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研究生:王美華
論文名稱:第1型糖尿病青少年生活品質及其相關因素之探討
論文名稱(外文):Quality of Life and its Related Factors in Type 1 Diabetic Adolescents
指導教授:陳月枝陳月枝引用關係
指導教授(外文):Yueh-Chih Chen, RN, Ph.D.
學位類別:碩士
校院名稱:國立臺灣大學
系所名稱:護理學研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:護理學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2001
畢業學年度:89
語文別:中文
論文頁數:130
中文關鍵詞:第1型糖尿病青少年生活品質社會支持同儕關係
外文關鍵詞:Type 1 Diabetesadolescentquality of lifesocial supportpeer relationship
相關次數:
  • 被引用被引用:19
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摘 要
本研究是採描述相關性設計,主要是探討第1型糖尿病青少年的生活品質,以及同儕關係、社會支持等因素與生活品質之相關性,做為提供護理之依據,以期能對糖尿病青少年提供最大協助。
研究採立意取樣,以北市三家醫學中心兒科或新陳代謝門診,經醫師診斷為第1型糖尿病,年齡13-18歲的青少年,共77人為研究對象。以半結構式問卷為工具收集資料,資料分析採SPSS 8.0 for Windows軟體進行分析統計。
研究之主要發現如下:
一、 第1型糖尿病青少年生活品質總分(DQOL total score)平均為130.19分,標準差23.84分。 32.5 ﹪的糖尿病青少年屬高生活品質,64.9 ﹪的糖尿病青少年屬一般生活品質,而2.6 ﹪的糖尿病青少年屬低生活品質。 在自我感受健康狀況方面,選擇「差」及「差很多」的糖尿病青少年佔41.6 ﹪,顯示四成左右的糖尿病青少年,認為自己的健康情況比起同年齡的青少年要來的差。
二、 在生活品質方面,會因個人性別、身高不同,而對生活的不滿意度會有不同。女生對糖尿病生活的不滿意度高於男生(t = -2.461,p = .016)。身高不同對糖尿病生活的不滿意度也會有顯著不同(F = 3.957, p = .023), 其中以170-179 cm的青少年對生活的不滿意度較169cm以下的糖尿病青少年為低。在疾病特徵中,過去一年曾發
生過酮酸中毒的青少年,其遭受的糖尿病衝擊較高(t = -2.014 ,p < .05)。長期(過去一年)HbA1C平均值偏高的青少年對於糖尿病生活不滿意度較高(r = .246,p = .035)。
三、 第1型糖尿病青少年與同儕的關係傾向於同儕互助及同儕欽羨。男生之同儕關係與生活品質呈負相關(r = -.513,p = .005),表示與同儕關係愈好則生活品質愈好,但女生之同儕關係與生活品質則未有統計上相關。
四、 糖尿病青少年認為社會支持的提供者,主要以家人親戚的支持最多(平均47.74分),其次為醫療專業人員(平均46.34分)。在男生方面,同學朋友的支持與生活品質總分呈明顯負相關(r = -.508,p < .01);女生方面,同學朋友的支持與生活品質總分呈明顯正相關(r = .283,p < .05)。即對男生而言,感受社會支持愈多生活品質愈好;對女生來說,感受社會支持愈多生活品質反而愈不好。
根據以上的研究結果可提供臨床照護之參考,護理人員提供照護時,應考量糖尿病青少年的性別差異,定期評量糖尿病青少年的生活品質,使能早期發現糖尿病對青少年造成的衝擊、焦慮及對生活的不滿意,積極運用同儕關係與社會支持的力量,適時提供糖尿病青少年自我調適的方法與技巧,使能提高生活品質。
Abstract
The purpose of this descriptive correlational study is be referential material for nurses clinical care and to improve the quality of life for adolescents with Type 1 diabetes by investigating the quality of life in Type 1 diabetic adolescents and its is correlation with the peer relationship and the social support.
