跳到主要內容

臺灣博碩士論文加值系統

(44.211.117.197) 您好!臺灣時間:2024/05/22 01:36
字體大小: 字級放大   字級縮小   預設字形  
回查詢結果 :::

詳目顯示

我願授權國圖
: 
twitterline
研究生:曾淑汝
研究生(外文):Su-Zu Tseng
論文名稱:護理之家老年住民的生活品質及相關因素探討
論文名稱(外文):Quality of Life and Related Factors among Elderly Nursing Home Residents
指導教授:王 瑞 霞
指導教授(外文):Ruey-Hsia Wang
學位類別:碩士
校院名稱:高雄醫學院
系所名稱:護理學研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:1999
畢業學年度:87
語文別:中文
論文頁數:118
中文關鍵詞:生活品質護理之家老年住民
外文關鍵詞:Quality of lifeNursing homeElderly residents
相關次數:
  • 被引用被引用:126
  • 點閱點閱:1191
  • 評分評分:
  • 下載下載:0
  • 收藏至我的研究室書目清單書目收藏:3
本研究探討護理之家老年住民的生活品質及相關因素。研究目的為:(1)瞭解護理之家老年住民的生活品質。(2)探討護理之家老年住民社會人口學特質、健康狀態、護理人員、護佐、家人、室友提供的社會支持、與家人(親友)互動頻率和生活品質之相關性。(3)探討影響護理之家老年住民生活品質的重要因素。以立意取樣收集高雄、台南縣市十所已立案的護理之家中,居住六個月以上,65歲(含)以上、清醒、認知為輕度損傷以上的個案共161人。以結構式問卷做調查,所採用的研究工具包括社會人口學資料、簡短操作心智狀態評估、生活品質、身體功能、日常活動能力、社會支持行為、與家人(親友)互動頻率等量表。量表經過信度及效度檢定,包括專家效度、內容效度、再測信度、內在一致性信度、項目分析、建構效度。所得資料以平均值、標準差、百分比、標準化得分指標[公式=(量表得分之平均值 ÷滿分數) ×100]、單因子變異數分析、皮爾森相關分析、逐步複迴歸進行統計分析。
研究結果發現:(1)護理之家老年住民的整體生活品質得分,平均值為15.86,標準差為4.97,得分指標為52.87,其五個分量表的得分指標由高到低依序為,家庭分量表、社會分量表、心理/靈性分量表、自我價值感分量表、健康與功能分量表。(2)不同的教育程度、入住(退休)前職業、社會經濟階層和入住護理之家時主要疾病診斷在整體生活品質得分有顯著差異,其餘不同的社會人口學變項在整體生活品質得分並無顯著差異。(3)入住時間的長短和整體生活品質呈現顯著負向相關;身體功能、日常活動能力、護理人員、護佐、家人提供的社會支持、與家人(親友)互動頻率和整體生活品質呈現顯著正向相關。(4)日常活動能力、護理人員的社會支持、社會經濟階層、身體功能是整體生活品質的顯著預測因子,可解釋整體生活品質的總變異量40.1%。
本研究結果,可幫助護理之家工作人員了解老年住民的生活品質及其相關因素,及介入措施時之參考。
This study explored elderly nursing home residents'''''''' subjectively perceived quality of life and related factors. The purpose was to: (1) understand the quality of life of elderly nursing home residents; (2) explore the relationship among socio-demographic variables, health status, social support provided by nurses, nurse''''''''s aids, families, roommates, frequency of family interaction, and quality of life, and (3) explore the important predictive factors for quality of life. In this sampling, 161 residents aged 65 and older were selected from ten nursing homes in Kaohsiung and Tainan cities. A constructed questionnaires was used in measuring socio-demographic variables, short portable mental status questionnaire, quality of life, physical function, activities of daily living (ADLs), social support, and frequency of family interaction. The questionnaire was tested for its reliability and the validity, including expert validity, content validity, test-retest reliability, internal consistency, item analysis, and construct validity. Data analysis included percentage, means, standard deviation, standardization by the index of mean score [(mean score/total possible score)×100], one-way ANOVA, Person’s product moment correlation, and stepwise multiple regression analysis.
