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研究生:黃盈翔
研究生(外文):Ying-Hsiang Huang
論文名稱:台南市老年人健康功能狀態及其相關因素之探討
論文名稱(外文):The Distribution and Associated Factors of Health Functional Status in the Elderly in Tainan City
指導教授:張智仁張智仁引用關係王新台
指導教授(外文):Chih-Jen ChangShan-Tair Wang
學位類別:碩士
校院名稱:國立成功大學
系所名稱:公共衛生研究所
學門:醫藥衛生學門
學類:公共衛生學類
論文種類:學術論文
論文出版年:2002
畢業學年度:90
語文別:中文
論文頁數:68
中文關鍵詞:相關因素老年人健康功能狀態工具性日常生活活動功能日常生活活動功能
外文關鍵詞:health functional statusassociated factorselderlyinstrumental activities of daily living (IADLs)activities of daily living (ADLs)
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本研究的主要目的是了解台南市老年人健康功能狀態的分佈情形並探討其相關因子。本研究採橫斷面研究方法,以台南市所有65歲以上老年人作為研究母群體,採分層隨機集束抽樣,依七個行政區老年人佔全市所有老年人口的比例分別抽出一至二里,再以該里所有老年人作為研究對象。資料收集是由經過訓練之訪視員於各區衛生所,以結構式問卷與研究對象面對面方式進行訪談。問卷內容包括人口學基本資料(年齡、性別、婚姻狀態、教育程度)、工作狀況、經濟來源、生活習慣與行為(喝牛奶、抽菸、喝酒、喝茶、嚼檳榔等)、體能活動情形、個人健康狀況及疾病史等。總共完成1438位,其中男性801人(55.7%),女性637人(44.3%),受檢率為68.2%。結果顯示:老年人抽菸、喝酒、喝茶等生活習慣的比例分別為27.1%、11.3%及29.4%,每週有一次以上規律體能活動者僅7.6%,且男性均多於女性(P<0.001);慢性疾病主要以眼睛疾病(36.1%)、高血壓(31.5%)及糖尿病(15.6%)為主。在日常生活活動功能(Activities of Daily Living,ADLs)和工具性日常生活活動功能(Instrumental Activities of Daily Living,IADLs)功能障礙的比例方面,不論男女性別,均隨著年齡的增加而增加,尤其是IADLs的功能障礙更為明顯。在單變項分析方面,ADLs 的功能障礙與受檢者的年齡、具有高血壓、腦中風、骨質疏鬆症、眼睛疾病及便秘等疾病病史有相關;而女性、年齡愈大、教育程度愈低、沒有老伴者、沒有自己可處理的經濟來源、有腦中風病史者,較易有IADLs的功能障礙。進一步經由複邏輯迴歸分析發現,ADLs功能障礙之相關因子為年齡、教育程度、高血壓、腦中風及骨質疏鬆症等病史,而IADLs 功能障礙則與女性、年齡、教育程度及腦中風病史有關。
To investigate the distribution and associated factors of health functional status in the elderly in Tainan city, a community-based cross-sectional study was conducted. The city was divided into 7 strata according to the administrative districts. One to two Li were randomly selected from each stratum according to the proportion of population in the area. All of the residents whose age was 65 years or older in each selected Li were chosen for this study. All subjects were interviewed according to a structured questionnaire with the help of trained interviewers. The questionnaire included demographic variables (age, sex, marital status, and education), economical resource, medical history, lifestyle habits (intake of alcohol, tea, coffee, milk, and smoking), physical activity, activities of daily living (ADLs), and instrumental activities of daily living (IADLs). 1438 noninstitutional respondents aged 65 or older (801 men, and 637 women) were included in this study. Response rate was 68.2%. The results showed the prevalence of smoking, alcohol drinking, and tea-intake were 27.1%, 11.3%, and 29.4% respectively. The prevalence of regular physical activity was 7.6%. Sex-specific prevalence was higher in males than in females for all the above. The highest three prevalent chronic diseases were ophthalmic disorder(36.1%), hypertension(31.5%), and diabetes mellitus(15.6%). The prevalences of ADLs and IADLs disability increased with age. The results of multiple logistic regression showed:(1)age, education, medical histories of hypertension, cerebrovascular attack, and osteoporosis were significantly independent factors associated with ADLs disability;(2) IADLs disability was associated with gender, age, education, and medical history of cerebrovascular attack.
中文摘要………………………………………………………………….. I
英文摘要………………………………………………………………….. II
誌謝……………………………………………………………………….. III
總目錄…………………………………………………………………….. IV
目錄……………………………………………………………………….. IV
表目錄…………………………………………………………………….. VI
圖目錄…………………………………………………………………….. VII

