跳到主要內容

臺灣博碩士論文加值系統

(18.97.14.91) 您好!臺灣時間:2025/02/19 20:37
字體大小: 字級放大   字級縮小   預設字形  
回查詢結果 :::

詳目顯示

: 
twitterline
研究生:張蕊仙
研究生(外文):Jui Shien Chang
論文名稱:苗栗縣泰安鄉成年人嚼食檳榔.抽菸.喝酒與其肝功能相關性探討
論文名稱(外文):A Survey for the Adults in Tai An .Miao Li About the Relationship Between Areca/betel Chewing, Cigarette Smoking,Alcohol Drinking And Impaired Liver Function
指導教授:楊奕馨楊奕馨引用關係
指導教授(外文):Yi-Hsin Yang
學位類別:碩士
校院名稱:高雄醫學大學
系所名稱:口腔衛生科學研究所碩士在職專班
學門:醫藥衛生學門
學類:牙醫學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2002
畢業學年度:90
語文別:中文
論文頁數:64
中文關鍵詞:嚼食檳榔抽菸喝酒肝功能
外文關鍵詞:areca/betel quid chewingcigarette smokingalcohol drinkingliver function
相關次數:
  • 被引用被引用:10
  • 點閱點閱:909
  • 評分評分:
  • 下載下載:113
  • 收藏至我的研究室書目清單書目收藏:7
苗栗縣泰安鄉
嚼食檳榔、吸菸、喝酒與其肝功能相關性探討
中文摘要
為瞭解泰安鄉成年人檳榔嚼食、抽菸、喝酒、B、C型肝炎帶原之盛行率及檳榔、菸、酒、B、C型肝炎帶原情形與肝功能異常之相關性。本研究於民國九十年針對泰安鄉居民進行家庭訪視,及採血檢查肝功能等方式收集資料以完成調查。研究設計以抽樣方式,採分層多步驟集束抽樣調查法(stratified multi-stage cluster sampling),抽樣機率以等比隨機抽樣(probability proportional to size, PPS design),針對泰安鄉18歲以上成年人,依村里別、性別、年齡分層,抽取208位樣本後,以該鄉實際性別年齡人口數加權。其項目包括:嚼食檳榔、抽菸、喝酒生活狀態、健康狀況、肝功能檢查。同時以GOT大於40U/L、GPT大於40U/L,為本研究肝功能異常之指標。研究結果共回收問卷252份(血液資料208筆)。問卷輸入藉MS Access設計資料鍵入螢幕完成資料建當,以SAS統計軟體進行資料整理及JMP進行統計分析。
結果發現:泰安鄉檳榔嚼食、抽菸、喝酒盛行率為26.60﹪、51.22﹪、24.14﹪。與居民性別、年齡、教育、職業有統計上顯著相關。以男性、35-49歲、國(初)中、技術人員為最高。B、C型肝炎帶原率為21.6﹪、20.9﹪與居民年齡、有抽菸者、喝酒年數達統計上顯著相關。
肝功能方面:GOT大於40U/L、GPT大於40U/L、GOT大於40U/L或GPT大於40U/L任一項之盛行率分別為49.8﹪、49.1﹪、54.9﹪;有無嚼食檳榔、檳榔嚼食顆數、年數均與肝功能異常無統計上顯著相關。居民性別、抽菸量、喝酒與GOT大於40U/L或GPT大於40U/L任一項有統計上顯著相關。探討肝功能異常在檳榔嚼食、抽菸、喝酒各項行為組合與、B、C型肝炎帶原相關性,結果發現:男性 GOT或GPT任一項異常相對危險性為女性2.10倍機率,B型肝炎帶原者肝功能異常相對危險性是沒有帶原者7.69倍機率,C型肝炎帶原者肝功能異常相對危險性是沒有帶原者16.16倍機率,同時有抽菸及喝酒者肝功能異常相對危險性為沒有嚼食檳榔、抽菸、喝酒者的2.94倍機率;其他各行為組合均無顯著相關。
關鍵字:嚼食檳榔(areca/betel quid chewing)、抽菸(cigarette smoking )、喝酒(alcohol drinking )、
肝功能( liver function)
A Survey for the Adults in Tai An, Miao Li
About the Relationship Between Areca/betel Chewing,Cigarette Smoking,Alcohol Drinking
and Impaired Liver Functions
Abstract
The purpose of this survey is to investigate the prevalences of areca/betel quid chewing, smoking, drinking and hepatitis B virus, hepatitis C virus (positive) of the adults living in Tai An (泰安鄉) , and to study the relationship between areca (betel nuts), cigarettes, alcoholic drinks, hepatitis B virus, hepatitis C virus and impaired liver functions. This survey was conducted during the year of 2001. Sufficient data was collected through home investigations and blood samples to study the liver functions of the residents in Tai An. This study practiced a sampling design called stratified multi-stage cluster sampling. Its probability is based on the PPS design ( probability proportional to size ). This design was used specifically upon the 4280 adult residents (aged 18 or more) within Tai An. Classified by different areas, genders and ages, 208 samples were taken, consisting mostly of the real population in Tai An. These samples gave useful information, such as their behavior of areca/betel quid chewing, smoking, drinking, and the health conditions and liver functions of the residents. The study used GOT>40U/L and GPT>40U/L as indexes of impaired liver functions.
