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研究生:酒小蕙
研究生(外文):Chiu, Shiao-Hui
論文名稱:探討脊髓損傷患者出院過渡期間家屬緊張與需求之變化
論文名稱(外文):Role Strain and Demand of Family Caregiver for Spinal Cord
指導教授:高淑芬高淑芬引用關係王叢桂王叢桂引用關係郭音調
指導教授(外文):Shu-Fen KaoChung-Kwei WangIng-Tiau Kuo
學位類別:碩士
校院名稱:長庚醫學暨工程學院
系所名稱:護理學研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:1997
畢業學年度:85
語文別:中文
論文頁數:1
中文關鍵詞:脊髓損傷家屬角色緊張需求出院過渡期多元化研究方法
外文關鍵詞:Spinal Cord InjuryCaregiverRole StrainDemandDischarge TransitionTriangulation Methodology
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本研究目的在探討脊髓損傷患者家屬,出院過渡期角色緊張及需求的
變化及相關影響因 素,採用多元化研究方法,同時以量表測量及深度訪談,
共回收問卷34份,訪談10位個案.研究 結果希望提供醫院及社區護理人員
瞭解家屬照顧的緊張來源及需求,以協助家屬發展因應策 略.研究結果如
下: 一.病患及家屬基本屬性:病患以男性、21-40歲、已婚、藍領階層、
個人每月收入在30,000 -60,000元、小康家庭居多. 以交通事故及高
處摔下、頸椎、不完全損傷、四肢部份麻痺 最多.家屬為女性、21-40
歲、國中以下、無業、佛教為多,與病患關係以配偶居多. 二.角色緊張:
角色緊張為自覺照顧照顧困難的主觀感受,其來源有直接照護、擔心、缺
乏資 源,經濟負擔、角色衝突、關係張力、照顧期望、被控制感、概
括性緊張.直接照護的內 容出院前後皆以日常生活協助最多,出院前照
顧困難為缺乏移位及復健的知識、設備的不 足及情緒的處理,返家後
設備的不足、協助病患處理有關疾病的緊急狀況的困難增加.醫院 或
返家,家屬最擔心病患的健康狀況,返家後擔心病患的心理狀況、擔心家人
感受的程度 降低.出院前家屬身體狀況的無力感最高,回家後生活空間
的無力感及人力資源匱乏增加. 經濟負擔的主要原因為缺乏工作,但在
返家後因支出減少會改善,然而長期照護經濟負擔 變重的感受出院前
後沒有改變.工作角色是角色衝突最大來源,返家後角色衝突降低.出
院前後家屬的照顧期望皆為盡力去做,返家後家屬盡力去做的之期望增加,
返家後因病患 的依賴程度降低,造成期望差距的增加.負向關係張力來
自病患的情緒反應,正向關係張 力來源是依賴、相處的時間增加.返家
後因病患情緒的改善,負向關係張力降低.被控制 感的來源為生理上的
依賴,返家後因病患的身體狀況改善而降低.概括性緊張有正向及 負向
感受,出院前後家屬負向的照顧感受是一種很辛苦、累、需要耐心的工作,
正向的 感受為學習,因為長期照顧,回家後累的感覺增加,因病患病況
的改善,需要耐心的感受降 低. 三.需求:需求分為私人需求與制度性
需求.在私人需求上,出院前後皆有替代人力的需要,且 返家後需求增
加;在出院前家屬需要之訊息以病情、治療、照顧等為主,返家後對法律需
求增加.在制度性需求上,家屬無論在出院前後皆覺需要情緒的支持、有人
可以分享經驗. 出院前家屬對醫療補助的需求較大,在返家後對居家看
護、在宅服務、照護機構、接泊 的交通工具的需求增加. 四.相關影
響因素:病患損傷類別、家屬性別、關係與角色緊張有顯著性差異.完全損
傷患者 角色緊張高於不完全損傷患者,女性家屬角色緊張的程度上大
於男性,子女的角色緊張分 數比配偶高.
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