The results showed: (1) The mean score of quality of life was 15.86, standardized deviation was 4.97, index of mean score was 52.87. After the standardization by the index of mean score, five subscales for measuring quality of life were, in the descending order, "family subscales,"" social subscales,"" psychological/spiritual subscales,"" self-accounting subscales," and "health & functioning subscales." (2) Educational levels, occupation before living in nursing home, socioeconomic status (SES) and major diagnosis before being admitted into the nursing home were significantly different in quality of life, the other socio-demographic variables weren''''''''t significantly different in quality of life. (3) The duration of living in the nursing home was significantly negatively related to quality of life; physical function, activities of daily living (ADLs), social support provided by nurses, nurse''''''''s aids, families, and frequency of family interaction were significantly positively related to quality of life. (4) Activities of daily living (ADLs), social support provided from the nurses, socioeconomic status (SES), and physical function were the significant predictors in quality of life, which explained 40.1%of the total amount of variance.
Results generated from this study may act as reference for the staff of nursing homes to understand the quality of life and related factors among elderly nursing home residents. The study also acts as a reference for the future intervention programs in this field.
目錄
第一章 緒論………………………………………………………………1
第一節 研究動機……………………………………………………….1
第二節 研究目的……………………………………………….....2
第二章 文獻查證 ………………………………………………………3
第一節 生活品質………………………………………………………3
第二節 護理之家老人的生活品質…………………………….…….8
第三節 護理之家老人生活品質的相關因素…………………..10
第三章 研究架構與假設……………………………………………………19
第一節 研究架構………………………………………………………19
第二節 研究假設…………………………………………………20
第三節 名詞界定………………………………………………………20第四章 材料與方法………………………………………………………22
第一節 研究對象…..…………….…………..…………………….22
第二節 研究工具………………………………………..……….….24
第三節 研究工具的信、效度………………………………………..27
第四節 資料收集…………………………………………………31
第五節 資料分析…………………………………………………32
第五章 研究結果……………………………………………………………33
第一節 研究變項之描述………………………………………………33
第二節 各研究變項與生活品質之關係分析…………………………50
第三節 生活品質預測因子之分析…………………………………..65
第六章 討論……………………………………………………………...75
第一節 研究對象的特性…………………………………………75
第二節 研究對象的生活品質……………………………………77
第三節 研究對象的健康狀態…………………………………………80
第四節 研究對象的社會支持…………………………………………81
