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臺灣博碩士論文加值系統

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研究生:周真真
論文名稱:服務過程中案主權益維護之探討--以台北市居家照顧服務為例
指導教授:馮燕馮燕引用關係
學位類別:碩士
校院名稱:國立臺灣大學
系所名稱:社會學研究所
學門:社會及行為科學學門
學類:社會學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2000
畢業學年度:88
語文別:中文
論文頁數:166
中文關鍵詞:居家照顧案主權益
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根據行政院經建會1996年的統計,臺灣65歲以上老人在1993年超過總人口7%後,即更加快速成長;到2000年將有230萬老人(佔總人口8.52%),到2056年更超過560萬人以上(佔總人口21.58%),由此可知,未來長期照顧需求將快速成長。
台北市政府自民國八十年起,採購買服務(即外包契約;Contracting out)方式辦理居家照顧服務。研究者欲瞭解此種服務輸送模式現況如何?遭遇何種困難?是否能滿足民眾需要?政府與民間單位如何建構此種服務輸送模式?如何互動?更重要的是,此種服務輸送模式對案主的權利將產生何種影響?此為研究者所欲探討的。本研究期能達成以下之研究目的:
一、探討居家照顧服務過程中的情形。
二、探討目前服務輸送模式中,影響到案主權益之因素。
三、探討建立案主權益評估指標之架構。
研究結果發現:(一)目前服務流程不明確、個案管理功能無法具體發揮、服務機構專業水準參差不齊等,除影響輸送體系的順暢及案主可獲得資源的多寡外,也影響所吸納的服務員的素質,對案主權益造成極大的影響。(二)目前居家照顧體系的服務對象包括失能老人及脊髓損傷的身心障礙者,兩者在申請流程及照護需求上並不相同,如何整合此系統、加強服務人員技術訓練是需思考的議題。(三)探究案主在居家照顧服務方面的需求,案主最期待的是固定的服務人力及延長服務時間,尤其是家屬在上班者,更希望能將時間延長到每日八小時,以方便家屬下班繼續照顧工作,此是決策者未來進行服務定位時應考量的。(四)因居家照顧服務員的角色為案主的「替代家人」,因此,服務機構在督導服務員維護專業關係時倍加辛苦。此外,案主的感覺需求與規範需求或相關規定衝突時,如何進行協調也是很重要的工作。(五)目前政府及服務機構主要以「滿意度調查」的方式,主動瞭解案主使用服務的情形。對於案主所反應的意見均以個案方式處理,尚欠缺具體的、正式的責任追究機制來保障案主權益。而歸納影響案主權益的因素,包括服務輸送體系、服務結構、案主因應照顧壓力的能力及對居家照顧服務的定位四個面向。
綜合研究發現,研究者提出幾點政策建議:
在政策面--(一)整合正式、非正式照顧資源,建立社區照顧資源網絡,包括動員老人本身照顧資源、發動志工、改變服務模式、建立令人滿意的後送系統。(二)提昇受託機構水準、精準合約規範。(三)建立中介監督機制,保障案主權益。
在實務面--(一)服務輸送體系再精簡、落實個案管理功能發揮。(二)加強服務訓練,滿足不同服務對象需求。(三)改善服務員工作條件、提昇服務人員質與量,包括:服務待遇與福利制度化、加強宣導教育工作,提昇服務員社經地位。
第一章 緒論
第二章 文獻檢閱
第一節 居家照顧服務
第二節 照顧服務的輸送
第三節 照顧過程中案主的權益
第四節 案主權益指標
第三章 台北市居家照顧服務現況
第一節 台北市推展居家照顧的緣起
第二節 台北市居家照顧情形
第四章 研究方法與設計
第一節 質化研究法
第二節 研究設計
第三節 研究過程
第五章 研究結果分析
第一節 服務輸送過程情形
第二節 影響案主權益的因素分析
第三節 權益指標的考量
第六章 結論與建議
第一節 結論
第二節 重要發現
第三節 政策建議
QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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