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研究生:李建德
研究生(外文):Chien-Te Lee
論文名稱:Clonidine對鴉片類藥物戒斷之治療-一項比較研究
論文名稱(外文):Clonidine in the Treatment of Opiate Withdrawal-A Comparative Study
指導教授:陳正宗陳正宗引用關係
指導教授(外文):Cheng-Chung Chen
學位類別:碩士
校院名稱:高雄醫學院
系所名稱:醫學研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:醫學學類
論文種類:學術論文
論文出版年:1995
畢業學年度:83
語文別:中文
中文關鍵詞:鴉片類成癮鴉片類戒斷降血壓藥物輕型鎮靜劑
外文關鍵詞:opioid dependenceopiate withdrawalclonidinebenzodiazepine
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本研究是一個以 Clonidine來治療鴉片類藥物戒斷的比較性研究,在前後
一年半(81.10-83.3)的時間中,到南部某精神科專科醫院門診要求住院戒
癮患者,共有282位,經過本研究的選案標準,並符合ICD-9-CM診斷
為304.0鴉片類成癮或305.5鴉片類濫用者篩選出48位個案,徵求同意後,
並分成兩組治療;Clonidine組(以使用高劑量Clonidine為主,17μg
/kg/day)有30位個案(男27人,女3人)平均年齡31.9±8.0歲,平均每天使
用Clonidine 0.72±0.19mg;BZD組(以使用BZDs為主)有18位個案(男
15人,女3人)平均年齡27.6±3.6 歲。研究使用之量表包括:藥癮特別門診
臨床資料表、病患睡眠障礙問卷表及鴉片類戒斷症狀量表及身體常規檢查
。在藥物劑量的計算上Benzodiazepines則換算成Anxiolytics(以
Diazepam為準)及Hypnotics(以Flunitrazepam為準)的對等量。Cloni-
dine及BZD兩組之間的比較,在年齡、性別、教育年數、職業別及個人和家
族史等基本資料上之比較並未達統計學上顯著差異(P>0.05)。在使用藥物
之劑量上,Clonidine組的Anxiolytics和Hypnotics劑量均低於BZD組的劑
量,且達統計學上顯著差異(P<0.05)。在戒斷症狀總分及分項上兩組比較
並未達統計學上顯著差異,但Clonidine組在睡眠問題之改善上有較優異的
效果;在住院天數上,Clonidine組及BZD組分別為7.0±1.4天及6.4±1.9天
,住院天數及出院後之追蹤期間上,兩組間並未達統計學上顯著差異。由
心理因素之分析可得知藥癮者之使用動機,以好奇佔多數,其次為環境影
響,而戒藥動機又以考慮前途及家庭問題為主,在戒藥助力上以希望得到
支持,堅強意志及醫療照顧為主。在急性解毒期的藥物治療效果比較上,
本研究結果可以肯定在目前這兩種治療方式皆是可以採用之治療方式,此
外除了加強藥物治療成效的研究,並應重視心理、社會、家庭及文化之角
色和功能。

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