A purposive sampling method was used in obtaining the database that consisted of a total of 77 subjects aged from 13 to 18 years old who have been diagnosed as Type 1 diabetes. These subjects were selected from two pediatric departments and one metabolic department of three medical centers in Taipei. The data was analysed by the software of SPSS 8.0 for Windows. The major findings of this study were as follows:
1. The mean score of entire diabetic quality of life (DQOL) was 130.18(SD = 23.84). 64.9 ﹪of the Type 1 diabetic adolescents indicate medium quality of life. About 41.6 ﹪ of Type 1 diabetic adolescents report that their health condition is worse than peer.
2. The dissatisfaction subscale score on DQOL made significant differences with gender (t = -2.461, p = .016) and height (F = 3.957, p = .023). The dissatisfaction subscale score on DQOL made positively correlation with the occurrence of acute event (r = .246, p = .035), and mean HbA1C duration the preceding year (long-term HbA1C) (r = .246, p = .035).
3. Among items of the subjects'' peer relationship, results from the Adolescents'' Peer Relationship Scale showed the variable of “peer- cooperation” had the highest mean score. Peer relationship had negatively correlated with the Boy’s quality of life in Type 1 diabetic (r = -.513, p = .005). Boys who reported more peer relationship also reported better quality of life. But girl’s are not significant.
4. The result on social support indicated that family were the major sources of support for Type 1 diabetic adolescents. Friend support is negative correlated with quality of life for boys (r = -.508, p < .05), on the other hand, it is positive correlated for girls (r = .283, p < .05). For boy the more social support he could get, the better quality of life he would feel.
Based on the results above the study suggested that health professionals, first, should take gender differences into account and regularly evaluate the quality of life of the adolescents with Type 1 diabetes in order to find out how the diabete cause adolescents worry and dissatisfaction at their early state. Furthermore, health professionals should take full advantage of the social support and the peer relationship to improve the quality of life for adolescents with Type 1 diabetes.
目 錄
摘 要 I
ABSTRACT III
第壹章 緒論 1
第一節 研究動機及重要性 1
第二節 研究目的 2
第三節 研究問題 3
第四節 名詞界定 3
第貳章 文獻查証 6
第一節 青少年之發展特性 6
