健康危險評估是綜合了行為科學、生命統計學以及流行病學所發展出來的一套健康評 估技術,經由以流行病學研究所得的疾病危險因素及相對危險比值配合生命統計學的 運用,對疾病危險加以量化,由此告訴受評估者他暴露於何種危度的危險因素,以致 於他的健康狀態和對照組別的差異有多大,如果他做某些程度的改善,則他將獲得多 少的健康。這就是健康危險評估。 本研究以建立台灣地區腦血管疾病之健康危險評估資料為主,介紹其理論基礎為輔, 說明了健康危險評估之可行及效用。因此必須引用國內外有關腦血管疾病的危險因素 、相對危險比值方面的文獻以及腦血管疾病的危險因素在國內人口群的年齡別分布比 例,再以最低危險因素為基準計算出該危險因素的危險因素指標,各危險因素指標算 出後,再用“數字評核系統”計算綜合危險因素指標;另一方面,年齡別腦血管疾病 死亡機率及總死亡機率可經由多因遜減生命表的製作而得,並由此再利用Beer′s 的 六分位密接內插法建立健康年齡表。利用綜合危險因素指標和健康年齡表及多因遞減 生命表,我就可以用來評估每一個人的健康狀態,此乃本研究的結果之一。 其次為瞭解腦血管疾病在種族上的差異,本研究以健康危險評估來比較台灣地區的中 國人和夏威夷地區的日本人和白人,其結果顯示出腦血管疾病在中國人和日本人是一 較重要死因,若能適當控制危險因素,則將會減少一定量的死亡機率。 健康危險評估是一很合乎經濟效益的預防醫學及衛生教育工作,很值得大力推展;唯 資料的不全是建立評估制度的阻礙;因此,如何在有計畫的指導下完善的建立流行病 學及生卸統計學的資料庫是需要大力去推動,也是值得衛生行政者去思考的問題。
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