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論文基本資料
摘要
外文摘要
目次
參考文獻
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研究生:
古明煌
研究生(外文):
Ming-Huang Gu
論文名稱:
以呼吸功為指標的呼吸器回授控制
論文名稱(外文):
The Feedback Control for the Mechanical Ventilator Based on the Respiratory Work
指導教授:
林賢龍
指導教授(外文):
Shyan-Lung Lin
學位類別:
碩士
校院名稱:
逢甲大學
系所名稱:
自動控制工程所
學門:
工程學門
學類:
電資工程學類
論文種類:
學術論文
論文出版年:
2002
畢業學年度:
90
語文別:
中文
論文頁數:
94
中文關鍵詞:
回授控制
、
呼吸器
、
呼吸功
外文關鍵詞:
Respiratory Work
、
Feedback Control
、
Mechanical Ventilator
相關次數:
被引用:
5
點閱:294
評分:
下載:39
書目收藏:1
本研究結合了先前幾前項研究,包含了人體呼吸控制模擬器(最佳化控制器)、NPB7200人工呼吸器、人工肺以及人工肺通氣後的呼吸訊號量測擷取介面軟體Analysis Plus!等,做一個完整的系統整合。
本論文第一階段旨在架構一套可量測呼吸功的系統,並驗證本呼吸功量測系統能否因應人體呼吸控制模擬器所模擬出的最佳化呼吸參數,在經由送氣裝置對人工肺通氣後,所量測到的呼吸功亦將是最小化。當呼吸功量測系統完成驗證程序後,第二階段則旨在找出NPB7200人工呼吸器在不同的通氣波形與通氣模式設定下的參數值,以期得到最小的呼吸功。本系統的完成,將使這一系列研究更趨完備,並期能在發展一具智慧型控制器來控制人工呼吸器的未來研究中,增加寶貴的參考依據。
The research work of this thesis can be divided into two sections. The first is to implement a measurement system which can integrate the observed respiratory waveforms and breathing patterns into the index of “Work of Breathing (WOB)”. To verify the completed WOB measurement system, it was applied to the previously developed Optimal Ventilation Device, which consists of the Optimal Human Respiratory Control Simulator, a mechanical ventilation device, an artificial lung, and a GM 350 graphic monitor. It is assumed that the Optimal Ventilation Device which was driven by the optimal controller should also correspond to a minimum WOB in the implemented measurement system. Once the system is successfully verified, a series of experiments would then be applied to the NPB 7200 ventilator in the second half of the research. Several control modes and various ventilation waveforms of the NPB 7200 would be utilized with the artificial lung. On the other hand, different breathing parameters during each require mechanical ventilation are tuned for possible minimal WOB. The completeness of the thesis is expected to work as a performance report for the use and manipulation of related ventilators. However, it is also expected to act as a further reference for the design of a hypothesized Optimal Ventilator which yields the minimum WOB.
目錄
感謝.................................................................................................................................i
中文摘要........................................................................................................................ii
Abstract.........................................................................................................................iii
目錄...............................................................................................................................iv
圖目錄...........................................................................................................................vi
表目錄..........................................................................................................................xii
第一章 緒論..................................................................................................................1
1.1前言.................................................................................................................1
1.2研究目的.........................................................................................................1
1.3國內外相關研究.............................................................................................2
第二章 理論與方法....................................................................................................10
2.1呼吸力學.......................................................................................................10
2.1.1呼吸道阻抗(Airway Resistance) .........................................................11
2.1.2組織之阻力:肺之阻力(Lung Resistance) .........................................11
2.1.3肺順應性(Compliance) .......................................................................12
2.1.4內聚性(Cohesion) ................................................................................12
2.1.5呼吸功(Work of Breathing) .................................................................12
2.1.5.1呼吸功的量測方法..................................................................13
2.1.5.2影響使用呼吸器病患呼吸功的因素......................................13
2.2量測的原理與方法.......................................................................................14
2.2.1傳統靜態呼吸道阻抗與肺順應性公式..............................................14
2.2.2利用LSF測量動態呼吸道阻抗與肺順應性公式...............................16
2.2.3呼吸功公式..........................................................................................16
2.3人工呼吸器的通氣模式...............................................................................18
第三章 實驗架構........................................................................................................24
3.1人體呼吸控制模擬器(Version 3.3) .............................................................26
3.1.1 Input-生理參數的輸入.....................................................................26
3.1.2 Controller-控制器.............................................................................28
3.1.3 Signal Monitoring-訊號監視............................................................29
3.1.4 Mechanical Ventilation-送氣裝置的控制.........................................30
3.1.5 Measurement of Respiratory Mechanics-呼吸機械特性量測..........30
3.1.6 Feedback Control of Mechanics Ventilation-送氣裝置之回授控制31
3.1.7 Work of Breathing Measurment-呼吸功量測系統...........................32
3.2送氣裝置.......................................................................................................34
