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全靜脈營養 (Total Parenteral Nutrition, TPN) 是一種完全不經由腸 道之營養方式,普遍應用於無法由口進食之消化道障礙或重症病人,但 TPN之使用常導致脂肪肝之發生。本研究的目的即在探討全靜脈營養輸液 成份對老鼠TPN引致之脂肪肝及對血脂代謝之影響。實驗分成兩部份進行 ,分別探討醯胺麩胺酸 (Glutamine, GLN) 及各種不同的脂肪乳劑對TPN 老鼠之影響。第一部份結果顯示GLN之添加與否不論在高脂或高糖輸入組 ,對肝臟脂質含量,脂肪酸合成酵素活性、肝組織切片、血中游離脂肪酸 及血脂含量上均無差異,而以不同的葡萄糖熱量輸入引致不同程度之脂肪 肝之後,GLN之添加對各種程度之脂肪肝亦無防止之效,在氮保留量上, 添加GLN組反較未添加組低,但添加GLN使血中GLN含量與控制組相近,這 是否在生理上代表某些正面的意義,則有待更進一步的探討。第二部份實 驗分別輸入富含不同脂肪酸之中鏈三酸甘油酯 (medium chain triglyceride, MCT)、橄欖油、紅花子油和魚油,結果顯示MCT及橄欖油 輸入會造成血脂升高,而橄欖油及紅花子油輸入則造成肝臟較多脂質堆積 ,只有魚油輸入組血脂及肝臟脂質含量與控制組無差異。且魚油雖含多 量 n-3 多元不飽和脂肪酸,但由於魚油本身添加高量維生素E,肝組織中 脂質過氧化物並未增多,也並未造成血漿及肝組織中維生素E量下降,由 上述之實驗結果顯示魚油是較其他油脂理想的TPN油脂來源,對TPN造成之 脂肪肝有防止之效果。
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