第一章 緒 論………………………………………………………………. 1
  第一節 研究動機與背景……………………………………………. 1
  第二節 研究目的……………………………………………………. 3
第二章 文獻探討…………………………………………………………. 4
  第一節 老年人口結構的改變趨勢與衝擊…………………………. 4
  第二節 人口老化所導致的老年健康問題…………………………. 7
  第三節 老年人健康功能評估的意義及重要性……………………. 9
  第四節 影響各種健康功能狀態的可能因素………………………. 11
第三章 研究方法…………………………………………………………. 12
  第一節 研究設計與架構……………………………………………. 12
  第二節 研究對象……………………………………………………. 13
  第三節 抽樣方法及步驟……………………………………………. 13
  第四節 研究過程……………………………………………………. 14
  第五節 研究工具……………………………………………………. 15
  第六節 名詞界定……………………………………………………. 16
  第七節 統計分析……………………………………………………. 18
第四章 研究結果…………………………………………………………. 19
  第一節 人口學基本資料……………………………………………. 20
  第二節 生活習慣……………………………………………………. 22
  第三節 經濟來源……………………………………………………. 23
  第四節 疾病史及罹病情形…………………………………………. 24
  第五節 生活功能狀態………………………………………………. 27
  第六節 生活功能狀態與各變項的單變項分析及其相關因素……. 29
第五章 討論………………………………………………………………. 36
  第一節 人口學基本資料……………………………………………. 36
  第二節 生活習慣……………………………………………………. 38
  第三節 經濟來源……………………………………………………. 41
  第四節 疾病史及罹病情形…………………………………………. 42
  第五節 生活功能狀態………………………………………………. 44
第六章 結論………………………………………………………………. 46
第七章 研究優點、限制與建議…………………………………………. 48
  第一節 研究優點……………………………………………………. 48
  第二節 研究限制……………………………………………………. 49
  第三節 建議…………………………………………………………. 50
參考文獻……………………………………………………………………. 52

附錄
附錄一:本研究所用之問卷………………………………………………. 59
附錄二:請研究對象前來受檢之通知單…………………………………. 64
附錄三:簡易智能狀態評估………………………………………………. 65
自述…………………………………………………………………………. 66

表 目 錄
表一、台灣地區歷年三階段年齡層人口結構比例(%)……………………. 5
表二、世界主要國家及地區人口高齡化變動速度的推估……………….. 5
表三、台南市老年人研究人口學基本資料(N=1438)…………………….. 20
表四、台南市老年人不同性別之婚姻狀態……………………………….. 21
表五、台南市不同性別老年人生活習慣之分佈情形…………………….. 22
表六、台南市不同性別老年人經濟來源之分佈………………………….. 23
表七、台南市老年人慢性疾病罹患情形(按疾病分佈情況之高低)………………………………………………………………….. 25
表八、台南市老年人不同年齡層,至少一項ADLs、IADLs功能障礙的比例……………………………………………………………….. 28
表九、台南市老年人日常生活活動功能功能障礙有無與基線資料間之相關性…………………………………………………………….. 30
表十、台南市老年人日常生活活動功能功能障礙有無與各疾病病史間之相關性………………………………………………………….. 31
表十一、台南市老年人日常生活活動功能功能障礙有無之複邏輯迴歸(multiple logistic regression)分析……………………………….. 32
表十二、台南市老年人工具性日常生活活動功能功能障礙有無與基線資料間之相關性………………………………………………… 33
表十三、台南市老年人工具性日常生活活動功能功能障礙有無與各疾病病史間之相關性……………………………………………… 34
表十四、台南市老年人工具性日常生活活動功能功能障礙有無之複邏輯迴歸(multiple logistic regression)分析……………………….. 35