In the end of the survey, 252 copies of questionnaires were received ( 208 blood samples). The data was keyed into the program MS Access, and organized by SAS software, and the statistical analysis was conducted by JMP.
This study shows that the prevalences of areca/betel quid chewing, smoking and drinking are 26.60%, 51.22%, and 24.14%. They are directly connected with different genders, ages, degrees of education and careers. Males, from ages 35 to 49 , receiving only junior high school education, and without technique or a steady career possess the highest occurrence. The acquisition rates of hepatitis B virus and hepatitis C virus infection are 21.6% and 20.9%. They are greatly related with ages, smoking behavior, and the length of drinking.
Concerning impaired liver functions: the respective prevalence of GOT (+), GPT (+), [GOT or GPT (+) ] is 49.8%, 49.1%, and 54.9%. Areca/betel quid chewing, the frequency and the length of it
are not directly connected with impaired liver functions. The resident’s gender, the frequency of smoking, and drinking are greatly related with [GOT or GPT (+) ]. After studying the relative importance of areca/betel quid chewing, smoking, drinking combination behavior and the acquisition of hepatitis B virus and hepatitis C virus infection to the presence of impaired liver functions, we find that the odds ratio of [GOT or GPT (+) ] on males is 2.10 times higher than that on females. The odds ratio of impaired liver functions for hepatitis B virus carrier and for hepatitis C virus carrier are 7.69 times and 16.16 times higher than those who are not infected, respectively. The odds ratio for those who smoke and drink is
2.94 times higher than those who do not chew areca /betel quid, smoke or drink. Other permutations and combinations show no direct relationship.
Keyword:areca/betel chewing, cigarette smoking,alcohol drinking,
Impaired Liver Functions
目 錄
致謝
中文摘要
英文摘要
第一章 緒論
第一節 研究背景
第二節 研究目的
第二章 文獻探討
第一節 原住民健康狀況
第二節 國內肝病盛行情形和其對健康影響
第三節 國內外檳榔嚼食盛行情形和對健康影響
第四節 國內外抽菸、喝酒盛行情形和對健康影響
第五節 檳榔嚼食、抽菸、喝酒與肝臟疾病的相關性
第三章 材料與方法
第一節 研究對象、範圍
第二節 抽樣方法
第三節 資料收集方式
第四節 研究工具設計
第五節 資料分析
第四章 研究結果
第一節 基本人口學分佈情形
第二節 民眾嚼食檳榔情形與其他變項關係
