臺灣博碩士論文加值系統

本研究的目的在於瞭解女性精神分裂症病患其已成年子女對母親疾病的經驗，及認為母親疾病對他們的影響和調適過程。本研究為質性研究，採立意取樣，針對台大醫院精神科門診女性精神分裂症病患其成年子女，共6位為研究個案，與個案進行面對面深入錄音訪談1次，約60-90分鐘，再以現象學的內容分析法有系統地分析訪談內容，以瞭解母親生病對他們成長過程的影響及調適過程。
研究結果發現，病患其子女之成長經驗可歸納為四大主題，即生命衝擊、內心混亂、脫軌生活、生命轉化。「生命衝擊」主題之下，相關類目分別為：母親生病、與母親關係改變、家庭關係改變、父親責任加增、父親無法接受母親疾病、家庭經濟改變等六個類目；「內心混亂」主題之下，相關類目分別為：難以接受、飽受驚嚇、困擾、失落、害怕遺傳、擔心別人眼光、無力感、希望母親恢復、誤解父親、擔心父親等十個類目；「脫軌生活」主題之下，相關類目分別為：學業問題、逃避家庭、個性問題、行為問題、下一代問題、自我照顧問題等六個類目；「生命轉化」主題之下，相關類目分別為：面對問題、接受母親、主動接觸母親、替代母親角色、轉移注意力、依靠自己等六個類目。另外，協助病患子女之平衡力量可歸納為二大主題，即內在力量與外在力量。「內在力量」主題之下，相關類目分別為：給予解釋、調整心態、分別自己與母親想法、展望未來、改變人生態度、尋求心靈的力量等六個類目；「外在力量」主題之下，相關類目分別為：父親的能量與支持系統兩個類目。
當病患子女在面對母親生病及其相關衝擊時，如同在平靜的生命中投下一顆大石頭，產生的漣漪影響病患子女的生命，不僅使病患子女的內心產生混亂，也使其生活脫軌。病患子女在面對生命中的重大衝擊時，產生一股平衡內心波動的力量，使子女從內心混亂及脫軌生活中，轉化到生命的另一個層面，穩定自己的生命，調整自己的眼光並朝向未來。病患子女經過平衡的過程，到達生命轉化，並不是表示過去影響完全的消除，只是沈入他們的內心深處，成為他們的一部份，使他們與這樣的衝擊共同生活下去。
本研究結果可提供精神科護理人員參考，使她們能深入了解母親患精神分裂症其子女之成長經驗，及他們的調適過程，進而能以初期預防的觀點，協助這群高危險性的病患子女面對母親疾病所造成的生命衝擊，適時提供護理處置。

The purpose of this study was to explore the growing experience of the adult offspring lived with schizophrenic mother by qualitative study. Six subjects were selected from the psychiatric clinic department of the National Taiwan University Hospital by purposive sampling. The researcher guided clients through in-depth interview and discussion in 60 minutes to 90 minutes. The researcher wrote down the data according to the tape recording. Content analysis of the phenomenological study was applied to analyze data.
Four themes of the offspring’s experience lived with the schizophrenic mother were identified : “life impact”, “internal disturbance”, “deviant life”, “life transformance”. “Life impact” included six categories : mother sick, the change of the relationship with mother, the change of the family relationship, father burden, father refusing disease, the change of the family economy. “Internal disturbance” included ten categories : hard to accept, full of scare, disturbance, loss, fear having psychiatric disease, worry about other’s feeling, helpless, expectance about mother, misunderstanding to father, worry about father. “Deviant life” included six categories : school problem, avoidance family, personality problem, behavior problem, offspring problem, self-care problem. “Life transformance” included six categories : facing problem, accepting mother, actively dealing with mother, substituting mother’s role, doing other thing, self dependence.
Two themes of the offspring’s power of the balance were identified : “internal power” and “external power”. “Internal power” included six categories : giving explanation, adjusting attitude, differentiating thinking between self and mother’s, hope for future, change life attitude, seeking the power of the spirit. “External power” included two categories : father’s power and support systems.
The contribution of this study could enhance the knowledge about the growing experience of offspring lived with schizophrenic mother. The findings could provide nurses doing family nursing intervention during home visit and further research.

致謝.................................................... i
中文摘要................................................ iii
英文摘要................................................ v
第一章 緒論
第一節 研究動機................................ 1
第二節 研究目的................................ 4
第三節 名詞界定................................ 5
第二章 文獻查證
第一節 精神分裂症病患其子女之發展特質.......... 6
第二節 女性精神分裂症病患其子女之生長環境...... 10
第三節 精神分裂症病患其子女對疾病之調適過程.... 16
第四節 研究方法的考查.......................... 18
第三章 研究方法
第一節 研究設計................................ 22
第二節 研究對象................................ 22
第三節 研究工具................................ 23
第四節 研究嚴謹度.............................. 24
第五節 資料收集過程............................ 28
第六節 資料分析方法............................ 29
第七節 倫理考量................................ 31
第四章 研究結果
第一節 個案基本資料............................. 32
第二節 女性精神分裂症病患其子女之成長經驗....... 33
第三節 協助女性精神分裂症病患其子女之平衡能量... 103
第四節 圖示女性精神分裂症病患其子女之成長經驗... 132
第五章 討論
第一節 本研究與相關研究之比較................... 134
第二節 本研究概念架構與相關理論之比較........... 142
第六章 結論
第一節 研究發現................................. 145
第二節 研究限制................................. 146
第三節 護理的應用及建議......................... 147
參考資料
中文部份.............................................. 157
英文部份.............................................. 161
圖表目次
　圖一 女性精神分裂症病患其子女之成長經驗概念架構圖..... 132
表4-1 研究個案基本屬性............................... 150
表4-2 個案家庭基本屬性................................150
表4-3 女性精分分裂症病患其子女之成長經驗研究結果......151
表4-4 女性精分分裂症病患其子女之平衡能量研究結果......153
　表5-1 本研究與相關研究之比較..........................154
表5-2 本研究結果與Shih(1995)研究結果之比較........... 155
附錄
附錄一 研究同意書.................................... 167
附錄二 聯繫標準用語.................................. 168
附錄三 基本資料...................................... 169
附錄四 訪談指引...................................... 170
附錄五 訪談實錄分析範例.............................. 171

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