圖 目 錄
圖一、台灣地區民國65年至89年嬰兒粗出生率…………………………. 4
圖二、台南市老年人研究未受檢原因及比例…………………………… 19
圖三、台南市老年人慢性疾病罹患情形(按疾病分佈情況高低) ………………………. …………………. …………………… 24
圖四、台南市老年人各年齡層在四種不同定義下便秘的盛行率……….. 26
圖五、台南市老年人日常生活活動功能(Activities of Daily Living,ADLs)功能障礙之性別分佈……………………………………… 27
圖六、台南市老年人工具性日常生活活動功能(Instrumental Activities of Daily Living,IADLs)功能障礙之性別分佈……………………… 28
圖七、台灣歷年老年人口教育程度變遷:1956-1994……………………… 37
中文部分
王世圖。老人取得家庭經濟支持的影響因素:以「臺灣地區老人生活狀況調查」為例。國立中正大學社會福利研究所,1996。

王柏山、任茹、黃淑芬。台灣檳榔種植與檳榔攤分佈之區域差異。社會科學教育研究1997;2:119-77。

內政部。加強老人安養服務方案,1998。

內政部。台閩地區人口統計,2000。

台灣省菸酒公賣局。台灣地區菸酒市場調查總報告。台北:台灣省菸酒公賣局,1996。

江東亮。醫療保健政策。臺北:巨流圖書公司,1999。

行政院經建會。中華民國臺灣地區民國81年至125年人口推計。行政院經濟建設委員會人力規劃處,1996年。

行政院衛生署。台灣北部地區30-50 歲就業人口運動量及健康體能常模之測定。台北:行政院衛生署八十三年度委託研究計畫保健工作研究報告,1996。

行政院衛生署。老人長期照護三年計畫。台北:行政院衛生署,1998。

行政院衛生署。國民營養現況:1993-1996 國民營養健康狀況變遷調查結果。1998。

行政院衛生署。民國85 年台灣地區中老年保健與生涯規劃調查報告。台中:行政院衛生署家庭計畫研究所,1999。

行政院衛生署。中華民國89 年衛生統計動向,壹-7。民國91 年出版。

李世代。老年人醫療保健照護工作指引。頁:3-5,台北:行政院衛生署醫療保健工作叢書,1999。

李世代。功能性健康狀態的評估。家庭醫學第二版。臺北:中華民國家庭醫學醫學會編,2000:201-6。

李孟芬主編。台灣地區老人健康與生活研究論文集。台中:台灣省家庭計畫研究所,1993。

李美玲、王香蘋。“臺灣老人金錢所得的變化與影響因素:1989-93 年”。人文及社會科學集刊,第十卷第二期,頁:267-88,中央研究院中山人文社會科學研究所,1988。