第三節 民眾抽菸、喝酒和其他變項之關係
第四節 嚼食檳榔、抽菸、喝酒與自覺健康、全身疾病相關性
第五節 B、C型肝炎帶原與其他變項關係
第六節 肝功能GOT、GPT異常與其他變項關係
第七節 肝功能異常相關因素探討
第五章 結論與討論
第一節 檳榔嚼食、抽菸、喝酒之盛行情形與過去研究比較
第二節 檳榔嚼食、抽菸、喝酒之人口學特性與過去研究比較
第三節 B、C型肝炎帶原之盛行情形與過去研究比較
第四節 肝功能異常與檳榔嚼食、抽菸、喝酒、B、C型肝炎帶原之相關性
第五節 肝功能異常之相關因素多變項對數迴歸分析
第六章 建議
參考文獻
圖表
附錄
參考文獻
1. 王豊裕:泰安鄉89年肝炎篩檢分析報告。2001,9。
2. 王姿乃、余明輝、廖運範、林燈寅、陳健仁:B型肝炎表面抗原帶原者肝肝化之多重危險因子研究。中華衛誌13,258-268,1994。
3. 王琪珍:地區肝癌、肺癌、胃癌多重危險因子之世代研究。中華衛誌: 13(4),308-334,1994。
4. 台灣省菸酒公賣局:台灣地區平均每個人菸酒消費量值。台北市:台灣省菸酒公賣局1999:http://www.ttw.gov.tw/ststistics/table5.html。
5. 吳崇維:以聚合鋂連鎖反應偵測口腔鱗狀上皮細胞癌組織之人類疾病疣瘤病毒與EB病毒之研究。高醫碩士論文,5,民國89年。
6. 吳德敏、白璐等:抽菸、飲酒與嚼檳榔習慣個人聚集之初探:以健康檢查族群為例。中華衛誌 8:453-458,1999。
7. 吳聰能:國人吸菸、喝酒、嚼檳榔及上下班使用交通工具盛行狀況分析。行政院衛生署檢疫總所。台北,20-45,1995。
8. 何敏夫:臨床化學第二版。合記圖書出版社,410-483,民國87年。
9. 李蘭、潘怜燕:台灣地區成人之吸菸率及吸菸行為。八十八年度全國性調查。中華衛誌19:423-427, 2000。
10. 李蘭、潘怜燕:晏涵文、李隆安:台灣地區成人之吸菸現況:盛行率及危險因子。中華衛誌13:371-378 ,1994。
11. 李蘭:台灣地區青少年與成年人有關嚼檳榔之認知與行為調查。行政院衛生署八十五年度委託研究計畫保健工作研究報告,民國八十五年。
12. 肝病防治學術基金會。肝炎防治月刊:1996-2002
13. 林克炤、林豐雄、胡杏佳、姚克明:台灣省山地及離島死亡率及死因之研究。公共衛生20:111-123,1993。
14. 林瑞雄:台灣地區嚼檳榔汁流行病學研究行政院衛生署專題研究報告,1990。
15. 邱清華、洪錦墩、邱丕霞:台灣地區吸菸與嚼食檳榔的盛行率調查。中華牙誌,16:28-26,1997。
16. 胡志棠:肝硬化臨床篇(上)。當代醫學: 28(9),2001。
17. 胡志棠:肝硬化臨床篇(下)。當代醫學: 28(9),2001。
18. 苗栗縣衛生局:山地疾病篩檢工作計畫報告。1998。
19. 高嘉宏、陳定信:C型肝炎在台灣。中華衛誌: Vol.17(3),191-197,1998,。
20. 張明智:口腔鱗狀上皮細胞癌患者在周邊血液單核球之細胞激素MRNA表現之研究。高醫碩士論文:6,民國90年。
21. 陳義隆:B型及C型肝炎盛行鄉各村之間的盛行率差異,高雄縣梓官鄉之社區研究。中華衛誌:18(5),1999。
22. 陳富莉、李蘭:台灣地區成人之吸菸與嚼檳榔行為的組合及其相關因子探討。中華衛誌: 18(3),341-348, 1999。
23. 黃淑貞:吸菸之流行病學研究。國家衛生研究院論壇:12-24, 46-47,2000。
24. 楊奕馨:檳榔嚼塊與口腔癌流行病學研究。國家衛生研究院論壇: 7,3-16,2000。
25. 楊美賞、蘇詣鴻、文榮光、葛應欽:南台灣青少年嚼食檳榔盛行率及相關危險因素之研究。.Oralpathol Med,25:69-71,1996。
26. 葛應欽、劉碧華、謝淑芬:台灣地區原住民的健康問題。高醫醫誌:10,337-351,1994。
27. 葛應欽、謝淑芬:原住民重要死因分析。高雄醫誌10:352-366,1994。
28. 葛應欽、劉碧華、謝淑芬、王姿乃:原住民癌症標準化死亡比。高雄醫誌10:379-391,1994。
29. 劉碧華、謝淑芬、章順仁、葛應欽:五峰鄉原住民吸菸、喝酒及嚼食檳榔之盛行率及相關因素研究。高醫醫誌10:405-411,1994。
30. 潘松義、謝天渝、楊奕馨:原住民國中生對於嚼檳榔、嚼檳榔的認知、態度、行為與人格特質的研究。高醫碩士論文:25-66,2001。
31. 潘玲燕、李蘭:台灣地區成年人吸菸盛行率及其教育和職業之關係:菸害防制法實施前狀況(1993-1996)。.中華衛誌:18(3),1999。
32. JF Tsai,LY Chuang,JE Jjeng,MS Ho,MY Hsien,ZY Lin and LY Wang:Betel quid chewing as risk factor for hepatocellular carcinoma:a case-control study.British joumal of cancer:84(5),709-713,2001.
