本研究目的在暸解「E-codes相關知識課程」和「勾選式機動車事故傷害
外因登錄表 」是否能加強急診室護理人員、病歷室譯碼人員對E-codes的
認識、提高護理人員記錄機動車事故傷害發生狀況的意願與效果、以及改
善譯碼人員將記錄轉譯為E-codes之正確性與完整性 ，以作為未來推廣外
因登錄之參考。本研究以中部六家區域醫院急診室護理人員及病歷室譯碼
人員為研究對象，以隨機分派方式將兩家醫院分派為實驗I組，實施E-
codes相關知識課程和勾選式機動車事故傷害外因登錄表的訓練，另兩家
醫院為實驗II組，僅提供勾選式機動車事故傷害外因登錄表，其餘兩家醫
院為對照組，採用傳統的開放式空白欄位之外因登錄表 。實驗介入前後
，研究對象對E- codes 相關知識之暸解程度、提供事故傷害外因登錄之
意願、以及4個月實驗期間所作的事故傷害外因登錄與譯碼之完整性與正
確性，是本研究資料分析的依據。重要結果如下： 1.譯碼人員在一開始
時對於E-codes相關知識就有相當程度的暸解，所以前後測得分並沒有差
異；而護理人員可看出明顯的進步。 2.護理人員對於勾選式機動車事故
傷害外因登錄表之填寫意願高於空白欄位；而譯碼人員無論何種格式登錄
表所提供之交通事故資訊轉譯成 E-codes皆表願意。 3.有訓練課程，且
採用勾選式機動車事故傷害外因登錄表之實驗I組護理人員所填寫之外因
登完整性最高。 4.原因別及身分別資料完整時，譯碼人員的譯碼正確性
提高，而譯碼不正確者主要是譯碼人員將E816轉譯為E818，其次為E812轉
譯E811。 5.原因別及身分別資料不完整時，譯碼人員在「道路車輛事故
原因、受傷者身分轉譯為E-codes」之正確性皆低於5%，而其譯碼正確在
原因別方面，只能以E819(原因不詳之交通事故)表示:在身份別方面，
以.9(非特定的人)表示，仍然無法明確知道車禍受傷者之事故原因及車禍
受傷者是否為汽車駕駛、乘客或行人等資料。我們藉著勾選式外因登錄表
確實提高E-codes的正確性及完整性，而研究顯示勾選式記錄表之E811與
E812之項目設計及事故地點等項目會影響 E-codes的編碼，建議未來可將
E811與E812合併為[E811/E812]，同時，將事故地點以快車道、慢車道、
高速公路、公園等細項來區分。目前各醫院急診登錄中，只登記了內、外
、婦、小兒等科別診斷資料，對於車禍的病人未加以註明，建議衛生行政
單位首先要求各醫院配合登記車禍受傷者之資料，以利機動車事故傷害資
料的收集。

This study is an experiment to see if motor vehicle injury''s
external causes can be better recorded and coded by providing
training courses and/or checklist form to emergency room nurses
and medical chart personnel. 1. Having relatively higher
knowledge about E-codes, medical chart personnel showed no
difference between pre-and post E-code knowledge tests.
However, emergency nurses showed obvious progress in this part.
2. Nurses have higher intention to fill out checklist form than
to write down the tradional blank form, but medical chart
personnel have no preference to use any kind of form. 3. After
receiving training courses and using the checklist form, the
first experimental group nurses provided the most complete
records. 4. The correctness of E-coding by medical chart
personnel was significantly improved when the causes of injury
and ID of injured person were complete. The coding errors were
formed most frequently for E812 and E816. 5. When the causes of
injury and the injured person''s ID were incomplete, the correct
code is E819.9, and less than 5% of chart with this situation
were coded correctly. Due to the confusion of E811 and E812, we
suggest that E811 and E812 can be combined into E811/E812. To
separate vehicle accident victims from patients of internal
medicine, surgery, gynecology and pediatrics in the emergency
room registration book can be a big help in collecting vehicle
accident data.