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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:蔣康年
研究生(外文):Chiang, Kang Nian
論文名稱:全民健康保險運用電腦輔助財務監理與稽核之研究
論文名稱(外文):The study of using CAATs in the audit of National health insurance
指導教授:吳琮璠吳琮璠引用關係---
指導教授(外文):Chung-Fern Wu
學位類別:碩士
校院名稱:國立臺灣大學
系所名稱:會計學系
學門:商業及管理學門
學類:會計學類
論文種類:學術論文
論文出版年:1998
畢業學年度:86
語文別:中文
論文頁數:92
中文關鍵詞:全民健康保險電腦輔助審計技術財務監理
外文關鍵詞:National health insuranceCAATaudit
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全民健康保險之主要目的在於促進全體國民之健康,而其成功之關鍵因素
在於財務資金之有效管理運用,其中包括了保費收入、醫療費用給付支出
及資金運用管理等之有效性。欲達成此項目標,有賴於監理與稽核組織之
設置與順利運作,以發揮其監督以及審計之實質效果。例如我國及國外各
大保險及金融機構亦皆有金融監理制度之實施。

目前行政院衛生署依全民健康保險法第四條規定,設置全民健康保險監理
委員會,並依組織規程第二條規定負責保險財務、帳務之稽核等事項。而
目前中央健康保險局雖依全民健康保險法施行細則第二條:「保險人應按
月將下列書表(1)投保單位、投保人數及投保金額統計表;(2)醫療給付統
計表;(3)保險醫事服務機構增減表;(4)保險收支會計報表;(5)安全準
備運用概況表及於年終時編制總報告,呈報主管機關,並分送全民健康保
險監理委員會備查」定期提供某些參考性報表,但由於施行細則只有規定
報表名稱,而對其內容應包括哪些資訊項目並未詳加規定,致使所呈報之


在中央健康保險業務開辦至今已三年的時候,應加以思考從一個監督者的
角度來看,全民健康保險財務應監督哪些資訊及如何加以落實,以避免中
央健康保險局因係目前我國全民健康保險單一保險人,由於市場上並無競
爭者,而發生效率不彰與財務危機事件。
全民健康保險之主要目的在於促進全體國民之健康,而其成功之關鍵因素
在於財務資金之有效管理運用,其中包括了保費收入、醫療費用給付支出
及資金運用管理等之有效性。欲達成此項目標,有賴於監理與稽核組織之
設置與順利運作,以發揮其監督以及審計之實質效果。例如我國及國外各
大保險及金融機構亦皆有金融監理制度之實施。

目前行政院衛生署依全民健康保險法第四條規定,設置全民健康保險監理
委員會,並依組織規程第二條規定負責保險財務、帳務之稽核等事項。而
目前中央健康保險局雖依全民健康保險法施行細則第二條:「保險人應按
月將下列書表(1)投保單位、投保人數及投保金額統計表;(2)醫療給付統
計表;(3)保險醫事服務機構增減表;(4)保險收支會計報表;(5)安全準
備運用概況表及於年終時編制總報告,呈報主管機關,並分送全民健康保
險監理委員會備查」定期提供某些參考性報表,但由於施行細則只有規定
報表名稱,而對其內容應包括哪些資訊項目並未詳加規定,致使所呈報之


在中央健康保險業務開辦至今已三年的時候,應加以思考從一個監督者的
角度來看,全民健康保險財務應監督哪些資訊及如何加以落實,以避免中
央健康保險局因係目前我國全民健康保險單一保險人,由於市場上並無競
爭者,而發生效率不彰與財務危機事件。

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