|
雷射流體細胞分析儀(Laser Flow Cytometry)應用在腫瘤細胞之偵測，與
染色體套數之研究已有很多論文發表，並與病理學上組織分類，與臨床分
期，已漸被採用來當做預後評估參考之依據。在臨床應用上亦可用來當做
化學藥物治療時腫瘤細胞反應的指標，並進而當做治療方針依據。然而有
關化學藥物治療隨時間變化，是否會影響到細胞核改變的報告，並不多見
。因此，本研究是以DMBA致癌劑定期塗抹倉鼠(Hamster)口腔黏膜，致癌
後，施予cisplatin化學藥物治療，在注射前、注射後一天、注射三天、
注射後五天隨意選取腫瘤細胞做一比較其核內細胞週期 (cell cycle)各
個不同時期，間期(the inter- phase, Go+G1)合成期(synthesis)及後期
與分裂期(G2+M)所佔之比例的變化，並進而評估腫瘤細胞對藥物之反應與
另一種藥物加入時的適當時機。 倉鼠頰內在定期以 0.5% DMBA塗抹在
雙側頰囊袋上皮，約八週即呈現乳突狀之突起，在十至十二週時即有明顯
之塊狀突起，而本實驗均以塗抹十六週後雙側頰內均可見明顯之腫瘤，並
切取一小塊送病理檢驗證實為鱗狀細胞癌，並各以三隻有腫瘤細胞之倉鼠
與未曾予塗抹 DMBA之正常頰黏膜做比較，結果顯示正常黏膜之細胞核內
細胞黏膜S- phase所佔之百分比為8.5%，較有腫瘤細胞黏膜S phase所佔
之百分比為26.3%均來得小。進而選取十隻有腫瘤細胞的倉鼠依體重施予
cis- platin藥物注射，在注射前，注射後一天、注射後三天、注射後五
天隨意選取腫瘤組織，個別以雷射流體細胞分析儀分析其細胞週期內Go
+G1， S(synthesis)與G2+M各個時期的百分比。結果顯示在注射後第一天
S 時期所佔之百分比有明顯降低之趨勢，亦即藥物在第一天有明顯地抑制
細胞分化的作用，在第三天S 時期即有些稍微地回升。第五天 S時期回升
地較明顯，此意謂著在目前化學治療中所採取的合併療法(combined
chemotherapy)在第二種藥物加入的適當時機，亦以cis platin注射後隔
天加入為宜。至於實際臨床應用上，，或人體口腔癌患者接受化學治療前
後腫瘤細胞細胞核之變化則有待做更進一步研究。
|