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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:張春芳
研究生(外文):Chang Chen-Fang
論文名稱:加味六君子湯對虛證氣喘病之研究
論文名稱(外文):chia-wei-Liu-chun-tzu-tang study on asthma of asthemia- syndrome
指導教授:張成國張成國引用關係
指導教授(外文):Chang Cheng Kow
學位類別:碩士
校院名稱:中國醫藥學院
系所名稱:中國醫學研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:醫學學類
論文種類:學術論文
論文出版年:1993
畢業學年度:81
語文別:中文
中文關鍵詞:加味六君子湯氣喘虛寒証
外文關鍵詞:chia-wei-Liu-chun-tzu-tangAsthmaAsthemia-syndrome
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氣喘病(Bronchial asthma),是臨床常見疾病之一,中國醫學屬於哮喘證,最早文獻黃帝內經即有此症候的描述。中醫治療氣喘雖有肯定的療效,卻沒有客觀的臨床治療佐證,實屬遺憾。此乃進行本研究的動機。本研究依據中醫診斷學,選擇虛證的氣喘病患,觀察其臨床表徵分型之生化值差異,再以加味六君子湯(組成:黃耆0.5g、黨參0.5g、茯苓0.5g、橘皮0.25g、半夏 0.25g、紫河車 0.25g、白朮0.5g、甘草 0.25g、補骨脂0.3g), 治療氣喘三個月,並評估其臨床治療效果,症狀的變化以及治療前後細胞激素之差異。
研究結果顯示: 1.脾氣虛病人(n=33) 平均年齡為46.4±3.4歲,而腎陰虛平均年齡為 49.6±3.1歲(n=28)及脾腎虛年齡為51.2±3.1歲(n=32),三組年齡統計上並無差異。免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE) 的含量,脾腎虛之病人平均值±標準差為333.7±55.3 IU/mL,高於腎陰虛263.4±63.6 IU/mL,及脾氣虛294.7±96.4IU/mL,但無統計差異。脾氣虛病人嗜酸性白血球含量最高 362.4±62.1個/mm,比腎陰虛 302.8±48.7 個/mm 及脾腎虛293.6±39.3個/mm,都有顯著差異(p<0.05)三組病人之肝功能:天門冬胺酸轉胺(GOP),丙胺酸轉胺(GPT)。腎功能:尿素氮(BUN)、 肌酸(Creatinine)。腎上腺皮質功能:可體松(Cortisol)。甲狀腺功能:非結合狀甲狀腺素 (Free T4),以上四項均在正常值範圍,並無顯著差異。肺功能:肺活量(FVC) 脾氣虛病人2.52±0.02 L/min大於(p<0.05)腎陰虛(2.01±0.25 L/min)及脾腎虛(2.00±0.17 L/min),而第一秒用力吐氣量/肺活量(FEV1)、 吐氣中間流量(FMF),三組之間無差異。 2.虛症氣喘病人中,17名除了通常使用的西藥以外,還加服加味六君子湯,另12名只服西藥當作對照組,經雙盲治療後,其臨床症狀評分,包括夜間氣喘,清晨胸悶、白天症狀、及白天咳嗽,皆無顯著差異。而西藥 (茶鹼、乙二型交感神經興奮劑、醣類類固醇) 服用量之記錄,治療前後臨床表徵及臨床檢驗項目並無差異,然而肺功能之肺活量治療後2.51±0.28L/min 與治療前1.62±0.22L/min有顯著進步(p< 0.008)。第一秒用力吐氣量/ 肺活量及吐氣中間流量,二組沒有差異

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