33. 蔡吉政、吳逸民:「台灣地區中老年人口腔健康調查」,行政院衛生署計畫,民國82年。
34. 衛生署:十大死因統計資料。1996-2000年。
35. 葉元麗、王榮德、胡海國、葉英堃:台灣地區原住民飲酒習慣及健康問題。台北市立療養院年報,174-188,1987。
36. 鄭景輝:檳榔嚼塊的化學致癌性暨其防治現況與未來。國家衛生研究院論壇,2000,7。
37. 賴守志、朱有仁、郭濟芳、車參莉:宜蘭縣東澳里及東岳村高尿酸血症調查。疫情報導7:99-105,1991。
38. 賴志冠、蔡世滋:台灣地區吸菸流行概況。臨床醫學:33(5),1994。
39. 謝天渝:檳榔與口腔癌 高醫醫訊第十六卷第八期。
40. 謝天渝:有關嚼食檳榔引起口腔癌之最新研究。防癌雜誌: 6,29-30,1993。
41. 謝淑卿、尹柞芊:成年人菸害認知、吸菸行為與相關因素之探討。護理研究:4,115-25,1996。
42. Chen-Yang Shen,Hsuan-Shu Lee,Lu-Chin Huang,Keh-Sung Tsai,Ding-Shinn Chen,and Andrew T.A.Cheng:Alcoholism,Hepatitis B and C Viral Infections,and Impaired Liver Function among Taiwanese Aboriginal Groups.Am J Epi143:936-941, 1996.
43. Chen DS.hepatitis C virus in chronic liver disease and hepatocellular carcinoma in Taiwan.Princess Takamatsu Symp25:27-32, 1995.
44. Chen-Yang Shenet,Alcoholism,Hepatitis B and C Vival Infections,and Impaired Liver Function among Taiwanese Aboriginal Groups.American journal of Epidenmiology Vol,143,No9,1996.
45. Dorn HF.Tobacco consumption and mortality from cancer and other diseases.Public Health Report 74:581-93, 1959.
46. Kao JH,Chen PJ,Lai MY,et al.Genotypes of hepatitis C virus in Taiwan and the progression of liver disease.Jclin Gastroenterol21:233-237, 1995.
47. Ko YC,Chiang TA,Chang SJ,Hsieh SF:Prevalence of betel quid chewing habit in Taiwan and related socio-demographic factors.J Oral Pathol Med21:261-264,1992.
48. Wehner AP,Busch RH,Olson RJ.Effect of diethyl lnitrosamineand cigarette smoke on hamster.J Natl Cancer Inst 56:749-56, 1976.
49. YH Yang,HY Lee,Sen Tung,TY Shieh:Epidemiological survey of oral submucous fibrosis and leukoplakia in aborigines of taiwan.J Oral Pathol Med,30:2132-9.
50. Cheng TAA,Chen WJ:Alcoholism among four aboriginal groups in Taiwan:high prevalences and their implications. Alcoholism,Clinical and Experimental Research 19:81-91,1995.
51. Hillers VN,Massey LK:Interelationships of moderate and high alcohol consumption with diet and health status.Ameican Journal of Clinical Nutrition 41:356-362,1985.
52. Hardell L,Bengtsson NO,Jonsson U,Eriksson S,Larsson LG:Aetiological aspects of primary liver cancer with special regard to alcohol,organic solvents and acute intermittent porphyria-an enidemiological investigation.British Fournal of Cancer50:389-397,1984.