第五節 研究對象與家人(親友)的互動頻率………………………83
第六節 社會人口學變項、健康狀態、不同的社會支持來源、與家人
(親友)互動頻率與生活品質的關係…………………………84
第七節 生活品質的重要因素…………………………………………90
第七章 結論與建議…………………………………………………………93
第一節 結論…………………………………………………………..93
第二節 建議…………………………………………………………..94
第三節 限制………………..……………………………………..96
參考文獻……………………………………………………………………….97
附錄一 研究問卷………………………………………………………….106
附錄二 社會階層評量表…………………………………………………..114
附錄三 研究量表之同意使用函………………………………………….115
附錄四 專家效度名單……………………………………………………..118
圖表目錄
圖一 研究架構……………………….….………………………..…19
表 4-1 研究對象所屬的護理之家…………………………………...23
表 4-2 研究對象的心智評估…………………..……………….……23
表 4-3 各量表之信度………………………………………………….27
表 4-4 生活品質各單題之項目分析…………………………….……28
表 4-5 因素分析後之生活品質…………….…………………………..30
表 5-1 研究對象的個人基本屬性……………………………………….34
表 5-2 研究對象的疾病特性…………………………………………….35
表 5-3 研究對象生活品質各項目自覺重要程度…………………….37
表 5-4 研究對象生活品質各項目自覺重要程度的單題得分及序位..38
表 5-5 研究對象生活品質各項目自覺滿意程度……….………..….40
表 5-6 研究對象生活品質各項目自覺滿意程度的單題得分及序位.41
表 5-7 研究對象的生活品質得分及序位……………………………..43
表 5-8 研究對象的身體功能……………………………………………44
表 5-9 研究對象的日常活動能力………………………………………44
表 5-10 各種不同來源社會支持行為之頻率分布………………..…..47
表 5-11 各種不同來源社會支持行為之得分….…..………………….48
表 5-12 研究對象的家人(親友)互動頻率……………………………..49
表 5-13 社會人口學變項與生活品質總量表之單因子變異數分析…..51
表 5-14 社會人口學變項與心理/靈性分量表之單因子變異數分析…..54
表 5-15 社會人口學變項與社會分量表之單因子變異數分析.……….55
表 5-16 社會人口學變項和健康與功能分量表之單因子變異數分析..56
表 5-17 社會人口學變項與家庭分量表之單因子變異數分析………57
表 5-18 社會人口學變項與自我價值感分量表之單因子變異數分析58
表 5-19 年齡、入住的時間長短和疾病診斷數目在生活品質總量表及分
量表間之相關性分析………………………………….….…….59
表 5-20 健康狀態與生活品質的相關分析………………….………..…59
表 5-21 護理人員、護佐、家人、室友提供的社會支持與生活品質的
相關析……………………………….………………………….60
表 5-22 與家人(親友)互動頻率與生活品質的相關分析……………61
表 5-23 各研究變項與生活品質總量表及各分量表之關係…………62
表 5-24 各變項間之皮爾森積差相關矩陣……………………………..63
表 5-25 生活品質總量表之逐步複迴歸分析………………………..…67
表 5-26 心理/靈性分量表之逐步複迴歸分析……………………….…68
表 5-27 社會分量表之逐步複迴歸分析………………………………..70
表 5-28 健康與功能分量表之逐步複迴歸分析……………….…….….71
表 5-29 家庭分量表之逐步複迴歸分析……….……………….…….…72
表 5-30 自我價值感分量表之逐步複迴歸分析………………………..73
表 5-31 生活品質總量表及其分量表的預測因子………………………74
參考文獻
一、中文部分
王埩、王世俊、林麗嬋、蔡娟秀、薛桂香、吳方瑜、黃翠媛、張文芸、林慧珍等合著 (民86)‧老年護理學(二版)‧台北:匯華。
吳大為﹙民86﹚.養護機構老年人士氣的研究‧高雄醫學院行為科學研究所碩士論文。
吳淑瓊、徐慧娟、莊瑛智、張明正(民85)˙功能評估在估計台灣社區老人長期照護需要之應用,中華衛誌,15(6),533-545。
林慧珍﹙民86a﹚‧護理之家概說(初版)‧台北:匯華。
林俊傑﹙民86b﹚.長期照護機構病人特質及疾病型態之分析─南部六縣市456位院民之調查‧高雄醫學院公共衛生研究所碩士論文。
林麗嬋、歐美﹙民85﹚.比較不同長期照護模式老人士氣‧護理研究,4﹙3﹚,243-253。
林麗嬋、歐美、吳肖琪﹙民87﹚.長期照護中老人士氣之影響因素‧高雄醫學科學雜誌,14,357-366。
林憲(民67)‧社區心理衛生‧台北:水牛出版社。
林憲、陳瑞、何珠金(民73)老年人的人生滿足程度之研究:養老設施內老年人之精神健康狀態‧中華民國神經精神醫學會會刊,第一號,80-95。
邱亨嘉、陳怡君、毛莉雯、蕭世槐、劉宏文、黃明賢﹙民86﹚.中文版多功能評估問卷之信效度考驗‧中華衛誌,16(2),119-132。
