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研究生:鄭立信
論文名稱:台灣地區醫院最適效率規模的估計-倖存者分析方法應用
指導教授:蔡偉德蔡偉德引用關係
學位類別:碩士
校院名稱:國立中央大學
系所名稱:產業經濟研究所
學門:社會及行為科學學門
學類:經濟學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2001
畢業學年度:89
語文別:中文
論文頁數:44
中文關鍵詞:醫院最適效率規模醫院市場佔有率倖存者分析方法
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本研究的主旨在探討台灣地區醫院最適效率規模估計(以病床數衡量)及醫院規模變化和醫院特性的關係。近年來,醫療產業由於醫療網之建立、醫療法的訂定、醫院評鑑等級及社會保險的逐步推行等因素,醫療市場的結構有了重大的改變,在多變的環境中,大小規模醫院家數的變化及市場佔有率的改變,凸顯了我們找尋醫院最適效率規模的重要性。然而國內目前尚未有直接估計醫院最適效率規模的文獻,因此我們利用民國82、84與88年台灣地區「醫院醫療服務量和醫事機構現況」之檔案資料,以
多變量倖存者分析(multivariate survivor analysis)方法估計醫療市場內醫院最適效率規模,並找出影響醫院市場佔有率變化的主因,同時將驗證醫院最適效率規模的改變是否與健保後醫院大型化的趨勢一致。實證結果發現在觀察時點間:(1)台灣地區醫院規模分配逐年不同。(2)醫院的產出與醫院規模組別的市場佔有率變動之間有正向的關係。(3)台灣地區醫院的最適規模由82-84年的270床上升至84-88年的344床,應證了全民健保的實
施造成醫院大型化的趨勢。
關鍵詞:醫院最適效率規模、醫院市場佔有率、倖存者分析方法
目錄
第一章 研究動機及目的 1
第二章 文獻回顧
第一節倖存者分析法 10
第二節生產邊界法 12
第三節成本分析法 14
第三章 實證模型 16
第四章 資料來源與重要變數說明
第一節資料來源 23
第二節重要變數說明及基本統計分析 23
第五章 實證結果 32
第六章 結論與建議
第一節結論 38
第二節政策意涵及建議 39
第三節研究限制及未來展望 40
參考文獻
43
圖表目錄
《圖一》民國77年至88年台灣地區醫院家數分布趨勢圖 6
《表1-1》台灣地區歷年醫院病床組別醫院家數趨勢 7
《表1-2》台灣地區歷年醫院病床組別醫院病床總數趨勢 8
《表1-3》台灣地區歷年醫院病床組別加權產出市場佔有率趨勢 9
《表3-1》卡方檢定實證結果 22
《表3-2》 t檢定實證結果 22《表4-1》各項變數說明 29
《表4-2》民國82、84與88年各項變數基本統計量-依年份分 30
《表4-3》 民國82、84與88年各項變數基本統計量-依病床組別分 31
《表5-1》醫院市場佔有率成長與醫院特性關係之Probit實證結果分析36
《表5-1續》醫院市場佔有率成長與醫院特性關係之OLS實證結果分析 37
一、中文部分
1.王信仁 (1992):醫學中心與區域醫院之效率評估-資料包絡法之應用。高雄醫學院公共衛生研究所碩士論文。
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8.陳仁惠 (2000):影響醫院服務產出與效率因素之探討-DEA與SFA法之應用。長庚大學管理學研究所醫務管理組碩士論文。
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二、英文部分
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