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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:高明君
研究生(外文):Ming-Jiun Gau
論文名稱:醫院實施ISO9002品保認證之策略與績效差異分析研究-以台北市某區域級醫院為例
論文名稱(外文):A Study on Strategy and Performance of Implementing ISO 9002 in a Teaching Hospital in Taipei City
指導教授:白佳原白佳原引用關係邱文達邱文達引用關係
指導教授(外文):Jar-Yuan PaiWen-Ta Chiu
學位類別:碩士
校院名稱:中國醫藥學院
系所名稱:醫務管理研究所
學門:商業及管理學門
學類:醫管學類
論文種類:學術論文
論文出版年:1999
畢業學年度:87
語文別:中文
論文頁數:133
中文關鍵詞:品質ISO 9002績效
外文關鍵詞:QualityISO 9002Performance
相關次數:
  • 被引用被引用:26
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「品質」領域的演進由(1)檢查;(2)品質管制;(3)品質保證;(4)持續改善,至(5)全面品質管理。另一支獨樹一格的品保標準,則由ISO 9000所領導(Jorgen Eklund,1997)。國內醫療界已普遍推行品質管理活動,QA、QC、TQM、ISO 9002等皆是熱門的品管工具,其中,繼壢新醫院之後,各大醫院也紛紛投入ISO 9002認證,ISO 9002一時之間成了醫療界品質管理的新利器。本研究主要目的有二:偵測個案醫院推動ISO 9002品保認證前後所產生之績效差異、找出個案醫院推動ISO 9002之方式,以供正在推動或尚未推動之醫院參考。
本研究的研究對象為台北市某區域級醫院之員工,除了醫院中通過認證的四個科別(藥劑部門診藥局、檢驗科、核子醫學科、放射腫瘤科)之人員全數納入樣本之外,其餘單位人員則以隨機抽樣的方式隨機選取。總計共發出350份問卷,回收144份,有效問卷142份。
研究結果顯示,個案醫院推動ISO 9002品保認證前後所產生之績效差異,所有的績效指標均達到顯著差異。
影響認證成功的因素最重要的前四項是:「高階主管的決心、支持與投入」、「員工有一致之共識並共同參與」、「完整有效的品質系統」、「嚴謹規劃、徹底執行」。
推動認證常遭遇的障礙前四項為:「人力不足」、「認證時間壓力」、「合約時程壓力、成本與品質平衡點難拿捏」及「缺乏可參考之範例」。
The field of quality has undergone a transition from (1) inspection to (2) quality control to (3) quality assurance to (4) continuous improvement to (5) total quality management. Another line of development has led to the international quality standards ISO 9000. (Jorgen Eklund, 1997). Quality management activities were popular among healthcare organizations in Taiwan. QA, QC, TQM, ISO 9002 etc. are hottest tools to quality management. After Li-Shin hospital, many hospitals got in improving ISO 9002 certification, ISO 9002 became a new weapon of quality management in healthcare organizations in a very short time.
The main purposes of this study are: (1) comparing the differences of performance before and after implementing ISO 9002 certification in case hospital; (2) figuring out ways how case hospital implement ISO 9002. In order to provide references to hospitals that consider to improve ISO 9002.
The samples in this study are staff of a teaching hospital in Taipei. Staff of the departments (out-pharmacology department, Inspection department, nuclear medicine department, tumor medical treatment department) which obtained ISO certification were all selected. The other samples were selected by random. 144 out of 350 questionnaires surveyed were received, and 142 were usable.
The result of this study are as follows: (1) the differences of performance of case hospital before and after implementing ISO 9002 shows that all of the indicators of performance are significant. (2) the top four factors affecting ISO 9002 certification are: "supports, determination and participation from top management", "constant conscience and participation among staff", "complete and effective quality system", "careful planning and complete implementation". (3) the four most met barriers are: "lack of human resource", "press of certification dead line", "uncontrollable time span of contracts, cost and quality" and "lack of examples".
第一章 緒論………………………………………………………1
第一節 研究動機 1
第二節 研究目的 3
第二章 文獻探討…………………………………………………4
第一節 品質之定義 4
第二節 品質管理的意義與內容 9
第三節 ISO 9000系列品保認證介紹 17
第四節 醫療品質與ISO 9000系列之關係 26
第五節 經營績效之定義與測量 29
第六節 品質與經營績效之關係 39
第七節 ISO 9000與經營績效相關之研究 41
第三章 研究方法………………………………………………46
第一節 研究架構 46
第二節 研究方法 47
第三節 抽樣方法與樣本結構 50
第四節 研究變項與研究假說 51
第五節 資料分析方法 55
第六節 信度與效度 56
第七節 研究限制 58
第四章 研究結果…………………………………………………59
第一節 研究變項之描述性分析 59
第二節 績效前後之差異分析 75
第三節 研究變項間之交叉分析 77
第五章 醫院訪談…………………………………………………93
第一節 組織沿革及醫院簡介 93
第二節 品質管理活動推展策略-「多重品管工具」 95
第三節 推動ISO 9002認證之過程 97
第六章 研究討論…………………………………………………101
第一節 績效討論 101
第二節 認證成功之重要因素及程度討論 109
第三節 推動認證過程中常遭遇之障礙討論 113
第七章 結論與建議………………………………………………116
第一節 結論 116
第二節 研究建議 119
參考文獻……………………………………………………………121
中文部分
英文部分
附錄-本研究問卷…………………………………………………129
一、中文部分
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