周玉慧、楊文山、莊義利﹙民87﹚.晚年生活壓力、社會支持與老人身心健康‧人文及社會科學集刊,10﹙2﹚,227-265。
胡月娟﹙民81﹚.罹患慢性病對病人的衝擊及其相關因素之探討‧公共衛生雜誌,19﹙2﹚,207-221。
徐亞瑛、熊秉荃、戴玉慈、陳月枝、黃久美﹙民82﹚.長期療養機構中住民的特性‧護理研究,1﹙1﹚,7-15。
郭玉燕﹙民81﹚.機構老人生活滿意度與社會支持之研究─以台灣省仁愛之家自費安養老人為例‧國立中正大學社會福利研究所碩士論文。
陸洛、張家禎(民87).慢性病老人的健康與滿意:人口學上的差異‧高雄醫學科學雜誌,14,150-160。
黃璉華﹙民81﹚.老人生活滿意度相關因素之因徑分析研究‧護理雜誌,39﹙4﹚,37-46。
張素紅﹙民85﹚.老人寂寞與自覺健康狀況、社會支持之相關研究‧高雄醫學院護理學研究所碩士論文。
鄒琇菊、馬鳳歧、林麗嬋﹙民84﹚.敬老院老人睡眠品質之探討‧一九九五年老人學學術研究年鑑,383-402。
鄒琇菊、馬鳳歧、林麗嬋、江漢光﹙民84﹚.敬老院老人健康狀況之相關研究‧一九九五年老人學學術研究年鑑,103-118。
楊瑞珍、黃璉華、白璐、胡幼慧﹙民84a﹚.自費安養機構老人的健康維護需求及其相關因素之探討‧中華民國公共衛生雜誌,14﹙6﹚,477-485。
楊瑞珍、黃璉華、胡幼慧、白璐﹙民84b﹚.自費安養機構老人的自覺健康狀況‧護理研究,3﹙4﹚,353-363。
熊秉荃、戴玉慈、徐亞瑛、陳月枝、黃久美﹙民81﹚.老人長期療養機構護理人員及護佐之角色與功能‧護理雜誌,39﹙4﹚,49-56。
賴惠玲﹙民81﹚.社區老人對護理之家的態度‧國立台灣大學公共衛生研究所碩士論文。
賴惠玲﹙民83﹚.美國護理之家現況及相關議題‧護理雜誌,41﹙3﹚,73-78。
戴玉慈、徐亞瑛、熊秉荃、陳月枝、黃久美﹙民81﹚.台北地區老人長期療養機構的環境調查‧護理雜誌,39﹙2﹚,45-54。
劉文敏、王秀紅﹙民83﹚.高雄市接受療養機構長期照護居民身體功能及自我照顧能力之調查‧公共衛生,21﹙2﹚,118-127。
劉雪娥﹙民82﹚.家屬生活品質量表心理測定學之探討‧護理研究,1﹙2﹚,127-135。
行政院內政部(民82)‧老人狀況調查報告。
行政院內政部(民85)‧老人狀況調查報告。
行政院衛生署(民86)‧衛生統計。
二、英文部分
Ann Powers, B. (1988). Social networks, social support, and elderly institutionalized people. Advances in Nursing Science, 10(2), 40-58.
Ann Powers, B. (1991). The meaning of nursing home friendships. Advances in Nursing Science, 14(2), 42-58.
Aller , L. J., & Coeling, H. V. E. (1995). Quality of life : It’s meaning to the long-term care resident. Journal of Gerontological Nursing, 20-25.
Bitzan, J. E. (1998). Emotional bondedness and subjective well-being between nursing home roommates. Journal of Gerontological Nursing, 24(9), 8-15.
Brooke, V. (1987). Adjusting to living in a nursing home: toward a nursing intervention. Unpublished doctoral dissertation, University of Utah, Salt Lake City.
Caplan, G. (1974). Support systems and community mental health. New York: Behavioral Publications.
Clark, P. & Bowling, A. (1990) . Quality of everyday life in long stay institutions for the elderly. An observational study of long stay hospital and nursing home care. Social Science and Medicine , 30(11), 1201-1200.
Cobb, S. (1976). Social support as a moderator of life stress. Psychosomatic Medicine, 38, 300-314.
Campbell, A. (1976). Subjective measures of well-being. American Psychologist, 31(2), 117-126.
Campbell, J. M., & Linc, L. G. (1996). Support groups for visitors of residents in nursing homes. Journal of Gerontological Nursing, 22(2), 30-35.
