臺灣博碩士論文加值系統

古方酸棗仁湯收載於漢‧張仲景金匱要略，主治虛勞，虛煩，不得眠。由於工商業進
步，生活緊張，焦慮與失眠患者日益增加。過去三十年，苯偶氮胼(benzodiazepine)
是治療焦慮與失眠的主要藥物。至今，其濫用情形及副作用的產生已到不能忽視的地
步。中國以酸棗仁湯治療失眠症已有二千多年的經驗，然而少有客觀的統計分析其治
療的效果。本研究的目的是以科學方法評估其療效。
酸棗仁湯製劑在本院中國藥學研究所以科學的方法提煉製造，每顆膠囊含250㎎ 之酸
棗仁湯粉末製劑。本實驗分二部份。第一部份我們篩選八十七位主訴夜間睡眠不好，
因而白天精神欠佳之患者，以隨機取樣(random sampling) 方法分為棗仁湯組及
組。第二部份篩選八十四位主訴憂慮(apprehension)，肌肉痠痛，僵硬
(increased muscle tonicity) 以及多汗，心悸，緊張性頭痛(increased
sympathetic activity) 症狀的患者，亦採隨機取樣方式分為酸棗仁湯組及valium
5 ㎎組。每組均採交叉試驗(cross over)方法，同時進行研究。研究進行程序是第一
週服用安慰劑七天，第二、三週服用酸棗仁湯或valium十四天。第四週服用安慰劑七
天，整個研究療程是二十八天。
第一部份失眠部份，酸棗仁湯組每晚睡前服酸棗仁湯1000㎎，valium組每晚睡前服
valium 2㎎，連續二週。以問卷方式評估睡眠，其結果如下：
圖表省略
第二部份焦慮部份。酸棗仁湯組以酸棗仁湯250 ㎎，日服三回。valium組以valium
2 ㎎，日服三回。連續兩週，並以Hamilton 焦慮量表(Hamilton Anxiety Scale) 及
DSST(Digit Symbol Substituton Test) 評估用藥後焦慮症狀改善的情形以及對精神
運動性行為(psychomotor performance) 之影響。其結果如下：
圖表省略
本臨床研究獲得以下結論：
1.酸棗仁湯對血壓、血液、尿液、腎功能、肝功能、血糖、電解質、血脂肪、T 及
LDH 等均無影響。
2.酸棗仁湯治療期間，吐酸水2 例（其中1 例自動停藥），耳鳴3 例，然續繼服藥後
症狀消失，有10例食慾增加，3 例體重增加。
3.酸棗仁湯小劑量250㎎ ，日服三回，有抗焦慮作用。大劑量1000㎎，睡前，有安眠
作用。
4.酸棗仁湯對睡眠的改善，不僅能減少入眠潛伏期(P<0.001) 及醒後再次入睡的時間
(P<0.01)，同時也增加總睡眠時數(P<0.01)。
5.酸棗仁湯無宿酲現象(hang over) ，故不影響白天工作效率，且停藥後亦無明顯戒
斷現象。
6.酸棗仁湯對焦慮症狀的改善的情緒、緊張、心臟血管及自主神經系統等效果最好(P
<0.001) ，以焦慮性失眠、身體感覺方面、呼吸系統方面等效果次之(P<0.01)，以憂
鬱情緒、降低心搏率、身體肌肉方面等效果次之(P<0.05)。
7.酸棗仁湯是一種理想的抗焦慮藥物。