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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:沈建忠
研究生(外文):SHEN, JIAN-ZHONG
論文名稱:西醫及中國傳統醫學對氣跙病之分類探討及比較
指導教授:謝貴雄謝貴雄引用關係
指導教授(外文):XIE, GUI-XIONG
學位類別:碩士
校院名稱:中國醫藥學院
系所名稱:中國醫藥研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:藥學學類
論文種類:學術論文
論文出版年:1988
畢業學年度:76
語文別:中文
中文關鍵詞:氣跙病分類中醫西醫氣喘分類
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為探討中西醫支氣管性氣喘分類之異同,自1987年1月至8月在台大醫院小兒科
過敏氣喘特別門診收集氣喘患者,其中氣喘患者男童5人,氣喘合併有 炎者男童1
8人,女童6人,平均年齡12.3歲,另收集正常男童10人,女童8人,平均年
齡10.9歲。同時從和平醫院中醫部收集氣喘患者男性5人,女性4人,氣喘合併
炎者男性15人,女性11人,平均年齡43.2歲。診斷根據包括病史、家族史
、血清IgE 濃度,嗜伊紅性白血球總數,即時型皮膚試驗,血清特異性IgE 抗體,支
氣管刺激試驗,肺功能檢查,胸部X -光檢查及詳細設計之中醫辨證論治詢問表,茲
將本研究結果報告如下:
1.以類型區分:
成人西醫歸類為混合型28例中,其發作期屬寒喘者8例,熱喘者12例,不明者8
例,西醫歸類為內因型7例中,其發作期屬寒喘者1例,熱喘者5例,不明者1例,
緩解期具肺虛者29例,具腎陽虛或腎陰虛之一者32例。
小兒西醫歸類為混合型26例中,其發作期屬寒喘者3例,熱喘者16例,不明者9
例,西醫歸類為內因型3例中,其發作期屬熱喘者2例,不明者1例,緩解期皆具肺
虛,具腎陽虛或腎陰虛之一者有7例。
2.氣喘發作以熱喘為主,成人佔48.6%,小兒佔62.1%,皆高於寒喘,但
兩者之間無顯著差異,(P >0.05)。
3.成人具有腎陽虛或腎陰虛者佔91.4%,小兒佔24.1%,兩者之間有顯著
差異,(P <0.05)。
4.全年性氣喘發作患者有92.6%具有腎陽虛或腎陰虛或二者皆具,季節性氣喘
患者則只有37.8%,二者之間有顯著差異,(P <0.05)。
5.在中醫分類上,具有肺虛、脾虛、腎陽虛、腎陰虛體質者9人中,有8人其血清
IgE 濃度較低,且這9位氣喘患者臨床上發作偏向內因型為主,發作時間則幾乎天天
喘,西藥難以控制,因此具肺虛、脾虛、腎陽虛、腎陰虛體質者 ,其血清IgE 值低,
傾向內因性氣喘,而且難治。
6.中西醫皆知肺和 子有關,中醫謂:肺開竅於 ”,西醫則知氣喘患者常合併
炎,35例成人氣喘病中有74.3%有 炎,29例小兒氣喘病中有82.8%有
炎。
7.具有氣喘者,常自覺容易感冒,成人有54.3%,小兒有724%,且合併有
炎者,此種情形更為明顯。
8.不論成人或小兒氣喘之發作,受許多外來因素之影響,如感冒、刺激味、氣溫突
然下降、運動、情緒、心理因素,中醫謂”諸氣膹鬱皆屬於肺”,成人則有94.3
%,小兒則有100%有此現象,相當於西醫所謂氣喘病基本異常在於呼吸道過於反
應(Bronchial hyperreactivity )。
9.中醫謂腎不納氣,動則喘促,患者一般多已具有肺功能異常,佔87.5%,其
中93.8%有腎陽虛或腎陰虛或合併一起出現,合乎中醫”腎不納氣”,但運動誘
發氣喘不同於動則喘促,因大部份患者其肺功能皆正常。
10.成人氣喘較會發現何種食物不適合食用,小兒大都只限於不能吃冷飲,在問卷
裡成人有68.6%對冷飲及食物會引起氣喘,小孩則佔55.2%,如單指對冷飲
一項,則成人佔51.4%,小兒佔51.7%,但對特定食物則比較沒有問顯。
11.氣喘最初多是肺虛,最後常導致腎陽虛、腎陰虛,合乎”諸氣膹鬱皆屬於肺”
、”肺主出氣”、”腎主納氣”。

QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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