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研究生:呂秀蓉
研究生(外文):Shiow-Rong Leu
論文名稱:運用行動研究策略與充能理念建構「社區互助團體」-以石牌社區為例
論文名稱(外文):Apply action research strategies and empowerment concept to construct community mutual-help group - the case of‘Shih-Pai Community’
指導教授:李怡娟李怡娟引用關係
指導教授(外文):I-Chuan Li
學位類別:碩士
校院名稱:國立陽明大學
系所名稱:社區護理研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:1999
畢業學年度:87
語文別:中文
論文頁數:155
中文關鍵詞:行動研究社區互助團體充能中老年病危險因子
外文關鍵詞:action researchcommunity mutual help groupsempowerment
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台灣地區於1980年代後期已完成疾病轉型,目前正面臨非傳染性疾病及醫療費用危機之挑戰。文獻顯示潛伏在青少年、成人的健康行為偏差的問題將帶來對社會長遠的影響,以及社區支持網絡是不容忽視的強大力量。本研究著重於建構「社區互助團體」發揮社區人際支持力量的潛能,且探討影響建構組織過程的相關因素、所應用的策略及方法、以及充能成效的分析。
本研究採用行動研究策略與充能概念建構「社區互助團體」,於八十六年二月至八十八年六月間,組織歷經「孕育」、「形成」、「成長」、「分裂及重塑」、「拓展」、「再塑」、「穩定」等各期。發現有六大主要因素影響組織建構過程:(1)促成者的功能及參與程度、(2)與外在環境之互動情形(資源之整合與運用)、(3)培訓過程與充能策略之運用、(4)群體傾向因素、(5)社區溝通系統、(6)個人傾向因素,而因素間皆交互作用影響組織的形成。在面臨各種影響因素所運用解決的策略和方法有:活動的規劃設計、結合民間組織、爭取官方的協助與認同、群策群力「志工組織制度」的催生、種子成員的培育與播種、促成醫療院所資源的協助。
研究發現,在個人層次的充能成效有:1.醫療保健專業知識的獲得與應用。2.健康行為的改善。3.體適能的促進:以體脂肪率改善最為顯著、身體質量指數、肌耐力及心肺耐力皆達顯著差異(p<0.05)。唯有身體測柔軟度的項目上未有改善。4.主觀感受成效(自我成長/心靈和知識、發展友好關係/心靈支持、自信/自我能力提升、心靈提升、社區認同感萌生)。5.觀察個人能力提升成效(主動學習及並傳播保健技能/「乳房自我檢查」、擔任社區志工的培訓講師、擔任種子成員、自立性社區服務、自主性提供意見領袖建言)。在組織層次上的充能成效有:「協力緝捕不良醫療院所介入社區」、「組織經費的籌措與爭取」、「參與社區季刊編輯小組」、「組織結構的建立」、「組織自發性課程培訓」,顯見組織參與及自決能力提升。在社區層次上的充能成效有:在實務面的影響有「群策群力志工組織制度的催生」、「志工手冊」的認同與應用。在社區面的影響則是「影響鄰近社區的參與」。
The pattern of illness in Taiwan had been converted in latterly 1980s;nowadays, the challenges we mainly face are the threats from the non-infectious diseases and the budget shortage of health-care service. There have been many research reports and bibliography showing that the people’s potentially existing adverse behavior about health-care will make a lot of disadvantage for the social long-term developments, and finding that the community supporting networks could be measurable solutions to improve these disadvantageous situations. The main objects of this research are to construct the community mutual-help group in order to exploit the potential forces received from that, and to find out the factors which are relative to the constructing process. Some points were offered to establish strategies and tactics that are essential to achieve the object of constructing the ‘community mutual-help group’. At last, an empowerment effects analysis has been done as a performance index.
The action research strategy and empowerment concept in this research have been used to construct the community mutual-help group. From February 1997 to June 1999, the experimental organization went through seven phases: gestating phase, forming phase, growing phase, disjointing and reforming phase, expanding phase, reorganizing phase, stable operating phase. There have been six main factors to affect the constructing process of organization found: 1. The function and participation of facilitator. 2.The interaction with outer environment (the integration and application of resources). 3.Disciplinary process and application of empowerment strategy. 4.Tendency of community population . 5.The communication system of community. 6.Individual tendency. The main factors mentioned above interact with another related factors and affect the development of organization. While facing various negative effects caused by the previously mentioned factors, we can use the following strategies and tactics to solve them: to make robust plans and designs of activities, to cooperate with other non-official organization, to strive for the authorization and supports of government, to build the volunteer organization system, to educate the seed members, to obtain the auxiliary resources of hospitals and medical organization.
