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研究生:賈明德
研究生(外文):Jia, Ming-De
論文名稱:糖尿病之特異脈診
指導教授:汪叔游汪叔游引用關係宣立人宣立人引用關係劉森劉森引用關係幸超群
指導教授(外文):Wang, Shu-YouXuan, Li-RenLiu, SenXing-Chao, Qun
學位類別:碩士
校院名稱:中國醫藥學院
系所名稱:中國醫學研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:醫學學類
論文種類:學術論文
論文出版年:1984
畢業學年度:72
語文別:中文
論文頁數:28
中文關鍵詞:糖尿病特異脈診胰島素中國醫學
外文關鍵詞:CHINESE-MEDICINE
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糖尿病是胰島素荷爾蒙相對或絕對缺乏所導致的全身性代謝障礙。在中醫學觀點是屬
於消渴症範疇。在內經素問奇病論歸於”...脾痺...,轉為消渴...。”此
乃中醫對糖尿病的定義,明指其病發生於脾,似與目前西方醫學相左,但據德Dr. Vo
ll氏之研究肯定指出中醫之胰與足太陰脾經之右側相應。漢張機金匱西略消渴病脈證
治有云”寸口脈浮而遲,...跌陽脈浮而數...,堅數相搏即為消渴。”此為糖
尿脈診明確描述。王晉叔和脈經卷四診百病死生訣有云”消渴脈數大者生,細小浮短
者死。消渴脈沈小者生,實堅大者死。”脈訣脾脈歌曰:”脾脈實兼浮......
。診雜病生死歌曰:消渴脈數大者活,虛小病深厄難脫。”此乃中醫利用脈診作病程
之預後觀察,此原則至今在西醫仍然未能建立。內經素問通評虛實論篇”.....
.肥貴人,則高梁之疾也。”素問、生氣通天論篇”高梁之變,足生大疔.....
.。”隋巢元方病源論消渴病諸候有云”其病變多發癰疽。”及唐孫思邈干金方有元
”消渴之人,......慮有大癰,......。”此乃指出糖尿病最多的兩種
合併症,感染及血管阻塞。以上乃歷代中醫對於消渴症及其脈象的一般性描述和認知
與西醫符合。雖然西方醫學近來對於本症的徹底研究涉及免疫輻射定量決非目前之中
醫所可比擬,但在控制及早期診斷合併症方面仍未探求到比中醫 診更好的方法。本
實驗研究的目的即在於利用 波圖形來觀測驗證此消渴患者的 象,並找出其特殊之
脈型,以便日後用來觀測糖尿病之變化作基礎。本實驗是採取在臨床上已穩定控制之
第一及第二型糖尿病患及其同年齡層次之正常人或非糖尿病之其他病患作對照組。方
法是用一極小型壓力感應器(Entrans pressure transducer )置於撓骨動 寸關尺
部位及足北動 (沖陽穴)之層皮膚層。在各種不同之外加壓力下用多頻道記錄儀將
其動 功記錄成圖形,並且同時測量空腹血糖,糖化血色素(HbA1)及其他血液
生化值,血壓,心電圖,胸部X光等及德國EAV之皮膚穴位電阻測定作為參考,然
後設法把圖形分段量化及血統計方法分析圖形,求出每型之基本圖形與年齡血糖..
....等之關係。比較分析結果顯示(1)第一型糖尿病發現有二種基本圖形與對
照組比較其降階(-dp/dt)稍突出(2)第二型糖尿病發現有三種基本圖形,
並且其D-Wave與對照組比較有顯著的降低。其S.R.(systolic retractio
n )及P-Wave與第一型比較有明顯之上升及凸出(3)足背動脈波形變化其振
幅比撓骨動 大。D-N點較低。其S.R.較同年齡層次的對照組為明顯(4)第
二型糖尿病 波圖形之改變與年齡及動 硬化程度之相關極大,好在以同年齡層次之
對照組比在統計上為有意義。第一型和第二型糖尿病之基本圖形與對照組比較,以Ch
i-square tset 發現無統計上意義,此可能與其N值不足或圖形量化方式有關(5)
EAV亦為非侵犯性的方法,發現有第一型及第二型糖尿病之特定差異。
此文提供了目前西醫科技外一個全新的糖尿病早期診斷方法和EAV井列為非侵入性
技術,不論在預防醫學及臨床醫學上此種革新的原則性思想及方法將不但發揚了中醫
且促使西醫之再進步。
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