臺灣博碩士論文加值系統

悲傷是面對失落所引發特別的經驗和反應，而「死亡」所引發的悲傷是大家所認知的，但也常受到忽略。在安寧療護的照護理念中，悲傷輔導是重要的一環，因此各安寧病房醫療團隊會主動提供喪親家庭的關懷活動，而提供喪親家屬電話關懷服務為後續關懷服務的第一步，為提升喪親家屬電話關懷服務品質，落實安寧療護之根本理念。因此本研究探討提供喪親家屬電話關懷服務的護理人員在進行電話關懷歷程中之經驗及提供電話關懷服務時之需求。
研究之進行採立意取樣，以中部某安寧病房為場域，用質性方法中的深度訪談進行，探討護理人員進行喪親家屬電話關懷現況之經驗及需求。分析歸納出「住院期間建立好的關係是重要的基礎」、「面對喪親者的悲傷反應不知如何撫慰」、「從摸索中學習」，為該病房護理人員進行喪親家屬電話關懷之經驗類別。綜合研究結果與文獻回顧提出了「提供悲傷輔導教育訓練」、「建立適切、合用的標準作業流程」、「設計喪親家屬電話諮詢記錄表」等建議，並建立可供參考之模式樣態。期盼對於臨床護理人員在提供電話關懷服務上有所助益，俾能更有效的貼近喪親家屬的需求，撫慰喪親者的悲傷情緒。

Grief is a unique response to loss. Even though people recognize that death can cause the intense grief, it is often overlooked. Grief counseling is one of the important nursing concept in palliative care, thus the palliative teams would take the initiative to provide support for the bereaved family. Providing “telephone caring” for the bereaved is the first step of aftercare service in palliative care. The focus of this research is to investigate nurses’ experience, feeling and needs while they are working on the telephone therap caring , in order to improve the quality of telephone caring and to achieve the intention of bereavement care more effectively.

This qualitative research employed purposive sampling as the way of data collection at the palliative care ward in the midland of Taiwan, and the in-depth interview method was used to explore nurses’ experience and needs during telephone caring. After processing and analyzing data,「the key relationship among nurses and bereaved families」,「the disturbance towards the response to loss」, and「learn from experiences」were revealed as the three major concepts in the practice of telephone caring. According to these results and literatures review,some suggestions, such as “educating and training for bereavement care” and “setting applicable and appropriate guidelines,” were presented. Hope these suggestions can be useful in the field of research, and provide a protocol in the practice of telephone caring for meeting the needs of bereaved families’.

目 錄
第一章 緒論 1
第一節 研究動機 1
第二節 研究背景與重要性 3
第三節 研究目的與研究問題 4
第四節 名詞解釋 6
第二章 文獻探討 8
第一節 悲傷輔導與喪親關懷之現況 8
第二節 電話關懷與電話諮商的理論與做法 17
第三章 研究方法 27
第一節 質性研究 27
第二節 深度訪談法 28
第三節 參與觀察法 29
第四節 研究流程 30
第五節 研究工具 32
第六節 研究對象 33
第四章 研究結果與討論 35
第一節 護理人員進行喪親家屬電話關懷之個別經驗 35
第二節 護理人員進行喪親家屬電話關懷之整體經驗 48
一、 住院期間建立好的關係是重要的基礎 48
二、 面對喪親者的悲傷反應不知如何撫慰 50
三、 從摸索中學習 53
第三節 綜合討論 56
第五章 結論與建議 60
第一節 結論 60
第二節 建議 64
第三節 自身的反思與探討 67
參考文獻 69
附件 75
附件一 訪談大綱指引 75
附件二 人體試驗研究計畫許可書 76
附件三 文本分析類型 77
附件四 安寧療護初步傷慟評估及哀傷輔導記錄 79
附件五 出院照護指導 81
附件六　 喪親家屬哀傷評估及關懷流程 84
附件七 ○○醫院緩和療護病房喪親家屬電話諮詢記錄表 85

圖目錄

圖 4 - 1電話關懷服務感受、功能概念圖 58

表目錄
表 2 - 1 各國喪親關懷服務研究結果簡要之整理 14
表 2 - 2 中部地區提供安寧照護服務醫院 15
表 2 - 3 中部地區「區域級」以上安寧病房喪親家庭悲傷輔導提供方式之現況 17
表 2 - 4 電話諮商的優點與限制一覽表 20
表 3 - 1 研究對象基本資料表 34
表 5 - 1 工作年資與態度、技能彙整表 62

中文部份

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