According to this research, the individual level empowerment effects are 1.Acquirement and application of professional health-care knowledge. 2.Improvement of health-care behaviors. 3.The promotion of physical fitness, all physical fitness indexes showed a significant progress except for the item of flexibility of trunk. Whichever of body fat percentage, BMI, muscular endurance and cardiorespiratory endurance achieves statistical level of significance (p<0.05), the improvement of body fat percentage is especially noticeable. 4. The accomplishment of subjective consciousness. (e.g. self-growing of mentation and knowledge, development of interpersonal relationship, progress of self-confidence and faculties, emergence of identification with community, etc.) 5.Progress of personal abilities. (e.g. learning and spreading health-care skill actively, breast self-examining, acting as an instructor, acting as a seed member, participating community service, actively offering organization the opinion, etc.) We could also conclude that the organization level empowerment effects are: tracing the adverse medical organizations and keeping them from involving the community affairs, collecting for funds of organization, participating the editing and publishing jobs of community journal, establishing the structure of organization, spontaneous training courses of organization. They are obviously the promotion of organization participation and self-determination. The empowerment effects in social level can be divided into two parts: for practice aspect, they are cooperative volunteer organization architecture and volunteer’s handbook system; for community aspect, that is inducement to prompt participation of neighbor community.
第一章 緒論
第一節 研究重要性
第二節 研究動機
第三節 研究目的
第四節 名詞界定
第二章 文獻回顧
第一節 中老年病危險因子防治重要性
一、 中老年病之特性
二、 中老年病的危險因子
三、 防治中老年病危險因子的迫切性
第二節 社區互助團體之相關論述
一、 互助團體的意義
二、 建構社區互助團體之相關理論與觀點
三、 互助團體相關之研究
第三節 行動研究
一、 行動研究的緣起與發展
二、 行動研究的定義和特性
三、 行動研究的步驟或流程
四、 行動研究的資料運用
第三章 研究歷程與研究方法
第一節 研究背景說明
一、石牌地區之歷史發展與沿革
二、石牌地區環境及人文現況說明
三、社區健康問題陳述
四、小結
第二節 研究之行動歷程
第三節 研究方法與分析
一、研究方法與資料收集
二、研究資料分析
第四章 研究結果分析
第一節 建構互助團體之行動歷程
一、社區健康議題形成階段/「社區評估與健康問題認同期」
二、健康議題活動規劃階段/「石牌里65歲以上老人高血壓防治
計畫」
三、活動執行修正與自立養成階段/成立「友馨互助協力會」加
入老五老基金會
四、社區拓展階段/由石牌里拓展志鄰近之裕民里與福興里
第二節 「社區互助團體」形成階段
一、組織形成階段分析
二、小結
第三節 影響「社區互助團體」組織形成的相關因素
一、影響組織形成之相關因素分析
二、主要影響因素之分析
三、小結
第四節 影響組織形成的策略與方法
一、活動規劃設計/培訓、社區服務、健康系列講座、聚餐活動
二、結合民間組織/提升成員組織認同感
三、爭取官方的協助與認同
四、群策群力「志工組織制度」的催生
五、種子成員的培育與播種
六、促成醫療院所資源協助
第五節 社區互助團體之成效
一、個人層次之成效
二、組織層次之成效
三、社區層次之成效
第五章 研究結論、討論與建議
第一節 研究結論
第二節 研究討論
第三節 研究建議
第四節 研究限制
附 錄
參考文獻
參考文獻
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1. 廖鳳池(民79)‧行動研究法簡介‧諮商與輔導月刊,60,5-9。
2. 蔡景宏、顧長生、李文俊(民82)‧左心室肥厚與肥胖及高血壓之關係‧當代醫學,20(11), 944-947。
3. 張彩秀(民84)‧中部某醫專護理科學生健康行為之研究‧弘光醫專學報,26,17-31。
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