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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:王曉鈴
研究生(外文):Hsiao-Ling Wang
論文名稱:孕婦體質與第一孕期常見不適症狀之相關性研究
論文名稱(外文):Relationships between constitution and uncomfortable symptoms of first trimester for pregnant women
指導教授:周汎澔周汎澔引用關係
指導教授(外文):Fan-Hao Chou
學位類別:碩士
校院名稱:高雄醫學大學
系所名稱:護理學研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2008
畢業學年度:96
語文別:中文
論文頁數:170
中文關鍵詞:孕婦體質陽氣虛體質陰血虛體質痰濕瘀滯體質第一孕期不適症狀
外文關鍵詞:constitution of pregnant womenyang-qi deficientyin-xie deficienttan-shi-yu-zhiuncomfortable symptoms of first trimester
相關次數:
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本研究目的在探討第一孕期婦女體質與不適症狀的相關性。為一項描述性、相關性研究,以方便取樣,在高雄市四所地區教學醫院的婦產科門診,收集第一孕期的婦女235位。研究工具為結構式問卷,內容包括人口學資料、中醫體質評估量表、壓力視覺量表及第一孕期不適症狀評估表。結果發現:(一)懷孕前後陽氣虛、陰血虛及痰濕瘀滯體質皆有顯著差異;(二)陽氣虛體質與感到壓力而影響進食、宗教信仰、就寢時間有顯著差異,與BMI值呈顯著負相關,與壓力程度呈顯著正相關;(三)陰血虛體質與感到壓力而影響進食及就寢時間呈顯著差異,與BMI值呈顯著負相關,與壓力程度有顯著正相關;與平性豆類(豆漿、紅豆等)飲食呈顯著負相關;(四)痰濕瘀滯體質與感到壓力而影響進食及就寢時間有顯著差異,與壓力程度呈顯著正相關;與寒涼性主食(麵食等)、寒涼性豆類(豆腐、綠豆等)及平性豆類飲食呈顯著負相關;(五)噁心感、乳房脹痛、疲倦、陰道分泌物增加、眩暈及情緒起伏不定等懷孕不適症狀,與壓力程度有顯著差異;(六)乳房脹痛與就寢時間呈顯著正相關;疲倦與菸酒嗜好、運動狀況及就寢時間有顯著正相關;(七)頻尿、疲倦、陰道分泌物增加、眩暈及情緒起伏不定等不適症狀越嚴重,越容易偏向陽氣虛及陰血虛體質;而乳房脹痛、頻尿、疲倦、陰道分泌物增加、鼻塞、眩暈及情緒起伏不定等不適症狀越嚴重,也越容易偏向痰濕瘀滯體質。(八)壓力程度為噁心感、疲倦、陰道分泌物增加及情緒起伏不定的預測因子;陰血虛體質為頻尿不適的預測因子;陽氣虛體質為噁心感的預測因子;痰濕瘀滯體質為情緒起伏不定之重要預測因子。
本研究結果對於妊娠舒適與孕育健康的下一代,可提供實證資料;建議健康照護者可提升中醫體質的知能,運用適當的評估工具,了解孕婦的體質及不適症狀,提供合宜的護理,使胎兒在良好的母體體質中生長,增進母兒健康。
This study aimed at exploring the correlations between Chinese medical constitution and discomfort of women during the first trimester of pregnancy. A descriptive correlational design was utilized, and a convenience sampling was adopted to recruit 235 women during the first trimester of pregnancy from obstetrics and gynecology outpatient departments of four regional teaching hospitals in Kaohsiung City. Structured questionnaires including Demographic Data Sheet, Traditional Chinese Medical Constitutional Scale (TCMCS), Visual Analogue Scale, and Evaluation of Uncomfortable Symptoms During the First Trimester of Pregnancy were used for the study.
The results indicated that (1) significant differences were revealed among all the three yang-qi deficient, yin-xie deficient, and tan-shi-yu-zhi constitutions toward before and during pregnancy; (2) significant differences existed among yang-qi deficient constitution, loss of appetite due to stress, religion, and bedtime; yang-qi deficient constitution had a significantly negative correlation with BMI value, but had a significantly positive relationship with stress levels; (3) significant differences were identified among yin-xie deficient constitution, loss of appetite due to stress, and bedtime; yin-xie deficient constitution had significantly negative correlations with BMI value and neutral beans (soy milk, azuki beans, etc.), but had a significantly positive relationship with stress levels; (4) significant differences were noticed among tan-shi-yu-zhi constitution, loss of appetite due to stress, and bedtime; tan-shi-yu-zhi constitution had a significantly positive correlation with stress levels, but had significantly negative relationships with staple foods with cold and cool properties (noodles, etc.), beans with cold properties (tofu, mung beans, etc.), and neutral beans; (5) significant differences were found between discomfort of pregnancy (nausea, swelling pain in breasts, fatigue, heavy vaginal discharge, dizziness as well as mood swings) and stress levels; (6) swelling pain in breasts had a significantly positive correlation with bedtime, and fatigue was correlated with cigarette smoking and alcohol drinking, exercise training, and bedtime; (7) the more severe discomforts (frequent urination, fatigue, heavy vaginal discharge, dizziness and mood swings) these women had, the more yang-qi deficient or yin-xie deficient constitution they tended to be; however, the more severe discomforts (swelling pain in breasts, frequent urination, fatigue, heavy vaginal discharge, nasal congestion, dizziness and mood swings) these women had, the more tan-shi-yu-zhi constitution they tended to be; (8) the critical predictive factor of nausea, fatigue, heavy vaginal discharge, and mood swings was stress levels; that of frequent urination was yin-xie deficient constitution; that of nausea was yang-qi deficient constitution; that of mood swings was tan-shi-yu-zhi constitution.
Results of this study could be an evidence-based research not only for comfort nursing of pregnancy but also for health guiding of reproduction. The study suggests that healthcare workers develop abundant knowledge of Chinese medical constitution, apply appropriate evaluation tools, understand pregnant women’s constitution as well as their symptoms of discomfort, and provide effective nursing management so as to ensure the health of fetus and mother.
全文目錄