53.黃萬傳、潘添進、鍾震東:台灣地區檳榔產業之經濟研究。行政院農業委員會專題研究報告:1993。
54.李蘭、晏涵文、劉潔心、陳麗鳳:嚼檳榔預防教育先驅研究-國中生嚼檳榔現況及影響因素之初探。中華醫誌11:295-303,1992。
55.周碧瑟:台灣地區在校青少年嚼食檳榔的流行病學研究。中華衛誌19:42-48,2000。。
56.李蘭、蕭朱杏、陸玓玲等:台灣地區青少年與成年人有關嚼食檳榔之認知與行為調查。行政院衛生署委託計畫成果報告,1996。
57.江秀梅、殷蘊雯等:基礎毒物學。71-85,2001。
58.胡志棠。肝功能與病毒肝炎標記。當代醫學:50-53,91。
59.Liaw YF,Sheen IS,Chen ,Chu CM,PaoCC.Incidence,determination and significance of delayed clearance of HbsAg in chrocin hepatitis B virus infection:a prospective study. Hepatology13:627-31, 1991.
60.Lee SD,Chan CY,Wang YJ et al.Seroepidemiology of hepatitis C virus infection in Taiwan.Hepatology 13:830-833, 1991.
61.Lin TM,Tsu WT,Chen CJ.Mortality of hepatoma and cirrhosis of liver Taiwan.Br.J.Cancer 54:969-976, 1986.
62.Liu TY Chen CC Chen CL,Chi CW Safrole-induced oxidative damage in the live of Sprague-Dawley rate.Food & Chemical Toxicology37(7):697-702;1999,jul.
63.Chang YC Tai KW,Lii,CK,Chou LS,Chou MY Cytopathologic effect of arecoline on human gingival fibroblasts in vitor.Clinical Oral investigations.3(1):25-9;1999 mar.
64.Hiraymama T:Epidemiology of tobacca in Asia Tobacco and Health. 247-250, 1995.
65.Lam TH & Mackay j:The New Opium War.Tobacco and Health. 251-253, 1995.
66.Wen CP Tsai SP,Yen DD.The health impact of cigarette smoking in Taiwan.Asia-pacific Journal of public Health. 7:206-13, 1994.
67.Liaw K-M,Chen C-J Mortality attributable to cigarette smoking in Taiwan:a:12year follow-up study.Tobacco Control7:141-148, 1998.
68.洪正路:嚼食檳榔對胃黏膜的破壞第一屆嚼食檳榔對健康影響國際研討會論文摘要:19, 1993。
69.葛應欽:台灣的嚼食檳榔與健康第一屆嚼食檳榔對健康影響國際研討會論文摘要:19, 1993。
70.台灣省菸酒公賣局:台灣地區平均每人菸酒消費量值。台北市:台灣省菸酒公賣局1994: http://www.ttw.gov.tw/ststistics/table5.htm。
71.姜逸群、黃雅文:國中生飲酒者與未飲酒者在生活狀況上比較。衛生教育學報:2002.12。
72.Ko YC,Huang YL,Lee CH,et al.Betel quid chewing,cigarette smoking and alcohol consumption related to oral cancer in Taiwan.J Oral Pathol Med. 24:450-3, 1995.
73.胡杏佳、徐素萍、洪百薰:山地離島地區民眾健康狀況調查與醫療需求研究。台灣省公共衛生研究所出版:1995,6。
74、蘇晉輝、黃孝鏗、王玉潯:台灣地區65歲以上老人 喝酒抽煙及嚼檳榔對口腔及腸胃道的影響。衛生署研究報告:65-69,1991。
75、盧志崶:台灣地區七鄉鎮市三十歲以上社區民眾型C肝炎病毒感染之盛行率研究。C型肝炎防治講座,1993。
76、盧勝男:台灣地區中南部C型肝炎盛行地區的流行病學研究。C型肝炎防治講座,1999。
77、林憲宏、黃呂津、胡志棠、黃英哲、李奕慧、王英偉:兩原住民村之酒隱與病毒性肝炎盛行率。中華民國消化學會雜誌14:156,1997。
QRCODE
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               
第一頁 上一頁 下一頁 最後一頁 top