第二節 第1型糖尿病簡介 7
第三節 健康相關生活品質的概念與測量 10
第四節 影響糖尿病青少年生活品質的因素 13
第參章 研究方法 20
第一節 概念架構 20
第二節 研究假設 22
第三節 研究設計 23
第四節 研究對象與場所 23
第五節 研究工具 24
第六節 資料收集與處理 33
第七節 統計分析 37
第肆章 研究結果 40
第一節 研究對象之基本特性與疾病特徵 40
第二節 第1型糖尿病青少年的生活品質 47
第三節 基本特性、疾病特徵與第1型糖尿病青少年生活品質之相關 52
第四節 同儕關係對第1型糖尿病青少年生活品質之影響 65
第五節 社會支持對第1型糖尿病青少年生活品質之影響 71
第六節 影響第1型糖尿病青少年生活品質之預測因子 80
第伍章 討論 86
第一節 第1型糖尿病青少年生活品質之分析 86
第二節 基本特性、疾病特徵與第1型糖尿病青少年生活品質之相關 89
第三節 同儕關係對第1型糖尿病青少年生活品質之影響 92
第四節 社會支持對第1型糖尿病青少年生活品質之影響 94
第陸章 結論與建議 97
第一節 結論 97
第二節 護理運用與建議 100
第三節 研究限制 103
參考資料 104
附錄
附錄一:問卷效度評定之專家名單 113
附錄二:「DIABETES QUALITY OF LIFE SCALE FOR YOUTHS」使用同意書 114
附錄三:「青少年同儕關係量表」使用授權書 115
附錄四:「社會支持量表」使用授權書 116
附錄五:研究知會書 117
附錄六:研究同意書 118
附錄七:家庭社經地位劃分方式 119
附錄六:糖尿病青少年生活品質問卷調查表 122
圖表目錄
表3- 1 糖尿病生活品質量表專家效度之平均得分 29
表3- 2 第1型糖尿病青少年同儕關係量表之因素分析結果 30
表3- 3 第1型糖尿病青少年社會支持量表之因素分析結果 31
表3- 4 糖尿病生活品質量表信度之Cronbach a 值 32
表4- 1 糖尿病青少年基本特性分配表 44
表4- 2 糖尿病青少年疾病特徵分配表 45
表4- 3 糖尿病青少年生活品質之分析 50
表4- 4 糖尿病青少年生活品質總分(Total score)之分類 50
表4- 5 不同性別、年級糖尿病青少年生活品質之分析 50
表4- 6 不同性別、年級糖尿病青少年自我感受健康狀況之分析 51
表4- 7 糖尿病青少年自我感受健康情況之分析 51
表4- 8 基本屬性與糖尿病青少年生活品質(Total Score)之分析 55
表4- 9 基本屬性與糖尿病青少年生活品質(Sub Score)之分析 56
表4-10 疾病特徵與糖尿病青少年生活品質(Total Score)之分析 60
表4-11 疾病特徵與糖尿病青少年生活品質(Sub Score)之分析 62
表4-12 疾病特徵與糖尿病青少年生活品質相關性分析 64
表4-13 糖尿病青少年與同儕之關係 68
表4-14 不同年級、性別糖尿病青少年與同儕之關係 68
表4-15 糖尿病青少年與同儕關係各項目之分析 69
表4-16 同儕關係與糖尿病青少年生活品質之相關性分析 69
表4-17 不同性別之同儕關係與糖尿病青少年生活品質相關性分析 70
表4-18 糖尿病青少年社會支持之分析 75
表4-19 不同年級、性別糖尿病青少年社會支持之分析 76
表4-20 社會支持與糖尿病青少年之相關性分析 77
表4-21 男生之社會支持與糖尿病青少年生活品質相關性分析 78
表4-22 女生之社會支持與糖尿病青少年生活品質相關性分析 79
表4-23 糖尿病青少年生活品質之複迴歸分析 84
表5- 1 本研究與國外生活品質研究之比較表 87
參考資料
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QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
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1. 苯酮尿症患孩母親之壓力源與因應行為及其相關因素之探討
2. 癲癇青少年生活壓力、人格特質、社會支持與因應策略之研究
3. 糖尿病患者疾病壓力、社會支持、情緖適應及其遵行醫囑行為研究
4. 胰島素依賴型糖尿病青少年自我概念與同儕關係之相關性研究
5. 台北地區國小校護照護糖尿病學童之知識、態度、行為傾向及其影響因素探討
6. 第1型糖尿病學童與同儕的生活適應相關因子之比較
7. 心臟病學生生涯阻隔與因應策略之相關研究-以台北縣市高中職為例
8. 大學僑生健康促進行為與生活品質之探討:以國立台灣師範大學僑生先修部學生為例
9. 糖尿病藥物及衛生網路教育對病人遵從醫囑服藥的順從行為之研究
10. 第2型糖尿病老人生活適應與死亡態度相關性之研究-以台北市立聯合醫院中興院區為例
11. 第1型糖尿病童之醫囑遵從行為評估:比較24小時回溯記錄和7天醫囑遵從行為日誌
12. 第1型糖尿病童遵醫囑行為對醫療照護結果與醫療利用之影響第1型糖尿病童遵醫囑行為對醫療照護結果與醫療利用之影響第1型糖尿病童遵醫囑行為對醫療照護結果與醫療利用之影響
13. 因應技巧訓練對第1型糖尿病青少年之血糖控制及生活品質影響
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15. 罹患第一型糖尿病之青少年與疾病共舞的經驗歷程
 
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