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研究生:徐麗娟
論文名稱:居家護理人員的執行與期望角色功能及其相關因素探討
論文名稱(外文):The Performance and Expectation of Role Function and Related Factors of Home Health Care Nurse
指導教授:黃子庭黃子庭引用關係
學位類別:碩士
校院名稱:長庚大學
系所名稱:護理學研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2001
畢業學年度:89
語文別:中文
中文關鍵詞:居家護 理角色執行角色期望
外文關鍵詞:home health carerole performancerole expectation
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居家護理自民國76年在衛生署的大力推展下,由實驗計畫到立法通過,至今即將邁入第14年,但仍無任何相關於居家護理人員的角色功能之研究,故本研究之目的在於瞭解居家護理人員對居家護理角色功能的執行與期望,及分析居家護理人員人口學資料、人格特質、護理專業背景、機構型態及管理與角色功能間的關係。本研究之研究設計為橫斷式調查法。研究對象為台灣地區之198個居家護理所中的378位居家護理人員,有效問卷為241份,回收率63.8﹪。研究工具分三部份,前二份量表(居家護理人員角色功能執行與期望,人口學資料)係由研究者依據文獻擬訂,第三部份是賴氏人格測驗量表。
研究結果發現:(1)以因素分析萃取出居家護理人員的角色功能有四個:健康諮詢者、服務提供者、研究者與教育者。(2)在執行與期望角色功能間呈高相關性(r=0.72, p<0.01)。(3)護理專業背景中,角色執行得分較高的影響因素是:居家護理年資2年以上、一般臨床年資大於2年、專職工作、受過實務訓練及由衛生署培訓者。(4)機構型態上:衛生所的居家護理人員所有角色功能得分均低於醫院及獨立型態者;醫院性質、獨立機構在角色功能的扮演上各有不同;機構管理上,執行與期望角色功能得分均較高者為:有「依能力分配個案」、設有「管理規章」及要求「居家護理訓練」者。(5)居家護理人員角色執行的正向預測因子有:「職稱」為主管者、「居家護理年資」與「臨床護理年資」大於2年以上者、「機構型態」為醫院或獨立機構者與人格性向為「活動性」外向型者,可解釋變異量為31﹪。居家護理人員角色期望的正向預測因子有:「居家護理年資」大於2年以上者、「機構型態」為醫院或獨立機構者與人格性向為「活動性」外向型及「安閒性」內、外向型者,可解釋變異量為24﹪。
本研究建議機構於居家護理單位應設立管理規章,並留任資深居家護理人員,在進用新的居家護理人員時先給予測試人格測驗,並給予實務訓練,以強化居家護理人員之角色功能呈現。
Abstract
In Long-term care delivery system, home health care services have been provided for more than fourteen years in Taiwan. There is none of the papers or researches related to role functions of home care nurses (HCNs). The purposes of this study were to examine the relationships between expectation and performance for the home care nurses’ (HCN) roles, and to explore the major predictors of expectation and performance for them. A cross-sectional survey was conducted. More than 100 home care agencies have been surveyed and 241 respondents. The instruments were conducted into three parts: HCN basic demographic data, HCN role performance and expectation, and Lai’s aptitude scale.
The major findings were showed that: (1) According to the factor analysis results of role function, four major dimensions were health consultant, service provider, researcher, and educator. (2) There was a high relationship between role performance and role expectation (r=0.72, p<0.01). (3) HCNs, who with more than two years home care experiences or clinical experiences, a full-time job, practical training, and trained by the Department of Health, has better role performance. (4) Regarding to the types of institute HCN working for, health station HCNs had significantly lower role function compared to hospital-based and free-standing ones. Compared to the hospital-based agencies, public hospital HCNs had higher role performance in service provider than private ones. Under free-standing HCN agencies, free-standing HCNs had better role performance in health consultant and researchers, and role expectation in health consultant and educators. (5) From the institutional management point of view, the agencies with case allocation policy, pre-required in practical training , and management rules, has significantly higher role performance and expectation.
A combination of “HCNs’ position”, “working experiences”, “single-owner free-standing agencies”, and with character of “general active” aptitude, explained 31% of the variability of role performance of HCNs. A combination of “working experiences”, “single-owner free-standing agencies”, and with character of “general active” and “rhathymia” aptitude, explained 24% of the total variability of role expectation of HCNs.
For improving the quality of home health care, the agencies should develope the rules to keep the experienced HCNs, use aptitude test to screen new menbers, and enforce practical training is required.
第一章 緒論
第一節 研就背景及重要性………………………………………1
第二節 研究動機…………………………………………………3
第三節 研究目的…………………………………………………4
第四節 研究假設…………………………………………………4
第五節 名詞界定…………………………………………………5
第二章 文獻探討…………………………………………………7
第一節 居家護理的定義…………………………………………7
第二節 居家護理的演進…………………………………………11
第三節 角色功能之相關概念……………………………………18
第四節 居家護理人員的角色功能………………………………22
第五節 影響護理專業角色功能的相關因素……………………30
第三章 研究方法和過程……………………………………… 40
第一節 研究架構…………………………………………………40
第二節 研究對象與場所…………………………………………44
第三節 研究工具之信、效度檢定………………………………45
第四節 資料收集的過程………………………………………49
第五節 資料統計與分析…………………………………………50
第四章 研究結果…………………………………………………52
第一節 基本屬性資料分析………………………………………52
第二節 居家護理角色的執行與期望情形 ……………………54
第三節 居家護理人員在執行與期望角色功能間相關性………55
第四節 影響居家護理人員在執行與期望角色功能的因素……55
第五節 預測居家護理人員在執行與期望角色功能因子之分析61
第五章 討論 ……………………………………………………70
第一節 居家護理人員的執行與期望角色功能 ………………70
第二節 居家護理人在執行與期望角色功能間的相關性 ……70
第三節 影響居家護理人員執行與期望角色功能之因素 ……72
第四節 居家護理人員執行與期望角色功能之重要預測因子 …77
第五節 研究結果推論性…………………………………………79
第六章 結論與建議 ……………………………………………81
第一節 結論 ……………………………………………………81
第二節 護理的應用與建議 ……………………………………85
第三節 研究限制 ………………………………………………87
參考文獻…………………………………………………………108
中文部份…………………………………………………………108
英文部份…………………………………………………………114
附錄…………………………………………………………………120
中文參考資料
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