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研究生:黃志中
研究生(外文):Joh-Jong Huang
論文名稱:利用直接免疫螢光法對高雄地區小兒急性下呼吸道病毒感染病兒之研究
論文名稱(外文):Study on the Children of Kaohsiung area with Acute Viral Infection Of Lower Respiratory Tract by Direct Immunofluorescence Assay
指導教授:劉宏文 黃德揚
指導教授(外文):Hong-Wen Liu Teh-Yang Huang
學位類別:碩士
校院名稱:高雄醫學院
系所名稱:醫學研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:醫學學類
論文種類:學術論文
論文出版年:1995
畢業學年度:83
語文別:中文
中文關鍵詞:病毒性急性下呼吸道感染直接免疫螢光法兒童
外文關鍵詞:acute viral lower respiratory infectiondirect immunofluorescence assaychild
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本研究採回溯方式,收集自民國八十一年一月至八十三年十二月三年間,
高雄醫學院附設醫院小兒心肺科住院患者,經直接免疫螢光法證實為病毒
感染之急性下呼吸道感染病例,共計 165人次。以直接免疫螢光法檢測之
病毒有六種,分別為:腺病毒、呼吸道融合病毒、流行性感冒病毒A型和
B型,以及副流行性感冒病毒第一型和第三型。被單一病毒感染者有
135人次,被兩種以上病毒感染者有30人次。病患之居住地以高雄地區為
主,佔 82.4 %。男女性別比例為1.58:1,以男性居多。患者之平均年
齡為 23.7±31.2 月,其中百分之七十之患者年齡不及兩歲,自發病到住
院之平均天數為 5.5±4.6 天,而平均住院天數為 5.8±7.8 天;週邊血
液白血球數目平均為 11,384±4,953/mm3;C反應蛋白質平均值為
19.1±32.9μg/ml;體溫平均為37.9±0.9 ℃。而上述病人之主要臨床症
狀分別為:咳嗽163 位(98.8%)鼻塞或流鼻涕92位(55.7%),呼吸頻
速和(或)呼吸困難67位(40.6%),肋骨下或肋骨間呼吸下陷25位
(15.2%),腹瀉25位(15.2%),嘔吐24位(14.5%)。僅二人因呼吸
衰竭而使用呼吸器,其他無明顯合併症或死亡之發生。經直接免疫螢光法
證實之病毒種類及次數多寡分別為:腺病毒,75次;流行性感冒病毒B型
,48次;副流行性感冒病毒第一型,34次;呼吸道融合病毒,19次;副流
行性感冒病毒第三型,18次;流行性感冒病毒A型,11次。以季節而言,
各種病毒出現之次數分別為:春季,73次;夏季,58次;秋季,37次;冬
季,28次。不同病毒種類其感染之表現,在臨床症狀及血液檢查結果並無
大差異。多重病毒感染有 30人次,其臨床表現與單一種病毒感染者並無
顯著差異。本研究結果與其他有關病毒性急性下呼吸道感染之研究結果比
較,在年齡、性別、臨床症狀及血液檢查方面大致相同。不同處在於最常
見之病毒種類,在本研究為腺病毒,其它研究則多為呼吸道融合病毒;流
行之季節在本研究主要是春、夏二季,其它研究則多不如此。上述差異之
原因,有待進一步探討。總而言之,大部分罹患病毒性急性下呼吸道感染
之病兒,其病程大致平順,多無嚴重之合併症,亦無致死之情況發生。有
關病毒性急性下呼吸道感染之病毒抗原檢測,直接免疫螢光法為一可靠、
方便之檢測方法。

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