控制的自費項目成為發展重心，以平衡醫院整體收支，自費健康檢查對於醫院而言，使用原有的技術、儀器和人員，再加上良好的服務態度就能夠提供服務，除了為醫院帶來收益，也能夠達到預防保健之目的，降低晚期發現疾病所增加的成本。

近年來也因政商界名人因病驟逝，民眾對於本身健康也更加重視，因為健康是一切的根本。在政策與民眾認知影響下，健檢服務發展迅速，雖然無法準確估計每年全身健檢使用情形，但長庚以日本數據做為參考，日本30歲以上接受健檢人口約有10％，台灣以一半5％估計，每次費用15000元，就有超過50億的市場，更何況超過15000元的受檢顧客不少，因此健檢市場的未來發展備受重視。既然健檢市場發展性大，競爭者不斷加入市場，為避免淪入市場價格與軍備競賽，必需進行健檢服務創新，才能夠永續經營。

本研究針對北部地區健檢服務創新個案採多重個案訪談法進行分析，共有九家個案接受訪談，以Pim den Hertog &Rob Bilderbeek服務創新模式做為基礎，對健檢個案之服務概念構面、顧客介面、服務交付系統及技術選擇構面進行瞭解，並歸納健檢創新類型。研究結果當中，發現市場知識、產業知識與人力資源管理知識與構面創新規劃相關，並且技術選擇為健檢創新之重要因素，因此發展六大命題，提供未來研究者做為參考。

In the health insurance cost-down strategy, the profit of Taiwan hospitals choice becomes the main target. Self-pay services which won’t be controlled by health insurance, it develops the center of gravity in order to balance hospital’s overall revenue and expenditure. Pay-physical examination regarding to the hospital is used in original technology, equipments and professions. In addition, the good service attitude, except brings the income for the hospital, can also achieve the goal of the prevention health care to reduces the cost for later period discover disease.

In the recent years, a famous political business man got sick, and suddenly passed away, therefore the populace was more concern about one’s health, because the health was all bases. Under the policy and the populace percept influence, the health examination services developed rapidly. Although it’s unable to estimate accurately in each year, the Chang Gung Hospital takes the instance of Japanese above 30 years old with a health examination are about 10%, and an estimate of half Taiwanese are about 5%. Each time the expense cost about NT 15,000 would have more than five billion markets. There are more customers used in this health plan, therefore health examination market will develop more important in the future. Since the health examination market developed greatly, the competitor unceasingly joins the market. To avoid falling into the market price and the arms race, we must carry on of health examination services innovation to permanent administration.

This study aim to the northern Taiwan health examination services, were used multiple case study and an interview to carry on the analysis. There are nine cases who accepted the interview. The service of innovation pattern used the theory of Pim den Hertog & Rob the Bilderbeek as the basic. It separates into four parts, which are service concept, client interface, service delivery system organization. The technological option carries on the understanding, and concludes the health examination services innovation. In the final conclusion, we discovered that the market knowledge correlate with the innovation patterns and the technological options are important facts of a health examination. Therefore, it develops six topics to formulate questions for future researcher to test or examinate.

第壹章 緖論 1
第一節 研究背景 1
第二節 研究動機 2
第三節 研究目的 5
第四節 名詞定義 6

第貳章 文獻探討 7
第一節 健檢服務 7
第二節 服務創新 11
第三節 國內健檢服務研究 25
第四節 健檢服務服務創新模式 27

第參章 研究方法 32
第一節 研究架構 32
第二節 構面定義 33
第三節 研究方法 35
第四節 研究對象 37
第五節 研究流程 39

第 肆 章 個案分析 40
第一節 個案背景 40
第二節 健檢創新構面 58
第三節 健檢知識構面 79
第四節 健檢連結構面 94

第伍章 結果分析 102
第一節 知識－構面－連結關係 102
第二節 健檢經營模式與服務創新 109
第三節 健檢創新類型 112
第四節 創新模式修正 114
第五節 研究限制 117

第陸章 結論與建議 118
第一節 結論 118
第二節 未來健檢發展建議 121
第三節 對未來研究者建議 123

參考文獻 124

附錄一 訪談大綱 128

附錄二 訪談紀錄 135
A個案 135
B個案 138
C個案 144
D個案 148
E個案 153
F個案 157
G個案 162
H個案 166
I 個案 172