第一章 緒論 1
第一節 研究背景、動機及重要性 1
第二節 研究目的 4
第三節 研究問題 4
第四節 名詞界定 4
第二章 文獻查證 7
第一節 中西醫觀點之體質相關論述 7
第二節 懷孕婦女的體質變化 26
第三節 孕婦的生、心理變化與不適症狀 30
第三章 研究方法 44
第一節 研究概念架構 44
第二節 研究設計 45
第三節 研究工具 46
第四節 研究工具之信效度檢定 49
第五節 研究步驟 52
第六節 資料分析方法 54
第七節 倫理考量 56
第四章 研究結果 57
第一節 人口學基本資料描述性分析 57
第二節 人口學屬性、孕期不適症狀及體質的影響與關係 78
第三節 懷孕不適症狀之預測因子 103
第五章 討論 107
第一節 研究對象飲食行為、第一孕期不適症狀及體質情形之
論述 107
第二節 各變項與體質關係之探討 110
第三節 影響第一孕期不適症狀的預測因子 117
第六章 結論與建議 118
第一節 結論 118
第二節 建議 121
第三節 研究限制 125
參考文獻 126
中文文獻 126
英文文獻 137


附錄一 專家效度名單 140
附錄二 內容專家效度審查方向與標準 141
附錄三 正式施測問卷 142
附錄四 研究工具使用授權書 152
附錄五 人體試驗委員會同意證明書 153
附錄六 收案單位公文 154
附錄七 人體試驗主持人研習證明 157



圖表目錄

圖 1 研究概念架構圖 44
表 1中西方學說人體及自然界之組成元素表 17
表 2 常見且有爭議之食物性味表 23
表 3 懷孕不適症狀的中西醫名詞對照表 41
表 4 各量表預測及正式施測之信度數值 49
表 5 中醫體質量表之萃取因素及解釋變異量 52
表 6 第一孕期孕婦之人口學資料 61
表 7 孕婦飲食行為及偏好 65
表 8 孕婦懷孕前後之飲食變化 68
表 9 孕婦懷孕前後食物類型之飲食變化 71
表 10 懷孕常吃食物類型排序情形 71
表 11 研究對象懷孕前後體質分數得分情形 73
表 12 研究對象懷孕前後體質分類排序情形 74
表 13 研究對象第一孕期不適症狀情形及其排序 75
表 14 研究對象第一孕期常見不適症狀之分析 77
表 15 人口學屬性與孕前陽氣虛質分數之差異情形 79
表 16 人口學屬性與孕前陰血虛體質分數之差異情形 83
表 17 人口學屬性與孕前痰濕瘀滯體質分數之差異情形 86
表 18 孕婦屬性及壓力程度與孕前體質之相關分析 89
表 19 壓力程度與孕期不適症狀之差異情形 91
表 20 研究對象懷孕飲食行為與孕前體質的關係 93
表 21 懷孕飲食類別與懷孕前後體質的關係 94
表 22 研究個案孕前體質與懷孕不適症狀總分的關係 95
表 23 研究個案孕前體質與不適症狀總數的關係 95
表 24 陽氣虛質與懷孕不適症狀之相關性 97
表 25 陰血虛質與懷孕不適症狀之相關性 97
表 26 痰濕瘀滯體質與懷孕不適症狀之相關性 98
表 27 研究個案懷孕時體質與不適症狀總分的關係 99
表 28 研究個案懷孕時體質與不適症狀總數的關係 99
表 29 懷孕時陽氣虛體質與不適症狀之相關性 101
表 30 懷孕時陰血虛體質與不適症狀之相關性 102
表 31 懷孕時痰濕瘀滯體質與不適症狀之相關性 102
表 32 重要因子對懷孕不適症狀影響程度之分析結果 105
表 33 研究對象人口學資料與三種體質之相關或差異情形 116
表 34 研究對象不適症狀與三種體質之相關情形 116
中文文獻
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