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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:許秋田
研究生(外文):Chiu-Pien Shu
論文名稱:「心理因素」與「非潰瘍性消化不良」之關係探討:病例對照研究
論文名稱(外文):Psychological Factors and Non-ulcer Dyspepsia:
指導教授:王興耀王興耀引用關係
指導教授(外文):Shing-Yaw Wang,MD,MPH
學位類別:碩士
校院名稱:高雄醫學大學
系所名稱:行為科學研究所
學門:社會及行為科學學門
學類:心理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2000
畢業學年度:88
語文別:中文
論文頁數:58
中文關鍵詞:非潰瘍性消化不良心理因素幽門螺旋桿菌
外文關鍵詞:nonulcer dyspepsiapsychological factorsHelicobacter Pylori
相關次數:
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「非潰瘍性消化不良」( non-ulcer dyspepsia ),也稱為「功能性消化不良」( functional dyspepsia ),是指病人上腹部有長期或復發的疼痛或不舒服之症狀,但沒有器質性病因存在。此症病理目前並不清楚,但心理因素在過去被認為在其中扮演重要的角色。而自從1980年代,「幽門螺旋桿菌」被發現與胃炎和消化性潰瘍有關之後,此菌也被聯想與「非潰瘍性消化不良」有關。之後,大部分研究指出「非潰瘍性消化不良」患者的「幽門螺旋桿菌」感染率較正常人高(43%-87%)。且「幽門螺旋桿菌」被滅除後,一部份的「非潰瘍性消化不良」患者的症狀獲得明顯地改善,但報告不一致。所以在此處,身心因素對「非潰瘍性消化不良」的影響受到了一些爭議。因此,本研究在於結合「心理因素」與「細菌因素」兩者,探討「心理因素」與「細菌因素」各自對「非潰瘍性消化不良」影響力。本研究採病例對照研究法,比較87位「非潰瘍性消化不良」患者及87位健康控制組之間的差異。兩組受試者皆完成壓力感受量表、焦慮量表、憂鬱量表及中國人A型量表,並以尿素呼氣法試驗(UBT)確定有無感染幽門螺旋桿菌。結果指出「非潰瘍性消化不良」比「健康控制組」有顯著較高的壓力感受度、特質焦慮程度及憂鬱程度,而在「中國人A型行為量表」分數以及「幽門螺旋桿菌」感染率上,兩組並無顯著差異。因此,在沒有任何器質疾病存在的情況下,考慮提供某些特殊的介入計畫(如壓力管理計畫、精神科治療)給這些深受消化不良症狀困擾的人是有其必要的,而非特殊症狀或殺菌的藥物治療。
Non-ulcer dyspepsia (NUD) , also termed functional dyspepsia , is subjects who have chronic or recurrent pain or discomfort centered in upper abdomen , but no organic cause have existed .The pathogenesis of NUD is unknown , but psychological factors are considered to play an important role. After1980 , most investigations have found that H. pylori is closely related to chronic gastritis and duodenal ulcer , and has been considered as possibly being related to NUD . And then , the reported prevalence of H. pylori infection in NUD ranges from 43% to 87% , higher than the control group in the community .Eradication of H. pylori is reported to have a positive effect in some patients with NUD, but the result are conflicting . So , the relationship between psychological factors and physical factors with patients of NUD is a focus of controversy . Thus , the aim of the present investigation is to examine the relationship between psychological factors and H. pylori with patients of NUD. A matched case-control design was adopted to compare difference among a target group of 87 patients with NUD, and a control group of 87 healthy persons. All subjects received self-rating instruments of perceived stress, trait anxiety, depression. And presence of H. pylori infection was assessed by the 14C-urea breath test. Compared with healthy control subjects, patients with NUD are more perceived stress, anxious, depressed .Type A behavior pattern and current infection with H. pylori may be no association with NUD. Therefore, in the absence of an underlying disease, specific intervention programs should be targeted at the behavior of affected individual (e.g., stress-reduction programs, psychiatric treatments) rather than on a pharmaceutical treatment of the symptoms or the eradication of the H. pylori infection .
第一章 緒論 1
第一節 心理因素與非潰瘍性消化不良關係 2
第二節 幽門螺旋桿菌與非潰瘍性消化不良之關係 11
第三節 研究目的 18
第二章 研究方法 19
第一節 受試者之選取與檢查流程 19
第二節 測量工具 20
第三節 統計分析 24
第三章 結果 25
第四章 討論 27
第五章 結論與建議 36
參考文獻… 38
附錄 51
中文參考資料
1.卓伊玲(民89):〈消化不良未必胃酸過多〉。《常春月刊》,3月號,
142-144
2.林一真(民78):〈中國人A型量表編製初步報告〉。《中國測驗學會
測驗年刊》,36輯,13-24頁。
3.林一真(民79):〈中國人A型量表之建構效度研究〉。《中國測驗學
會測驗年刊》,37輯,73-96頁。
4.林一真(民84):〈成人敵意量表之編製初步報告〉。《中國測驗學會
測驗年刊》,42輯,309-330頁。
5.柯慧貞(民78):《內因性與非內因性憂鬱症在腎上腺皮質素抑制反
應,認知偏差及生活壓力上之比較》。國立台灣大學心理研究所,博士
論文。
6.陳彰惠(民83):〈以LISREL驗證產後憂鬱模式〉。《高雄醫學科學雜
誌》,10(5),229-238。(以英文發表)
7.陳彰惠、曾英芬、王興耀、李昭男(民83):〈產後憂鬱症的盛行率與
預測因子〉。《護理研究》,2(3),263-274。(以英文發表)
8.鐘思嘉、龍長風(民73):〈修訂情境與特質焦慮量表之研究〉。《中
國測驗學會測驗年刊》,第31期27-36頁。
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