臺灣博碩士論文加值系統

過去醫療機構往往使用財務報表分析作為衡量績效評估準則，然而單憑財務管理上的業務量分析，並不足以真正反映出醫院的競爭力，因此本研究乃是致力於發展出一套新的績效評估指標，以確切衡量到醫療院所的競爭力。
本研究試圖以Porter的鑽石模型為理論架構，利用IMD國家競爭力模型研究方法，適度轉換成醫療產業的競爭力模型，冀望藉由IMD國家競爭力指標化繁為簡，描繪出符合醫院競爭力的指標。
本研究分為兩種研究方式，一為層級分析法(AHP)部分，一為實證研究部分，首先利用文獻蒐集與探討以及專家座談法，適度刪減或是簡化其IMD競爭力指標，篩選出適合醫院產業的指標，其次是建立醫院競爭力的層級結構，藉由問卷方式，由醫院管理者排列出乘對關係矩陣，以求出競爭力構面以及細項指標的權重關係。
另外一方面利用問卷蒐集全國醫學中心的相關競爭力資料指標，並依循者IMD的研究方法，計算出標準值，藉以排出醫學中心的競爭力排名，並選定個案醫院作構面分析、強項指標與弱項指標分析以及模擬分析。
本研究結果顯示:
1. 三個層級醫院的競爭力構面與細項指標權重各有所不同，醫學中心重視的是經營管理構面，其權重達37.1%；區域醫院重視總生產力構面，其權重達29.7%；地區醫院重視經營管理構面，其權重值是29.1%。
2. 問卷收集實證資料方面，對五家醫學中心作競爭力分析其競爭力排名依序為乙＞甲＞丙＞丁＞戊，研究發現乙醫院的核心競爭力在經營管理以及人力資源構面上。

In the past way, administrative departments in the hospitals usually utilized the analysis of financial statement to measure the performance of infirmaries. However, just according to the financial reports, they do not image the competitiveness of the hospitals correctly. As a result, this research is devoted to develop a new set of performance evaluation analysis criteria to weigh the competitiveness of hospitals exactly.
The study is trying to use Porter’s diamond structure as the framework and the model of the world competitiveness from International Institute for Management Development as the research method to transform to the model of hospital competitiveness and hope to simplify the criteria of world competitiveness to describe the hospital competitiveness criteria suitably.
The methods of this research are analytic Hierarchy Process (AHP) and survey by questionnaire. First, this research makes use of references and focus group to take out some unappropriate criteria and choose the fit criteria for the hospital competitiveness. Second, it has to build the hierarchical structure and use the questionnaire to arrange the relational matrix by the hospital management and weigh the dimensions and criteria of the competitiveness.
On the other hand, this research is gathering the information about the medical center competitiveness by questionnaire and calculates the standard value to rank from the most to the least competitive by the IMD methods. Besides, this study is selected one medical center to make dimension analysis, strongest and weakest criteria analysis, and simulation analysis.
The results of this research are as the following
1. The variety level of hospitals has different weight on the competitive dimensions and criteria. Medical centers focus on the management dimension which has 37.1%, the district hospitals focus on productivity dimension which has 29.7%, the regional hospitals focus on management dimension which has 29.1%.
2. The ranking of the hospital competitiveness is the B＞A＞C＞D＞E from the questionnaire. We also find that the B medical center has the core competence in the management and human source dimensions.

第一章 緒論---------------------------------------------------------------------------------- 1
第一節 研究背景與動機-------------------------------------------------------------- 2
第二節 研究目的----------------------------------------------------------------------- 3
第三節 研究架構----------------------------------------------------------------------- 5
第二章 文獻探討---------------------------------------------------------------------------- 6
第一節 競爭力的定義---------------------------------------------------------------- 6
2-1-1 何謂競爭力----------------------------------------------------------------- 6
2-1-2 競爭力指標分類----------------------------------------------------------- 8
第二節 醫療產業競爭力-------------------------------------------------------------12
2-2-1 醫療品質指標--------------------------------------------------------------13
一. 醫療品質定義----------------------------------------------------------13
二. 醫療品質指標----------------------------------------------------------14
三. 醫療品質指標系統----------------------------------------------------16
2-2-2 醫院營運績效指標--------------------------------------------------------17
一. 醫院生產力------------------------------------------------------------ 17
二. 整體醫院經營績效指標--------------------------------------------- 18
三. 醫院系統整合與教學研究類指標--------------------------------- 19
第三節 IMD國家競爭力模型------------------------------------------------------20
2-3-1 IMD背景介紹-------------------------------------------------------------20
2-3-2 四個影響國家競爭力的環境力量--------------------------------------20
2-3-3 IMD國家競爭力模型研究方法----------------------------------------22
第三章 研究方法----------------------------------------------------------------------------25
第一節 醫院競爭力構面建立-------------------------------------------------------25
第二節 國家競爭力指標轉換成醫院競爭力指標-------------------------------28
第三節 構面與指標配對以及問卷設計與發放----------------------------------30
3-3-1醫院競爭力構面與指標配對-------------------------------------------30
3-3-2問卷設計與發放計畫----------------------------------------------------31
3-3-3 問卷統計結果------------------------------------------------------------33
第四章 醫院競爭力分析-------------------------------------------------------------------36
第一節 資料取得與整理-------------------------------------------------------------36
第二節 五家醫學中心競爭力分析-------------------------------------------------38
第三節 個案醫院競爭力分析-------------------------------------------------------44
4-3-1 強項、弱項指標分析與構面分析------------------------------------44
4-3-2丙個案醫院競爭力模擬分析-------------------------------------------45
第四節 標竿醫院乙醫學中心競爭力分析----------------------------------------46
第五章 結論與建議-------------------------------------------------------------------------47
一. 結論------------------------------------------------------------------------------47
二. 建議------------------------------------------------------------------------------48
三. 後續研究------------------------------------------------------------------------48
第六章 參考文獻----------------------------------------------------------------------------49
附件一 IMD國家競爭力指標轉換成醫院競爭力指標整理
附件二 醫院競爭力指標討論－專家座談法
附件三 醫院競爭力權重分析－AHP調查法
附件四 醫院競爭力指標調查資料表
附件五 醫院競爭力資料統計表

一.英文部分
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