臺灣博碩士論文加值系統

本研究統整醫療品質、病患滿意度與病患認同度等過往研究的相關結果，進而探討病患對於牙醫醫療品質實際認知以及病患對牙醫醫療的滿意度與病患對於診所的認同度；並透過問卷調查法以蒐集資料。
本研究由牙科醫護人員面對面發送與回收，使用紙稿問卷針對牙科診所的患者隨機抽樣，抽樣期間為2013年2月～5月，共計得有效問卷186份。針對研究問卷調查所得數據資料，以敘述性統計分析、Pearson相關分析與迴歸分析行假設驗證得出下列結論。
(1.) 牙科診所病患對於醫療品質的認知與病患滿意度間具正相關。
(2.) 醫療品質與病患認同度具正相關。
(3.) 病患滿意度與病患認同度之間具正相關。
(4.) 病患對於醫師的技術與態度的認知程度分數最高，代表患者最重視的是醫師的專業技術與態度；而對於時間安排方面的認知程度最低，表示由於每位患者的症狀不一，需要治療的時間容易延長，導致影響後續患者的等待時間變長。
依據研究結論針對醫療環境、牙醫師專業技能、候診時間、後續照護關懷、衛教資訊提供與宣導、批價取藥及用藥說明與社會責任七大方面在實務方面提出相關建議。

The study integrated previous research findings about medical quality, patient satisfaction and patient recognition, and investigated patients'' actual perception of dentistry medical quality, patient satisfaction to the dentist medical and patient recognition for the clinic.
A questionnaire survey was designed to collect samples from patients for dental clinics, and 186 effective questionnaires were collected finally. Descriptive statistics analysis, Pearson correlation analysis and regression analysis were used to do hypothesis testing and conclusions were developed as following:
(1.) Dentistry clinic patients'' actual perception of medical quality and patient satisfaction between positive relation.
(2.) The medical quality and patient recognition between positive relation.
(3.) The patient satisfaction and patient recognition between positive relation.
(4.) Patients'' doctors awareness level of technology and attitudes of the highest scores, on behalf of patients with the most attention is the doctors expertise and attitude.
The research conclusions showed that the medical environment, dentists professional skills, waiting time, follow-up care and health education to provide information and guidance, grant price medicine, medication instructions and social responsibility, in practice put forward relevant proposals.

中文摘要 I
英文摘要 II
謝辭 III
目次 IV
表次 V
圖次 IV
第一章 緒論 1
第一節 研究動機與背景 1
第二節 研究目的 4
第三節 研究流程與步驟 5
第二章 文獻回顧 6
第一節 台灣牙醫診所發展概述 6
第二節 醫療品質(Medical Quality) 10
第三節 病患滿意度(Patient Satisfaction) 19
第四節 病患認同度(Patient Identification) 24
第三章 研究方法 27
第一節 研究架構 27
第二節 研究假設 28
第三節 研究變項操作性定義 30
第四節 問卷設計 31
第五節 研究設計 35
第四章 實證分析與結果 37
第一節 敘述性統計分析 37
第二節 信度及效度分析 42
第三節 假設檢定 50
第五章 結論與建議 59
第一節 研究結論 59
第二節 實務建議 64
第三節 研究限制與後續研究建議 66
參考文獻 67
附件-問卷 72

