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雙面超音波心圖提供了清晰的左心室影像, 藉著局部心肌運動的定量分 析, 可以評估心肌缺氧及心臟功能的嚴重程度, 但過去之研究, 分析一個 心臟週期相當費時。最近Hewlett Packard-1500之新機型, 雖可立即顯 示心內膜運動, 它的超音波定量分析功能,在測量面積時, 影像調得稍強 些, 將會增加雜訊而導致左心室面積減少。而在邊緣不清楚時, 將會有量 測值過高現象, 它在偵測左心側壁方面也不盡理想, 同時此機器沒有測定 左心室局部收縮功能之軟體程式。本研究之目的可分為三方面來說, 第 一. 研究出一種可以改善訊號而減低雜訊之方法, 幫助測出左心室內壁 輪廓。第二.發展出一套可以即時定量分析心肌壁運動的影像處理系統。 第三.求出正常人區域運動之各種參數的正常值,再與有區域運動異常者來 比較, 並運用上色彩科技, 即時顯示出運動異常之區域。在方法上分兩部 分來完成。首先必須建立一套影像擷取系統快速擷取超音波影像, 並撰寫 相關之程式, 可以分析正常人左心室的各區域運動的各種參數, 並求出正 常值與標準差。第二部則是將上述之程式應用來追尋心肌壁運動之軌跡, 藉著自動邊緣測定法包括前處理、產生初始輪廓、利用先驗知識與可調變 模型將心肌內壁輪廓偵測出來, 將心肌由收縮至舒張末期之心肌壁連續運 動之軌跡,加以比較, 並將其運用於心臟局部收縮之即時顯示與分析。在 實驗的結果方面, 我們完成了心臟超音波影像擷取系統的設計與構建, 分 析正常人左心室區域運動的各種參數, 和左心室短軸切面、左心室心尖四 腔室切面與心尖長軸切面內壁的自動分割 ,且在此一系統上, 開發了心臟 收縮定量分析圖, 這些工具即將進一步應用於臨床病患影像的量測分析, 這些分析圖都可即時在螢幕上顯示。總之, 本系統對於專科醫師在分析心 臟運動以及心臟的收縮或舒張功能的診斷工作上, 提供很有用的診斷資訊 。將迅速而有效地定量分析心肌壁之運動, 在超音波心圖上將是一大進 步, 更有臨床上之應用價值。
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