Farquhar, M. (1995a). Definitions of quality of life : A taxonomy. Journal of Advanced Nursing, 22, 502-508.
Farquhar, M. (1995b). Elderly people’s definition of quality of life. Social Science and Medicine, 41(10), 1439-1446.
Faucett, J., Ellis, V., Underwood, P., Naqvi, A. & Wilson, D. (1990). The effect of Orem’s self-care model on nursing care in a nursing home setting. Journal of Advanced Nursing, 15, 659-666.
Ferrans, C., & Powers, M. (1985). Quality of life index: development and psychometric properties. Advances in Nursing Science, 8(1), 15-24.
Ferrans, C., & Powers, M. (1992). Psychometric assessment of the quality of life index. Research in Nursing & Health, 15, 29-38.
Frank-Stromborg, M., Olsen, S. J., & Pender, N. J. (1997). Instruments for clinical health-care research, (second edition), London: Jones and Bartlett publishers.
Friedemann, M. L., Montgomery, R. J., Maiberger, B., & Smith, A. A. (1997). Family involvement in the nursing home: family-oriented practices and staff-family relationships. Research in Nursing and Health, 20, 527-537.
Greenley, J. R., Greenberg, J. S., & Brown, R. (1997). Measuring quality of life : A new and practical survey instrument. Social Work, 42(3), 244-253.
Guyatt, G. H., Feeny, D. F., & Patrick, D. L. (1993). Measuring health-related quality of life. Annals of Internal Medicine, 118(8), 622-629.
Harrison, M. B., Juniper, E. F., & Mitchell-DiCenso, A. (1996). Quality of life as an outcome in nursing research “may you have a long and healthy life”, Canadian Journal of Nursing Research, 28(3), 49-68.
Holmes, C. A. (1989). Health care and the quality of life : A review. Journal of Advanced Nursing, 14, 833-839.
Hinds, C. (1990). Personal and contextual factors predicting patients’ reported quality of life: exploring congruency with Betty Neuman’s assumptions. Journal of Advanced Nursing, 15, 456-462.
Hunsberger, B. (1985). Religion, age, life satisfaction, and perceived sources of religiousness: a study of older persons. Journal of Gerontology, 40(5), 615-620.
Jacobson, D. E. (1986). Types and timing of social support. Journal of Health and Social Behavior, 27(September), 250-264.
Jenkins, C. D., Jono, R. T., Stanton, B. A., & Stroup-Benham, C. A. (1990). The measurement of health-related quality of life: major dimensions identified by factor analysis. Social Science and Medicine,31(8), 925-931.
Kaplan, B., Gassel, J., & Gore, S. (1977). Social support and health. Medical Care, 15, 47-58.
Kaasalainen, S., Middleton, J., Knezacek, S., Hartley, T., Stewart, N., Ife, C., Robinson, L. (1998). Pain and cognitive status in the institutionalized elderly: perceptions and interventions. Journal of Gerontological Nursing, 24(8), 24-31.
King, R. B.(1996). Quality of life after stroke. Stroke, 27(9), 1467-1472.
Lawton, M. P.(1972). Philadelphia Geriatric Center Morale Scale : a revision. Journal of Gerontology, 30, 78-87.
Lawrence, R. H., & Liang, J. (1988). Structural integration of the Affect Balance Scale and the Life Satisfaction Index A: race, sex, and age differences. Journal of The American Psychological Association, 3(4), 375-384.
Lesage, J., & Barhyte, D. Y. (1989). Nursing quality assurance in long-term care(pp.39-100). Maryland: Aspen Publishers.
Lewis, K. (1995). How to foster self-determination: practical ways nursing home staff can empower residents. Health Progress, 76(8), 42-44.
Lough, M. A., & Schank, M. J. (1996). Health and social support among older women in congregate housing. Public Health Nursing, 13(6), 434-441.
Lu, L., & Chang, C. J. (1998). Health and satisfaction among the elderly with chronic conditions: demographic differentials. Kaohsiung Journal Medicine Science, 14, 139-149.
Meeberg, G. A. (1993). Quality of life : A concept analysis. Journal of Advanced Nursing, 18, 32-38.