一、英文部分
Bhattacharya, C. B., Rao, H., & Glynn, M. A. (1995). Understanding the bond of identification: An investigation of its correlates among art museum members. The Journal of Marketing, 46-57.
Bostan, E. E., Borman, P., Bodur, H., & Barca, N. (2003). Functional disability and quality of life in patients with ankylosing spondylitis. Rheumatology international, 23(3), 121-126.
Chassin, M. R. (1996). Improving the quality of care. New England Journal of Medicine, 335(14), 1060-1063.
Donabedian, A. (1966). Evaluating the quality of medical care. The Milbank Memorial Fund Quarterly, 44(3), 166-206.
Donabedian, A. (1978). The quality of medical care. Science, 200(4344), 856-864.
Donabedian, A. (1980). Explorations in quality assessment and monitoring: the definition of quality and approaches to its assessment: Health Administration Press.
Donabedian, A. (1996). The effectiveness of quality assurance. Int J Qual Health Care, 8(4), 401-407.
Hall, J. A., & Dornan, M. C. (1988). Meta-analysis of satisfaction with medical care: description of research domain and analysis of overall satisfaction levels. Social science & medicine, 27(6), 637-644.
Holt, V., & McHugh, K. (1997). Factors influencing patient loyalty to dentist and dental practice. British dental journal, 183(10), 365-370.
Jones, T. O., & Sasser, W. E. (1995). Why satisfied customers defect. Harvard business review, 73, 88-88.
Mansour, A. A., & Al-Osimy, M. H. (1993). A study of satisfaction among primary health care patients in Saudi Arabia. Journal of community health, 18(3), 163-173.
McAlexander, J. H., Kaldenberg, D. O., & Koenig, H. F. (1994). Service quality measurement. Journal of health care marketing, 14(3), 34-40.
McGlynn, E. A. (1997). Six challenges in measuring the quality of health care. Health Aff (Millwood), 16(3), 7-21.
Narayandas, N. (1996). The link between customer satisfaction and customer loyalty: an empirical investigation: Division of Research, Harvard Business School.

Newsome, P., & Wright, G. H. (1999a). Patient Management: A review of patient satisfaction: 1. Concepts of satisfaction. British dental journal, 186(4), 161-165.
Newsome, P., & Wright, G. H. (1999b). A review of patient satisfaction: 2. Dental patient satisfaction: an appraisal of recent literature. British dental journal, 186(4), 166-170.
Pascoe, G. C. (1983). Patient satisfaction in primary health care: a literature review and analysis. Evaluation and program planning, 6(3), 185-210.
Patchen, M. (1970). Participation, achievement, and involvement on the job.
Peltier, J. W., Boyt, T., & Schibrowsky, J. A. (1999). Obstetrical care and patient loyalty. Marketing Health Services, 19(3), 5-14.
Rao, K. D., Peters, D. H., & Bandeen-Roche, K. (2006). Towards patient-centered health services in India—a scale to measure patient perceptions of quality. International journal for Quality in Health care, 18(6), 414-421.
Schattner, A., Rudin, D., & Jellin, N. (2004). Good physicians from the perspective of their patients. BMC Health Serv Res, 4(1), 26.
Strasser, S., & Davis, R. M. (1991). Measuring patient satisfaction for improved patient services: Health Administration Press.
Woodside, A. G., Frey, L. L., & Daly, R. T. (1989). Linking service quality, customer satisfaction, and behavioral intention. Journal of health care marketing, 9(4), 5.