李燕鳴、林正介、劉樹泉。新店市社區老人自我生活能力及照顧需求之調查。中華家醫誌1994;39:135-45。

李蘭、李隆安、陸玓玲。台灣地區成人對慢性疾病之知識、態度及保健行為研究。台北:行政院衛生署,1994。

李蘭、蕭朱杏、陸玓玲。台灣地區青少年與成年人有關嚼檳榔之認知與行為調查。台北:行政院衛生署,1996。

吳淑瓊。老人健康與長期照護。公共衛生學(下),陳拱北預防醫學基金會主編。臺北:巨流圖書公司,1997。

吳淑瓊、張明正主編。台灣老人健康照護之狀況分析。台灣省家庭計劃研究所,1997。

吳聖良、張瑛玿。台灣省12 縣市未立案療養機構數量及其服務現況之調查研究。公共衛生1995 ; 22:147-62。

邱亨嘉、陳怡君、毛莉雯等。中文版多元功能評估問卷之信度效度考驗。中華衛誌1997;16:119-32。

邱清華、洪錦墩、邱丕霞。台灣地區吸菸與嚼食檳榔的盛行率調查。Clin Dent J 1997;16:28-36。

邱啟潤、王秀仁。老年人自我照顧能力及其相關因素之探討。高雄醫誌1987;3:69-78。

教育部。學生體能檢測報告書。國立台灣師範大學學校體育研究與發展中心,八十三學年度提升國民體能專案。台北:教育部體育司編印,1995。

孫得雄。台灣人口老化、家庭變遷與老人問題。老人問題與政策研究會論文集,胡勝正主編。孫運璿學術基金會出版,1999。

黃松元。台北市公私立高中學生吸煙意向研究。台北:文景出版社,1988。

戴玉慈、羅美芳。身體功能評估的概念與量表。護理雜誌1996:43:63-8。

嚴道、黃松元、馬藹屏等。台灣地區青少年對吸煙、飲酒、嚼檳榔之認知、態度、行為與心理特質調查研究。行政院衛生署,P73,1995。





英文部分

Ahlquist DA, Camilleri M. Chap 42. Diarrhea and constipation. Principles of internal medicine. Harrison’s 15th Ed,New York:McGraw-Hill,2001:248.

American Diabetes Association:Implications of the United Kingdom Prospective Diabetes Study (Position Statement). Diabetes Care (Suppl. 1) 2002;S28-S32.

Blair SN, Connelly JC. How much physical activity should we do? The case for moderate amounts and intensities of physical activity. Research Quarterly for Exercise & Sport 1996;67:193-205.

Davis-Sharts J. The elder and critical care:sleep and mobility issues. Nursing Clinics of North America 1989;24:755-67.

Fries JF, Crapo LM. Vitality and Aging:Implication of Retangular Curve,WH Freeman and Company 1981.

Fries JF. The compression of morbidity:near or far? Milbank Quarterly 1989;67:208-32.

Glia A, Lindberg G. Quality of life in patients with different types of functional constipation. Scand J Gastroenterol 1997;32:1083-89.

Gruenberg EM. The failures of success. Milbank Quarterly 1977;55:3-24.

Guralnik JM, Kaplan GA. Predictors of healthy aging:prospective evidence from the Alameda County Study. Am J Public Health 1989;9:703-8.

Guralnik JM, Simonsick EM. Physical disability in older Americans. J Gerontol 1993;48 (suppl):3-10.

Hermalin, Albert I, Chang MC, et al. “Patterns of Support among the Elderly in Taiwan and Their Policy Implications.” Health and Livi ng Status of the Elderly in Taiwan. Monography NO.1, Taiwan Provincial Institute of Family Planning. 1993;6:1-6.

Hill DJ, White VM. Australian adult smoking prevalence in 1992. Aust J Public Health 1995;19:305-8.

Hing E, Bloom B. Long-term care for the functionally dependent elderly. Am J Publ Health 1991;81:223-5.

Howe H. A historical review of women smoking and advertising. Health Education 1984;15:3-9.

Jette AM. Disability trends and transitions. In:Binstock RH and George LK, eds. Handbook of Aging and the Social Science,4th ed 1996;94-116.

Katz S. Assessing Self-maintenance: activities of daily living mobility and instrumental activity of daily living. J Am Geriatr Soc 1983;31:721-7.

King CN, Senn MD. Exercise testing and prescription:practical recommendations for the sedentary. Sports Medicine 1996;21:326-36.

Ko YC, Chiang TA, Chang ST, et al. Prevalence of betal quid chewing habit in Taiwan and related sociodemographic factors. J Oral Pathol Med 1992; 21:261-4.

La Vecchia C, Pagano R, Decarli A, et al. Smoking in Italy,1990-1991. Tumori 1994;80:175-80.