【中文文獻】

王如萱（2004）。台灣地區醫療市場競爭程度對醫院自費醫療服務之影響。未出版碩士論文，台北醫學大學醫務管理學研究所，台北市。
王敏容（1997）。健診中心之經營行銷－以台南地區為例。醫院，(30)4、32-37。
朱博湧主編（2006）。藍海策略台灣版（頁77-88）。台北市：天下遠見出版股份有限公司。
李智峰（1997）。健檢服務業現況與經營策略之分析。未出版碩士論文，長庚醫學暨工程學院管理研究所，桃園縣。
李智峰、黃月桂（1998）。健檢服務業經營策略之分析。醫管雜誌，(1 )89，28-43。
李弘暉;吳瓊治 (2002)。從「教育訓練」及「組織學習」談知識經濟時代下的人力資本蓄積。品質月刊，（38）87-92。
何維嘉（2004）。消費者選擇健康檢查機構因素。未出版碩士論文，台北醫學大學醫務管理研究所，台北市。
何永福、楊國安 (2001)。人力資源策略管理（頁187-226）。三民書局股份有限公司。
宋丕錕（2003）。美兆觀點－E世紀健康檢查。美兆文化事業股份有限公司。
克李斯汀生、雷諾著，李芳齡、李田樹譯（2004）。創新者的解答。台北市：天下雜誌股份有限公司。
金誠等著，應小端譯（2002）。創新－哈佛商業評論精選24。台北市：天下遠見出版股份有限公司。
金偉燦、莫伯尼著，黃秀媛譯（2005）。藍海策略。台北市：天下遠見出版股份有限公司。
洪震宇、吳昭怡（2005）。服務業創新解碼。天下雜誌，1月15日 109-132。
柯承恩（2005）。高成長組織來自專注與創新。商業週刊，5月23日 180-181。
陳言昇（2000）。探討自費健康檢查受檢者忠誠度之相關研究－以平衡計分卡觀點。未出版碩士論文，元智大學工業工程與管理研究所，桃園縣。
陳永煌（2004）。預防保健－健康檢查篇（頁1-10）。台北：台灣家庭醫學醫學會。
陳映樺（2005）。探討我國老人住宅之服務創新。未出版碩士論文，政治大學科技管理研究所，台北市。
陳明豐（2005）。健康檢查與健康管理。健康世界，(229) 82-86。
陳靜雲（2005）。大醫院 vs.健診診所健檢 院所大評比。新新聞，（753）。
蔡宗仁（2005）。台灣健檢服務創新商業模式之研究。未出版碩士論文，台大國際企業學研究所，台北市。
許士軍（2005）。要「創新」，不是「改善」。新新聞，（939）3.3-3.9。
張曉卉 (2005)。七萬元的健檢該做嗎？康健雜誌。(80) 149~154。
張曉卉 (2002)。當醫學中心變美容中心。康健雜誌。（47）10月1日。
張蓓貞（2005）。企業健康管理手冊（頁160-225）。台北：新文京開發出版股份有限公司。
劉明佩（2003）。新世紀的健康管理－台大健康管理中心。健康世界，(213) 49-54。
劉晟耀（2004）。自費型醫療價值鏈行銷分析。為出版之論文，台大商業研究所，台北市。
蔡漢賢主編（2000）。社會工作辭典。內政部社區發展雜誌社。
謝淑慧（2000）。健檢中心之經營策略與經營績效之探討－以平衡計分卡觀點分析。未出版碩士論文，國立雲林科技大學工業工程與管理研究所，雲林縣。
醫院＋飯店 五星級健檢中心 「永越」未開幕先轟動，時報資訊(2004)。線上檢索日期：2006/6/5。網址：http://tw.health.yahoo.com/medical_news/040219/5/gk49.html。
Philip Kotler 著，方世榮譯（2003）。行銷管理學。台北市：台灣東華書局股份有限公司。
James A. Fitzsimmons & Mona j. Fitzsimmons 著，黃崇興審閱（2005）。服務管理(頁18-121)。台北市：智勝文化事業有限公司。
Peter F. Drucke著，蕭富峰、李田樹譯（1998）。創新與創業精神。台北市：麥田文化事業有限公司。
行政院衛生署。歷年醫療保健支出情形。線上檢索日期：2006/3/21。網址：http://www.doh.gov.tw/statistic/index.htm。

【英文文獻】
Brigitte Preissl,SI4S 6 1998:Innovation in Services in Germany, SI4S Tppical Paper.1998:1-16.
Christian Hipp＆ Hariolf Grupp, Innovation in the Services Sector: The demand for service-specific innovation measurement concepts and typologies, Research Policy 2005:34 517-535.
Faridah Djellal & Faiz Gallouj , Mapping innovation dynamics in hospitals, Research Policy 2005;34:817-835.
Faiz Gallouj, Innovation in services and the attendant old and new myths, Journal of Socio-Economics 2002;31:137-154.
Faiz Gallouj & Olivier Weinstein, Innovation in service, Research Policy 1997;26:537-556.
Jon Sundbo（1998）,Standardisation vs. Customisation in Service Innovation.Topical Paper, STEP Group.
Lourens Broersma, The innovative process in commercial services and its proper climate-Assessing the facts for the Netherlands,Groningen 2003,May.
Marcela Miozzo& Ian Miles (2002), Internationalization,Technology and Services（15-32）, Cheltenham,UK.Northampton,MA,USA.
Mizzo M. amd Soete L.(2001),International of Services:A Technological Perspective, Technological Forecasting and Spcial Change,Vol.67,159-185 .
Paul K.J.Han,MD,Historical Change in the Objectives of the Periodic Health Examination, History of Medicine 1997;127:910-917.
Pia B. Elberg, Electronic patent records and innovation in health care services, International Journal of Medical Informatics 2001;64:201-205.
Pim den Hertog , Knowledge Intensive Business Services as Co-producers of Innovation, Dialogic Innovation & Interaction, Wilhelminapark 20,3581 ND, Uyrecht Netherlands.1-29.
Pim den Hertog & Rob Bilderbeek,Conceptualising Service Innovation and Service Innovation Patterns, Research Program on Innovation in Service (SIID) for the Ministry of Economic Affairs, Dialogic, Utrecht, 1999.
Rinaldo Evangelista & Giorgio Sirilli, Innovation in the Service Sector Results from the Italian Statistical Survey, Technological Forecasting and Social Change 1998:58 251-269.
Thomas Bodenheimer , High and Rising Health Care Costs. Part2:Technologic Innovation, Annals of Internal Medicine 2005:Jun 7, 932-937.
Wietze van der Aa,&Tom Elfring, Realizing innovation in services, Scandinavian Journal of Management 2002;18:155-171.
W.J Duncan , P.M Ginter and L.E.Swayne（1998） , Handbook of health care management , Malden, MA : Blackwell Publishers.