二、中文部分
王建仁. (2004). 牙醫診所經營績效之探討. (碩士論文), 成功大學高階管理碩士在職專班, 台南.
王美慧, & 陳瑞龍. (2005). 醫院服務品質之探討—以花蓮地區之醫院為例. 2(1), 35-55.
古秋雲, 蔡明田, & 陳建成. (2008). 服務品質與服務價值對顧客忠誠度影響效果之實證研究-以國立成功大學附設醫院健康檢查中心爲例. 醫務管理期刊, 9(3), 205-221.
古慧仙, 古慧嬋, & 張彩秀. (2007). 影響門診病患就醫忠誠度之相關因素探討. 澄清醫護管理雜誌, 3(1), 36-45.
石曜堂. (1978). 醫療品質評估. 醫院雜誌, 11(2), 106-109.
朱玉如. (2001). 牙醫師與牙科病患對牙醫醫療品質的感受與滿意度的探討. (未出版碩士論文), 陽明大學公共衛生研究所, 台北.
吳侖瑾, 徐文菁, & 隋安莉. (2008). 台灣東部某區域醫院病患滿意度及忠誠度之探討. 嘉南學報 (人文類)(34), 713-726.
李文儀. (2003). 就醫影響因素之研究--以牙醫診所為對象. (碩士論文), 義守大學管理學院碩士在職專班, 高雄.
李坤宗. (2005). 不同牙醫門診模式對於醫療品質和服務滿意度的影響因素之探討. (碩士論文), 高雄醫學大學口腔衛生科學研究所, 高雄.
李孟訓, 周建男, & 林俞君. (2006). 休閒農場之服務品質、關係品質與顧客忠誠度之關聯性研究. 農業經濟半年刊(80), 125-168.
李旻貞. (1996). 全民健保基層醫療服務品質之研究-以病人滿意度為評估方法. (碩士論文), 國立陽明大學衛生福利研究所, 台北.
李若菁. (2000). 牙科醫療服務滿意度因素之研究. (碩士論文), 高雄醫學大學口腔衛生科學研究所, 高雄.
李婉怡, 吳靜宜, & 林佳慧. (2007). 醫療院所服務品質與顧客滿意之關係探討－以南部某牙醫聯盟為例. 品質學報, 14(2), 181-196.
李淑芳, & 謝世榮. (2009). 醫療服務品質與醫病關係品質對病患忠誠度之影響-心臟外科的實證研究. 醫務管理期刊, 10(3), 165-182.
李曉芬. (2005). 顧客參與在醫療服務過程中所扮演之角色. (碩士論文), 淡江大學管理科學研究所企業經營碩士在職專班, 台北.
杜國賢. (2009). 醫療品質對病患滿意度的影響－以復健服務為例. (碩士論文), 國立中山大學 管理學院 高階經營碩士學程在職專班, 高雄.

沈進成, & 曾慈慧. (2006). 溫泉餐廳遊客動機、服務品質、滿意度與忠誠度影響關係之研究. 運動休閒餐旅研究, 1(2), 65-89.
林家弘. (2004). 服務品質、顧客滿意度與行為意圖間關係之研究－以台北市牙醫診所為例. (碩士論文), 大同大學事業經營學系所.

邱凱琳. (2011). 牙醫診所導入顧客關係管理關鍵成功因素之研究. (碩士論文), 亞洲大學經營管理學系, 台中.
邱聖豪, 陳星助, & 林欣榮. (2003). 以門診顧客滿意度調查結果探討門診顧客的需求. 志為護理-慈濟護理雜誌, 2(3), 49-58.
邱燈助, 蕭由義, & 葉淑娟. (2012). 有形和無形醫療服務品質, 針灸結果, 醫病關係與病患滿意度之關係: 以軟組織針灸治療為例. 組織與管理, 5(1), 79-110.
洪世明, & 錢慶文. (2010). 醫院獨立總額對醫師診療行為之影響：以國軍醫院為例. 醫務管理期刊, 11(4), 265-279.
胡秀媛, 邱紹一, & 李友錚. (2007). 台灣顧客滿意度模式之先期研究: 以醫療服務業爲例. 醫護科技學刊, 9(4), 249-266.
翁瑞宏, 何雍慶, 邱柏松, & 黃靖媛. (2004). 醫療服務業顧客認知關係品質與忠誠度關係之理論模型建構. 醫務管理期刊, 5(4), 418-437.
馬漢光, 李培芬, 鄒繼群, 於淑娟, & 王又仙. (2011). 品質提升措施對於門診顧客等候時間與滿意度之影響. 醫療品質雜誌, 6(6), 53-61.
張文忠. (2006). 牙醫醫療服務品質缺口之研究. (碩士論文), 朝陽科技大學企業管理系碩士班, 台中.
莊逸洲等. (2001). 醫療品質管理學: 華杏出版社.
許榮譽, 溫源鳳, & 徐東寶. (2008). 醫療品質、病患滿意度與病患後續醫療行爲意圖－以國軍南部某醫院爲例. 危機管理學刊, 5(2), 49-60.
郭正邦. (2010). 軍醫院門診病患滿意度與忠誠度之探討－以某中部國軍醫院為例. (未發表之碩士論文), 中臺科技大學健康產業管理研究所, 台中.
陳仁惠, 鄭仲興, & 方世杰. (2005). 門診醫療服務品質與病患滿意度對於關係導向行為之影響. 醫護科技學刊, 7(2), 187-202.
陳俊成. (2010). 醫療服務品質與病患滿意度, 忠誠度關聯模型之實證研究--以牙醫門診為例. (碩士論文), 東海大學經濟系, 台中.
陳俞伶. (2008). 觀光吸引力、服務品質、知覺價值、顧客滿意度及忠誠度之研究 ～以白蘭氏、大黑松小倆口觀光工廠為例. (碩士論文), 靜宜大學觀光事業學系研究所, 台中.
陳盈宏. (2004). 中部地區聯合執業牙醫診所經營策略關鍵因素之研究. (碩士論文), 亞洲大學經營管理學系碩士班, 台中.