3.3人工測試肺...................................................................................................35
3.3.1 Adult/Pediatric Lung Model.................................................................35
3.3.1.1 Adult/Pediatric Lung Model.....................................................36
3.3.1.2 Spontaneous Breathing Module (SB 2000)..............................39
3.3.1.3 Pulmonary Mechanics Graphics Module (PMG 3000)............40
3.3.2 Adult/Pediatric Lung Model訊號監測軟體─Analysis Plus!.....40
3.4 Beacon GM350 Graphics Monitor 訊號示波器..........................................45
3.4.1 Beacon GM350功能簡述....................................................................46
3.4.2 Beacon GM350之系統設定與感測器校正........................................48
3.4.3 Beacon GM350之警報設定................................................................50
3.4.4 Beacon GM350的主要監測項目........................................................52
3.4.5 Beacon GM350的ANALOG輸出......................................................54
3.5 NPB7200人工呼吸器...................................................................................55
第四章「呼吸功量測系統」的驗證實驗......................................................................56
4.1實驗架構.......................................................................................................56
4.2實驗之操作流程圖.......................................................................................57
4.3「呼吸功量測系統」之驗證實驗................................................................59
4.3.1阻抗變化時之量測結果.................................. ...................................59
4.3.2順應性變化時之量測結果..............................................................64
4.3.3吸入二氧化碳狀態下之量測結果......................................................70
4.3.4輕度運動狀態下之量測結果..............................................................76
4.4實驗討論.......................................................................................................82
第五章 NPB7200呼吸器的「呼吸功量測實驗」........................................................83
5.1實驗架構......................................................................................................83
5.2實驗之操作流程圖......................................................................................84
5.3「呼吸功量測實驗」......................................................................................84
5.3.1 VCV通氣模式( VT固定在0.7 liter)量測實驗...................................85
5.3.2 VCV通氣模式(PF固定在60 LPM) 量測實驗..................................86
5.3.3 PCV固定/VCV變化量測實驗(一)....................................................87
5.3.4 PCV固定/VCV變化量測實驗(二)....................................................88
5.4實驗討論.......................................................................................................89
第六章 結論與討論....................................................................................................90
6.1呼吸功量測系統的可靠性...........................................................................90
6.2 W(吸氣期)在最佳化呼吸參數時不是最小呼吸功的原因.........................90
6.3三種呼吸波形呼吸功的比較......................................................................90
6.4 PCV和VCV通氣模式呼吸功值的比較.....................................................91
6.5未來方向.......................................................................................................91
6.5.1吐氣期控制的實現並驗證W(吸氣期)是否最小化...........................91
6.5.2自發性呼吸時,SIMV、PSV通氣模式下病人呼吸功之比較.............91
參考文獻......................................................................................................................93
[1]Robert M Kacmarek PhD RRT, “Work of Breathing during CPAP and PSV Imposed by the New Generation Mechancial Ventilators: A Lung Model Study.” Respir Care 1991;36:815-828.[2]Tyrone Fernando, “The Work Breathing of Mechanically Ventilated Patients” Engineering in Medicine and Biology Society, 1997 Proceedings of the 19th Annual International Conference of the IEEE , Volume: 1 , 1997.[3]WANG, C.S., D.I. Shaw, and E.C. Yeh, “The Development of Fuzzy Ventilation Controller,” Chinese J. Med. Biol. Eng., Vol.15 No.4, pp. 259-271, 1995.[4]人體呼吸系統之控制模擬與肌神經驅動訊號之研究,國科會計畫結案報告,NSC-85-2213-E035-011[5]呼吸系統即時控制模擬器與訊號監視系統之研究,國科會計畫結案報告,NSC-86-2213-E035-017。[6]人體呼吸系統之控制系統研究與應用,國科會計畫結案報告,NSC-87-2213-E035-032。[7]最佳機化呼吸系統之系統整合鑑別、機構製作、與應用研究(I),國科會計畫結案報告,NSC-88-2213-E035-007。[8]最佳機化呼吸系統之系統整合鑑別、機構製作、與應用研究(II),國科會計畫結案報告,NSC 89-2213-E035-025。[9]蕭德瑛,王建勝,紀崑山,葉莒,”人體肺臟和呼吸器連接之電腦模擬研究”,中華民國八十四年醫學工程科技研討會會議論文集,pp. 4-6, Dec. 16-17, 1995。[10]白峻榮,MATLABTM Based Real-Time Single Simulator and Monitor for Human Respiratory System,逢甲大學碩士論文,1996。[11]謝易宏,人體呼吸控制之類神經網路模擬, 逢甲大學碩士論文,1997。[12]王錫文,以LabVIEW為架構的人體呼吸控制模擬器,逢甲大學碩士論文,1998。[13]郭乃仁,以LabVIEW為環境之呼吸控制模擬器與外加死腔之模擬研究,逢甲大學碩士論文, 1999。[14]白家彰,人體呼吸控制模擬器之送氣裝置設計與分析,逢甲大學碩士論文,1999。[15]陳鏡崑,具最佳呼吸氣流波形之送器裝置,逢甲大學碩士論文,2000。[16]馮俊瑋,以呼吸道阻抗和肺順應性為指標的機械耗能通氣裝置,逢甲大學碩士論文,2001。[17]陳文泰、郭啟泰 譯,肺臨床心理與肺功能實驗,合計圖書出版,1987。[18]彭英毅 譯,呼吸生理學,合計圖書出版,1988。[19]盧崇正,機械通氣輔助,九州圖書文物,1992。[20]姜壽德,呼吸系統生理學,第三版,環球書局,1994。[21]李俊德,“呼吸衰竭病患使用氣道壓力釋放通氣法、同步間歇強迫通氣法及壓力支持通氣法的比較”,中華民國呼吸照護簡訊,1996年11月。[22]林茂村 總校閱,人體生理學,文京圖書公司,1998。[23]周蘭娣,“機械性換氣之肺部效應”,中華民國呼吸照護簡訊,1999年4月。[24]邊田瑛,”使用呼吸器病患呼吸功的探討”,中華民國呼吸照護簡訊,1999年8月。[25]蘇千玲,”順應性支持換氣模式”,中華民國呼吸照護簡訊,2002年3月。[26]7200 Operator’s Manual, Nellcor Puritan Bennett, 1999.[27]GM350 Operating Manual and Service Manual, Newport Medical Instruments, Inc., 2001.[28]Adult / Pediatric Demonstration Lung Model User’s Manual, INGMAR MEDICAL, 2001.[29]PMG3000 Pulmonary Mechanics Graphics Module Handbook, INGMAR MEDICAL, 2001.
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