Oleson, M. (1992). Nursing home residents’ quality of life . (Doctoral dissertation, Rush University).
Oleson, M., Heading, C., Shadick, K. M., & Bistodeau, J. A. (1994). Quality of life in long-stay institutions in England: nurse and resident perceptions. Journal of Advanced Nursing, 20, 23-32.
Patterson, B. J. (1995). The process of social support: adjusting to life in a nursing home. Journal of Advanced Nursing, 21, 682-689.
Paunonen, M., Haggman-Laitila, A. (1990). Life situation of aged home-nursing clients. Journal of Community Health Nursing, 7(3), 167-178.
Pearson, A., Hocking, S., Mott, S., & Riggs, A. (1993). Quality of care in nursing home: From the resident’s perspective. Journal of Advanced Nursing, 18, 20-24.
Pfeiffer, E. (1975). A short portable mental status questionnaire for assessment of organic brain deficit in elderly patients. Journal of American Geriatric Society, 23, 433-441.
Primomo, J., Yates, B. C., & Woods, N. F. (1990). Social support for women during chronic illness: the relationship among sources and types to adjustment. Research in Nursing & Health, 13, 153-161.
Resnick, B. (1998). Motivating older adults to perform functional activities. Journal of Gerontological Nursing, 24(11), 23-30.
Ronnberg, L. (1998). Quality of life in nursing-home residents: an intervention study of the effect of mental stimulation through an audiovisual programme. Age and Ageing, 27, 393-397.
Rosenberg, R. (1995). Health-related quality of life between naturalism and hermeneutics. Social Science and Medicine, 41(10), 1411-1415.
Sherwood, S., Morris, J. N., Ruchlin, H. S. (1986). Alternative paths to long-term care: nursing home, geriatric day hospital, senior center, and domiciliary care options. American Journal of Public Health , 76(1), 38-44.
Vaux, A. (1988). Social support: theory, research, and intervention. Praeger, New York.
Zhan, L. (1992). Quality of life : conceptual and measurement issues. Journal of Advanced Nursing,17, 795-800.
QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
第一頁 上一頁 下一頁 最後一頁 top
1. 劉雪娥﹙民82﹚.家屬生活品質量表心理測定學之探討‧護理研究,1﹙2﹚,127-135。
2. 劉文敏、王秀紅﹙民83﹚.高雄市接受療養機構長期照護居民身體功能及自我照顧能力之調查‧公共衛生,21﹙2﹚,118-127。
3. 徐亞瑛、熊秉荃、戴玉慈、陳月枝、黃久美﹙民82﹚.長期療養機構中住民的特性‧護理研究,1﹙1﹚,7-15。
4. 戴玉慈、徐亞瑛、熊秉荃、陳月枝、黃久美﹙民81﹚.台北地區老人長期療養機構的環境調查‧護理雜誌,39﹙2﹚,45-54。
5. 賴惠玲﹙民83﹚.美國護理之家現況及相關議題‧護理雜誌,41﹙3﹚,73-78。
6. 熊秉荃、戴玉慈、徐亞瑛、陳月枝、黃久美﹙民81﹚.老人長期療養機構護理人員及護佐之角色與功能‧護理雜誌,39﹙4﹚,49-56。
7. 楊瑞珍、黃璉華、胡幼慧、白璐﹙民84b﹚.自費安養機構老人的自覺健康狀況‧護理研究,3﹙4﹚,353-363。
8. 黃璉華﹙民81﹚.老人生活滿意度相關因素之因徑分析研究‧護理雜誌,39﹙4﹚,37-46。
9. 胡月娟﹙民81﹚.罹患慢性病對病人的衝擊及其相關因素之探討‧公共衛生雜誌,19﹙2﹚,207-221。
10. 周玉慧、楊文山、莊義利﹙民87﹚.晚年生活壓力、社會支持與老人身心健康‧人文及社會科學集刊,10﹙2﹚,227-265。
11. 林麗嬋、歐美﹙民85﹚.比較不同長期照護模式老人士氣‧護理研究,4﹙3﹚,243-253。