陳楚杰, 林恆慶, & 勞寬. (2002). 探討台灣地區醫院品質報告卡之可行指標. 臺灣公共衛生雜誌, 21(4), 296-304.
傅鍾仁, & 張錫惠. (2002). 我國醫療服務品質滿意度之實證研究. 台灣管理學刊, 1(2), 317-339.
彭金山. (2009). 牙科醫療服務的資訊需求分析-以台中某牙醫診所為例. (碩士論文), 朝陽科技大學企業管理系, 台中.

曾淑卿, & 郭倉義. (2002). 台灣醫療照護品質指標之應用: 以急診轉院率為例. 品質月刊, 38(9), 64-68.
楊先宜. (2009). 牙醫診所之顧客滿意度分析-以G牙醫診所為例. (未出版碩士論文), 萬能科技大學經營管理研究所, 桃園.
楊培銘. (2004). 實證醫學與健康照護. 健保爭審研討會, 196-198.
葉晶雯. (2003). 服務品質、顧客滿意與購後行為傾向關係之研究～以國內航空客運服務業為實證. 中華技術學院學報(29), 247-267.
廖士程, 李明濱, 謝博生, & 李源德. (2005). 醫病關係與醫療滿意度之全國性普查. 醫學教育, 9(2), 149-161.
趙志興, 洪正芳, & 呂學毅. (2012). 探討醫院醫療補救策略對病患忠誠度的影響. 顧客滿意學刊, 8(2), 211-235.
劉美玉, 許輔宸, 郭素娥, & 張肅婷. (2008). 門診病患滿意度之分析探討. 中山醫學雜誌, 19(2), 209-220.
劉峻良. (2010). 服務導向醫療品質管理模型之研究. (未出版碩士論文), 國立中山大學資訊管理學系研究所, 高雄.
蔡文正, & 龔佩珍. (2003). 民眾對基層診所評價與就醫選擇影響因素. 臺灣公共衛生雜誌, 22(3), 181-193.
蔡文正, 龔佩珍, 翁瑞宏, & 石賢彥. (2004). 基層醫師與民眾之服務品質認知落差分析. 醫務管理期刊, 5(4), 385-402.
蔡奇璋. (2009). 醫療服務品質、關係品質與病患滿意度之探討— 以高高屏地區為例. (碩士論文), 長榮大學高階管理碩士在職專班(EMBA), 台南.
賴美嬌, 謝立瑤, & 蔡武德. (2010). 國際醫療觀光市場行銷策略之研究. Marketing, 67, 82.
謝慧欣, 鄭守夏, & 丁志音. (2000). 住院病患對就醫選擇資訊之需求：初步調查發現. 中華公共衛生雜誌, 19(6), 437-445.
韓揆. (1994). 醫療品質管理及門診服務品質定性指標. 中華公共衛生雜誌, 13(1), 35-53.
魏文欽, & 扈克傑. (2008). 醫療服務品質, 病患滿意度與病患忠誠度關連性之實證研究-以高高屏地區區域教學醫院為例. International Journal of Lisrel, 1(2), 25-48.
魏玉容, 鍾國彪, & 鄭守夏. (2005). 醫療品質評估的發展-從專業評鑑到報告卡系統. 臺灣公共衛生雜誌, 24(4), 275-283.