Liu KC. The role of education in fertility transition in Taiwan. Discussion paper 8302. Taipei:Sinica,Institute of Economics. 1983.

MacMahon S, Peto R, Cutler J, et al. Blood pressure,stroke,and coronary heart disease,I:prolonged differences in blood pressure:prospective observational studies corrected for the regression dilution bias. Lancet 1990;335:765-74.

McAuley E, Blissmer B, Marquez D, et al. Social relations, physical activity, and well-being in older adults. Prev Med 2000;31:608-17.

Miller P. Hypodipsia in geriatric patients. Am J Med 1982;73:354.

Miller KE, Zylstra RG, Standridge JB. The geriatric patient:systematic approach to maintaining health. Am Fam Physician 2000;61:1089-104.

Morris JN, Phillips CD, Fries BE, et al. Development of the Nursing home resident assessment instrument in the USA. Age Aging 1997;6:19-25.

Ofstedal, Beth M, Albert I, et al. “Types of Supports for the Aged and Their Providers in Taiwan.” Aging and Generational Relations. – Life-Course and Cross-Cultural Perspectives. 1996;179-215,Tamara K. Hareven,editor.

Palmer RM. Geriatric Assessment,Primary Podiatric Medicine, Chap 22. DPM Editor, W.B. Saunders Company, 1994;365-85.

Palmore, Erdmen, et al. Stress and Adaptation in late life . J Gerontology 1979;34:841-51.

Pate RR, Pratt M, Blair SN, et al. Physical activity and public health – a recommendation from the Centers for Disease Control and Prevention and the American College of Sports Medicine. JAMA 1995;273:402-7.

Phillips PA. Reduced thirst after water deprivation in healthy elderly men. N Engl J Med 1984;12:753.

Preston DM, Pfeffer JM, Lennard-Jones JE. Psychiatric assessment of patients with severe constipation. Gut 1984;25:A582.

Radius SM, Dielman TE, Becker MH, et al. Health beliefs of the schoolaged child and their relationship to risk-taking behaviors. Int J of Health Education 1980;23:277-85.

Scott WK, Macera CA, Cornman CB, et al. Functional health status as a predictor of mortality in men and women over 65. J Clin Epidemiol. 1997;50:291-6.

Stewart GW. Active living:The miracle medicine for a long and healthy life. Champaign:Human kinetics Books. 1995;1-13, 63-102.58

Stensvold IS, Tverdal A, Solvoll K, et al. Tea consumption:Relationship to cholesterol, blood pressure, and coronary and total mortality. Prev Med 1992;21:546-53.

Talley NJ, Philips SF, Bruge B, et al. Relation among personality and symptoms in nonulcer dyspepsia and irritable bowel syndrome. Gastroenterology 1990;99:327-33.

Talley NJ, Fleming KC, Evans JM, et al. Constipation in an elderly community:A study of prevalence and potential risk factors. Am J Gastroenterol 1996;91:19-25.

Travis SS. Personalizing self-care. Geriatric Nursing 1990;11:72-3.

Wald A. Constipation and fecal incontinence in the elderly. Gastroenterol Clin North Am 1990;19:405-18.

Waldo DR, Sonnefeld ST, Mckusick DR, et al. Health expenditures by age group,1977 and 1987. Health Care Financ Rev 1989;10:111-30.

Weisburger JH. Tea and health:the underlying mechanisms. Proc Soc Exp Biol Med 1999;220:271-5.

Whitehead WE, Chaussade S, Corazziari E, et al. Report of an international workshop on management of constipation. Gastroenterol Int 1991;4: 99-113.

Wong ML, Wee S, Pin CH, et al. Sociodemographic and lifestyle factors associated with constipation in an elderly Asian community. Am J Gastroenterol 1999;94:1283-91.

Wu CH, Yang YC, Yao WJ, et al. Epidemiological evidence of increased bone mineral density in habitual tea drinker. Arch Intern Med 2002;162:1001-6.
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