臺灣博碩士論文加值系統

中文摘要
懷孕生子是一項不可置否的女性獨特功能。即使是罹患精神疾病的婦女，也有生育的需求及顧慮。本研究目的為了解憂鬱症患者在抉擇懷孕時的生活經驗。於北部某醫學中心精神科門診，經由醫師轉介，立意取樣，以現象學方式進行半結構開放式訪談，共取得八位個案參與，將訪談的對話過程錄音，內容逐字轉成文字稿，再依Giorgi的現象學研究法進行分析，結果歸納為三個主要概念與七個次要概念：一、生與不生的抉擇：1.用藥影響的考量2.疾病遺傳的牽制；二、放棄新生命的處境：1.情非得已的割捨2.接受命運的妥協；三、母職角色的建構：1.代代相傳的夢魘2.未雨綢繆的牽掛3.體會生命價值的悸動。研究結果能使護理人員深入了解患者面臨抉擇懷孕時所呈現的心路歷程，藉由鼓勵夫妻共同就診、落實精神科諮詢室的應用、定期舉辦分享團體等，以期發揮專業角色功能，提供更適切的護理照顧。
關鍵字：憂鬱症、抉擇、懷孕

Abstract
Child-bearing is a unique experience for women .The associated worries are universal and inevitable. As for those with mental illness, this issue is even more complicated. The purpose of this study was to reveal how depressed patients think and feel when they have to decide on whether they want to get pregnancy or not. The sample of this study included eight outpatients diagnosed with depressive disorders in a northern medical center. Every case was interviewed in a semi-structured way, and the whole process was taped. The interview data were transcribed from audiotape into written Chinese. Transcriptions were analyzed using empirical phenomenological steps adapted by Giorgi. Three major concepts were generated from the interview data, which consist of altogether seven items. These themes were：A. Whether they should have a baby or not.（a）Concerns about drug influence.（b）Concerns about heredity issues. B. What to do if child-bearing seems impossible（a）Adoption as compensation.（b）Acceptance of the reality. C. What to do once the mother role has been secured.（a）Worries about repeating the same fate.（b）Anxious preoccupation with new challenges.（c）Joyful welcome to future adventures. The results will help nurses understand what is going on inside patients when they have to face the choices among pregnancy issues. By encouraging husband participation, substantiating psychiatric genetic counseling, promoting share groups, our professional role function can be utilized to provide better nursing care.
Key words: major depressive disorder、decision making、pregnancy

正文目錄 頁
第一章 緒論………………………………………………………………………… 1
第一節 研究動機及重要性……………………………………………………..1
第二節 研究目的……………………………………………………………… 3
第二章 文獻查證……………………………………………………………………4
第一節 懷孕對女人的意義……………………………………………………4
第二節 懷孕對憂鬱症的影響…………………………………………………7
第三節 精神科用藥對懷孕的影響及其考量…………………………………8
第四節 懷孕期間治療憂鬱症的其他方式………………………………… 11
第三章 研究方法…………………………………………………………………13
第一節 研究設計…………………………………………………………… 13
第二節 研究對象……………………………………………………………16
第三節 資料的收集…………………………………………………………19
第四節 資料的分析…………………………………………………………23
第五節 研究嚴謹度…………………………………………………………26
第四章 研究結果………………………………………………………………29
第五章 討論……………………………………………………………………47
第六章 結論與建議………………………………………………………………57
第一節 結論……………………………………………………………….57
第二節 護理上的應用與建議……………………………………………..58
第三節 研究限制與建議………………………………………………….62
英文文獻………………………………………………………………………….63
中文文獻………………………………………………………………………….66
表目錄 頁
表一 個案基本資料表………………………………………………………….18
表二 主要概念與次要概念表………………………………………………….32
附錄目錄
附錄一 同意書
附錄二 基本資料
附錄三 個案一之文本、初級-次級意義單元、重點意義、結構性描述

英文文獻
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